- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00330746
CALC-1 (Cetuximab em Câncer de Pulmão Avançado): Estudo de 2 Métodos de Combinação de Cetuximab e Gemcitabina em Pacientes com Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas Avançado (CALC-1)
Estudo Randomizado de Fase II de Cetuximab em Combinação com Gemcitabine ou Gemcitabine Seguido por Cetuximab em Pacientes Avançados com Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células que Não São Candidatos à Terapia Baseada em Platina.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento padrão para câncer de pulmão de células não pequenas avançado (NSCLC) é a quimioterapia combinada com cisplatina ou carboplatina. Devido à sua toxicidade, esta terapia pode não ser adequada para certos pacientes, incluindo idosos, aqueles cujo estado geral é ruim. Combinar a quimioterapia com um agente biológico ("targeted therapy") é uma nova estratégia em avaliação para o tratamento do NSCLC, e o cetuximabe é um dos medicamentos que tem se mostrado promissor por sua atividade e tolerabilidade. Este estudo tem como objetivo determinar o mais promissor de 2 métodos de combinação de gencitabina com cetuximabe (em combinação versus administração sequencial), em dois grupos de pacientes que não são candidatos à quimioterapia baseada em platina combinada: pacientes com menos de 70 anos com status de desempenho 2 (esperado inscrição 42) e pacientes com mais de 70 anos (inscrições esperadas 58).
Os pacientes serão designados aleatoriamente para um dos dois braços de tratamento:
Braço A: Cetuximabe + Gencitabina:
- Cetuximabe administrado por via intravenosa semanalmente E
- Gencitabina administrada por via intravenosa por um máximo de 6 ciclos (nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 3 semanas)
Braço B: Gemcitabina seguida de Cetuximabe:
- Gencitabina administrada por via intravenosa por no máximo 6 ciclos (nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 3 semanas) ENTÃO
- Cetuximab administrado por via intravenosa semanalmente
No Braço B, Cetuximabe é administrado como terapia de manutenção quando houve uma resposta objetiva à quimioterapia, ou como terapia de segunda linha em pacientes que tiveram progressão da doença durante a quimioterapia
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Napoli, Itália, 80131
- Azienda Ospedaliera Cardarelli
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Napoli, Itália, 80131
- Second University of Naples
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AV
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Monteforte Irpino, AV, Itália, 83024
- Azienda Sanitaria S. Giuseppe Moscati
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CB
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Campobasso, CB, Itália, 86100
- Ospedale A. Cardarelli
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CH
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Chieti, CH, Itália, 66013
- Università di Chieti
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FR
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Frosinone, FR, Itália, 03031
- Ospedale Umberto di Frosinone
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GE
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Genova, GE, Itália, 16100
- Ospedale Villa Scassi
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LT
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Gaeta, LT, Itália, 04024
- Ospedale di Gaeta
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ME
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Messina, ME, Itália, 98148
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico G. Martino
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MI
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Milano, MI, Itália, 20142
- Ospedale S. Paolo
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Milano, MI, Itália, 20100
- Ospedale S. Giuseppe
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Milano, MI, Itália, 20132
- Istituto Scientifico S. Raffaele
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Monza, MI, Itália, 20052
- Ospedale S. Gerado
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MN
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Mantova, MN, Itália, 46100
- Azienda Ospedaliera C. Poma
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PA
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Palermo, PA, Itália, 90127
- Policlinico Giaccone
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PO
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Prato, PO, Itália, 59100
- Ospedale di Prato
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PS
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Fano, PS, Itália, 61032
- Ospedale S. Croce
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PU
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Pesaro, PU, Itália, 61100
- Ospedale S. Salvatore
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SA
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Nocera Inferiore, SA, Itália, 84014
- Ospedale Civile Umberto I
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SI
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Siena, SI, Itália, 53100
- Azienda Ospedaliera Universitaria Senese
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SO
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Sondalo, SO, Itália, 23039
- Ospedale E. Morelli
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TN
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Arco, TN, Itália, 38062
- Presidio Ospedaliaro Alto Gardo e Ledro
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Trento, TN, Itália, 38100
- Ospedale S. Chiara
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VA
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Saronno, VA, Itália, 21047
- Azienda Ospedaliera Di Busto Arsizio
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VE
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Noale, VE, Itália, 30033
- Divisione di Oncologia Medica, U.S.L.L. 13
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito assinado
- Idade > 18
- Diagnóstico histológico de câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC)
- Doença em estágio III B ou estágio IV
- Contra-indicações para terapia baseada em platina (idade > 70 ou idade < 70 com status de desempenho ECOG 2)
- Pelo menos um local de metástase (alvo ou não-alvo)
- Esperança de vida de pelo menos 3 meses
- ECOG <3
- Neutrófilos > 1500/mm3, plaquetas > 100.000/mm3, hemoglobina > 9g/dl
- Bilirrubina < 1,5 x o limite superior normal
- SGOT e SGPT < 2,5 x os limites superiores da normalidade (< 5 x o limite superior da normalidade na presença de metástase hepática)
- Creatinina < 1,5 x o limite superior normal
- Método adequado de contracepção (masculina e feminina), quando houver risco de concepção.
Critério de exclusão:
- Metástase cerebral sintomática
- Quimioterapia prévia para doença avançada
- Quimioterapia adjuvante nos últimos 6 meses
- Radioterapia nas últimas 4 semanas
- Qualquer terapia medicamentosa experimental nas últimas 4 semanas
- Exposição prévia a anticorpos monoclonais, inibidores de transdução de sinal ou terapia de direcionamento de EGFR
- Cardiopatia clinicamente relevante ou infarto do miocárdio nos últimos 12 meses
- Oclusão intestinal aguda ou subaguda ou história de doença inflamatória intestinal
- Alergia conhecida a um ou mais dos tratamentos experimentais
- Abuso conhecido de álcool ou substâncias
- Condição médica ou psicológica que, na opinião do investigador, não permitiria ao paciente concluir o estudo ou dar consentimento informado
- Mulheres grávidas ou amamentando
- História de neoplasia maligna nos últimos 5 anos (não incluindo carcinoma cutâneo não melanoma e carcinoma in situ do colo uterino, desde que devidamente tratados)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: A
combinação de cetuximabe e gencitabina
|
400 mg/m2 na primeira dose, depois semanalmente a 250 mg/m2 até a progressão da doença
1200 mg/m2 dias 1 e 8 a cada 3 semanas por um máximo de 6 ciclos
1200 mg/m2 IV dias 1 e 8 a cada 3 semanas por um máximo de 6 ciclos
400 mg/m2 na primeira dose seguida de 250 mg/m2 semanalmente
|
|
Experimental: B
gemcitabina seguida de cetuximabe (sequencial)
|
400 mg/m2 na primeira dose, depois semanalmente a 250 mg/m2 até a progressão da doença
1200 mg/m2 dias 1 e 8 a cada 3 semanas por um máximo de 6 ciclos
1200 mg/m2 IV dias 1 e 8 a cada 3 semanas por um máximo de 6 ciclos
400 mg/m2 na primeira dose seguida de 250 mg/m2 semanalmente
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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taxa de sobrevivência de um ano
Prazo: um ano
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um ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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sobrevida global
Prazo: 18 meses
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18 meses
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taxa de resposta geral
Prazo: um ano
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um ano
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toxicidade
Prazo: semanalmente
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semanalmente
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papel prognóstico das toxicidades cutâneas associadas ao cetuximabe
Prazo: um ano
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um ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Fortunato Ciardiello, M.D., Ph.D, Second Univesity of Naples, Italy; Chair Medical Oncology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gridelli D, Mencoboni M, Carrozza F, Viganò MG, Gebbia V, Verusio C, Maione P, Gallo C, Perrone F, Ciardiello F. Cetuximab (C) and gemcitabine (G) in elderly or adult PS2 advanced non small-cell lung cancer (NSCLC) patients (pts): The CALC1 randomised phase II trials. Journal of Clinical Oncology 26: 2008 (May 20 suppl; abstr 8117)
- Gridelli C, Morabito A, Gebbia V, Mencoboni M, Carrozza F, Vigano MG, Verusio C, Bollina R, Mattioli R, Valerio MR, Valmadre G, Maione P, Rossi A, Cascone T, Morgillo F, Di Maio M, Piccirillo MC, Gallo C, Perrone F, Ciardiello F. Cetuximab and gemcitabine in elderly or adult PS2 patients with advanced non-small-cell lung cancer: The cetuximab in advanced lung cancer (CALC1-E and CALC1-PS2) randomized phase II trials. Lung Cancer. 2010 Jan;67(1):86-92. doi: 10.1016/j.lungcan.2009.03.021.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Gemcitabina
- Cetuximabe
Outros números de identificação do estudo
- CALC-1
- 2004-002811-98 (Número EudraCT)
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