Nexium 40mg uma vez ao dia vs Prevacid 30mg duas vezes ao dia para controle da DRGE grave

aproximadamente 20% dos pacientes que tomam inibidores da bomba de prótons (IBPs) de primeira geração estão tomando mais do que a dose padrão aprovada. Esta dosagem é necessária para atingir um controle adequado do pH gástrico e intraesofágico, a fim de afetar a melhora clínica desejada. Reconhece-se que a estratégia de dosagem b.i.d aumenta o controle do pH intragástrico de <4 de aproximadamente 12 horas para quase 16 horas. O refinamento do isômero S do omeprazol (Nexium) levou a uma maneira de controlar de forma mais eficaz a exposição ao ácido. Ensaios comparativos com todos os IBPs mostraram um controle de pH significativamente maior de <4 e comparações diretas, bem como um recente estudo cruzado. Um estudo sugere que a dosagem de Nexium contém aproximadamente 16,5 horas de controle de pH <4. Concebivelmente, esta duração do controle de pH sugere que b.i.d. a dosagem de outros IBPs pode ser evitada. Além disso, sugere que os pacientes atualmente tomando b.i.d. Os PPIs podem ser candidatos bem-sucedidos para conversão para q.d. Nexium. Isso representaria uma implicação de custo considerável para os planos de saúde e para os pacientes responsáveis ​​pelo pagamento de sua terapia com IBP. Até o momento, esomeprazol não foi estudado em comparação com b.i.d. dosagem com outros IBPs. Há evidências farmacológicas para sugerir, no entanto, que é comparável. Neste estudo proposto, acreditamos que começar com pacientes que foram bem controlados deve resultar em uma definição mais clara e uma maior probabilidade de demonstrar eficácia.