Efeitos da Buspirona na Abstinência de Opiáceos

Em uma tentativa de desenvolver uma nova abordagem de desintoxicação de opiáceos, os autores avaliaram a eficácia da buspirona no tratamento da abstinência aguda de heroína. A buspirona, uma droga que interage com o sistema serotoninérgico, foi selecionada porque há evidências de que uma diminuição na neurotransmissão serotoninérgica pode estar envolvida na sintomatologia da abstinência de opiáceos.

Viciados em heroína hospitalizados foram randomizados em 4 grupos: 1) placebo; 2) metadona; 3) buspirona 30 mg ao dia; 4) buspirona 45 mg ao dia. O estudo duplo-cego começou em todos os pacientes com um período de estabilização de metadona de 5 dias, terminando com uma dose de 30 mg. Isso foi seguido do dia 6 ao 12 por placebo no grupo 1 e por uma redução gradual da metadona no grupo 2. Devido à sua ação tardia, a buspirona foi iniciada no dia 1 nos grupos 3 e 4 e foi continuada, após a descontinuação da metadona, até o dia 12 . No dia 13, as drogas e o placebo foram descontinuados e os pacientes observados até o dia 14. Os sintomas de abstinência foram avaliados com a "Escala Subjetiva de Abstinência de Opiáceos" (SOWS) e a "Escala Objetiva de Abstinência de Opiáceos" (OOWS). Os participantes se reuniram com um assistente de pesquisa diariamente por 30 minutos enquanto estavam em uma unidade de internação. O estudo não interferiu nas atividades programadas da enfermaria. Os resultados até agora indicam que os escores SOWS e OOWS foram significativamente maiores no grupo Placebo do que nos grupos Metadona, Buspirona 30 mg e Buspirona 45 mg. Não houve diferenças significativas nas pontuações SOWS ou OOWS quando o grupo Metadona foi comparado a cada um dos dois grupos Buspirona ou quando os dois grupos Buspirona foram comparados entre si. Assim, a buspirona, uma droga não opiácea sem potencial de abuso, um perfil seguro de efeitos colaterais e sem sintomas de abstinência em doses de 30 e 45 mg, foi tão eficaz quanto uma redução gradual de metadona no alívio dos sintomas de abstinência de viciados em heroína estabilizados por 5 dias com, e depois retirado, metadona. Análises adicionais serão realizadas usando dados coletados no decorrer do estudo.