Tratamento combinado para dependentes de álcool com TEPT

Critério de inclusão:

1. Homens e mulheres com idade mínima de 18 anos e máxima de 65 anos.
2. Os participantes atendem aos critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística em Medicina Social IV (DSM-IV) para uso indevido, abuso ou dependência atual de álcool.
3. Os participantes devem ter uso atual de álcool nos últimos 90 dias, definido por mais ou igual a 2 dias de consumo pesado ou mais ou igual a 14 drinques em 30 dias consecutivos ou abstinência menor ou igual a 21 dias consecutivos.
4. Os participantes atendem aos critérios para PTSD total ou sublimiar. Os critérios de PTSD subliminares diferem do PTSD completo porque o indivíduo atende ao cluster C (entorpecente) OU ao cluster D (hiperexcitação), enquanto o PTSD completo requer que o indivíduo atenda aos clusters C e D.
5. Os participantes não demonstram nenhuma síndrome mental orgânica grosseira.
6. Os participantes são capazes de dar consentimento informado e capazes de cumprir os procedimentos do estudo.
7. Os participantes falam inglês.

Critério de exclusão:

1. Indivíduos que correm risco significativo de suicídio com base em seu estado mental atual ou histórico.
2. Participantes com outros transtornos psiquiátricos atuais do Eixo I que, no julgamento dos investigadores, são instáveis ​​e seriam interrompidos pelos medicamentos do estudo. O diagnóstico atual de transtorno bipolar I e transtornos psicóticos é excludente.
3. Participantes que estão atualmente gravemente deprimidos.
4. Participantes com histórico de psicose ou mania.
5. Participantes com síndrome mental orgânica.
6. Participantes fisiologicamente dependentes de qualquer substância que não seja álcool (excluindo nicotina ou cafeína ou metadona medicamente estável e controlada).
7. Participantes com transtorno de abuso de substâncias comórbido que requerem tratamento de desintoxicação.
8. Participantes com distúrbios físicos instáveis ​​ou significativos (por exemplo, hipertensão não controlada, diabetes mal controlado, alanina aminotransferase/aspartato aminotransaminase (AST/ALT) três vezes o limite superior do normal) que aumentariam o risco de participação no estudo.
9. Participantes com histórico conhecido de convulsões (não relacionadas à abstinência de álcool).
10. Participantes com abstinência alcoólica moderada a grave que exigiriam intervenção farmacológica.
11. Os participantes que atualmente tomam medicamentos psicotrópicos prescritos que são contraindicados para uso com sertralina (por exemplo, medicamentos antidepressivos, exceto mirtazapina ou trazodona, quando usados ​​para tratamento de insônia) e/ou medicamentos psicotrópicos em que o participante não alcançou um regime estabilizado. Participantes estáveis ​​em uso de medicamentos que não sejam contraindicados ao uso de sertralina (por exemplo, Metadona ou Adderall) não serão excluídos.
12. História de reação alérgica à sertralina.
13. Mulheres que estão atualmente grávidas ou tentando engravidar ou estão amamentando ou estão na pré-menopausa e são sexualmente ativas, mas não usam controle de natalidade eficaz.
14. Participantes que se recusam a ser gravados em áudio ou vídeo.