Kombinert behandling for alkoholavhengige personer med PTSD

Inklusjonskriterier:

1. Menn og kvinner som er minimum 18 år og maksimum 65 år.
2. Deltakerne oppfyller Diagnostic and Statistical Manual Diploma in Social Medicine IV (DSM-IV) kriterier for gjeldende alkoholmisbruk, misbruk eller avhengighet.
3. Deltakerne må ha nåværende alkoholbruk i løpet av de siste 90 dagene definert av mer enn eller lik 2 dager med mye alkohol eller mer enn eller lik 14 drinker over 30 påfølgende dager eller avholdenhet mindre enn eller lik 21 påfølgende dager.
4. Deltakerne oppfyller kriterier for full eller underterskel PTSD. Underterskel-PTSD-kriterier skiller seg fra full PTSD ved at individet møter klynge C (numbing) ELLER klynge D (hyperarousal), mens full PTSD krever at individet oppfyller både klynge C og D.
5. Deltakerne viser ikke noe grovt organisk mentalt syndrom.
6. Deltakerne er i stand til å gi informert samtykke og er i stand til å overholde studieprosedyrene.
7. Deltakerne snakker engelsk.

Ekskluderingskriterier:

1. Personer som er i betydelig risiko for selvmord basert på deres nåværende mentale tilstand eller historie.
2. Deltakere med andre aktuelle psykiatriske lidelser i Akse I som, etter etterforskernes vurdering, er ustabile og vil bli forstyrret av studiemedisiner. Nåværende diagnose av Bipolar I og psykotiske lidelser er ekskluderende.
3. Deltakere som for tiden er alvorlig deprimerte.
4. Deltakere med en historie med psykose eller mani.
5. Deltakere med organisk psykisk syndrom.
6. Deltakere er fysiologisk avhengige av andre stoffer enn alkohol (unntatt nikotin eller koffein eller medisinsk stabil og administrert metadon).
7. Deltakere med komorbid ruslidelse som trenger avgiftningsbehandling.
8. Deltakere med ustabile eller betydelige fysiske lidelser (f.eks. ukontrollert hypertensjon, dårlig kontrollert diabetes, alaninaminotransferase/aspartataminotransaminase (AST/ALT) tre ganger øvre normalgrense) som vil øke risikoen for studiedeltakelse.
9. Deltakere med en kjent historie med anfall (ikke relatert til alkoholabstinens).
10. Deltakere med moderat til alvorlig alkoholabstinens som vil kreve farmakologisk intervensjon.
11. Deltakere som for tiden tar foreskrevet psykotrope medisiner som er kontraindisert for bruk med sertralin (f. antidepressive medisiner unntatt mirtazapin eller trazodon når de brukes til behandling av søvnløshet) og/eller psykotrope medisiner der deltakeren ikke har oppnådd et stabilisert regime. Deltakere som er stabile på medisiner som ikke er kontraindisert ved bruk av sertralin (f.eks. Metadon eller Adderall), vil ikke bli ekskludert.
12. En historie med en allergisk reaksjon på sertralin.
13. Kvinner som for øyeblikket er gravide eller prøver å bli gravide eller ammer eller er pre-menopausale og seksuelt aktive, men som ikke bruker effektiv prevensjon.
14. Deltakere som nekter å bli lyd- eller videofilmet.