Účinky buspironu při vysazení opiátů

Ve snaze vyvinout nový přístup k detoxikaci opiátů autoři hodnotili účinnost buspironu v léčbě akutního vysazení heroinu. Buspiron, lék interagující se serotonergním systémem, byl vybrán, protože existují důkazy, že snížení serotonergní neurotransmise může být zapojeno do symptomatologie z vysazení opiátů.

Hospitalizovaní závislí na heroinu byli randomizováni do 4 skupin: 1) placebo; 2) metadon; 3) buspiron 30 mg denně; 4) buspiron 45 mg denně. Dvojitě zaslepená studie byla zahájena u všech pacientů s 5denní periodou metadonové stabilizace končící dávkou 30 mg. Toto bylo následováno od 6. do 12. dne placebem ve skupině 1 a snižováním metadonu ve skupině 2. Kvůli jeho opožděnému účinku byla léčba buspironem zahájena 1. den ve skupinách 3 a 4 a pokračovalo se po vysazení metadonu až do 12. dne . V den 13 byly léky a placebo vysazeny a pacienti byli pozorováni do 14. dne. Abstinenční příznaky byly hodnoceny pomocí „Subjective Opiate Abdrawal Scale“ (SOWS) a „Objective Opiate Abdrawal Scale“ (OOWS). Účastníci se setkávali s výzkumným asistentem denně po dobu 30 minut na lůžkové jednotce. Studie nezasahovala do plánovaných činností oddělení. Dosavadní výsledky ukazují, že skóre SOWS a OOWS bylo významně vyšší ve skupině s placebem než ve skupinách s metadonem, buspironem 30 mg a buspironem 45 mg. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly ve skóre SOWS nebo OOWS, když byla metadonová skupina srovnávána s každou ze dvou buspironových skupin nebo když byly obě skupiny buspironu srovnávány mezi sebou. Buspiron, neopiátová droga bez potenciálu zneužívání, s bezpečným profilem vedlejších účinků a bez abstinenčních příznaků v dávkách 30 a 45 mg, byl tedy při zmírňování abstinenčních příznaků závislých na heroinu stabilizovaný po dobu 5 dnů stejně účinný jako snížení dávky metadonu. a poté stažen z metadonu. Další analýzy budou provedeny s použitím dat shromážděných v průběhu studie.