Efeito do Cloridrato de Ropinirole na Epilepsia Mioclônica Progressiva do Tipo Unverricht-Lundborg

A epilepsia mioclônica progressiva do tipo doença de Unverricht-Lundborg (ULD) é uma doença autossômica recessiva caracterizada por espasmos mioclônicos progressivos sensíveis a estímulos e relacionados à ação.

A base do tratamento atual em epilepsias mioclônicas, incluindo ULD, é o ácido valpróico e o clonazepam, entre vários outros medicamentos antiepilépticos. Infelizmente, a doença pode muitas vezes ser resistente a drogas antiepilépticas, levando a grandes reduções nas atividades diárias e incapacidade de andar sem ajuda. Portanto, novas modalidades de tratamento são necessárias. Os tratamentos experimentais de pacientes com ULD com agonistas da dopamina aliviaram os sintomas mioclônicos. Além disso, de acordo com isso, um estudo recente indica diminuição da neurotransmissão dopaminérgica nos gânglios da base de pacientes com ULD, determinada por PET.

O objetivo deste estudo é investigar o efeito da medicação dopaminérgica (cloridrato de ropinirole, Requip ®) no alívio dos sintomas de pacientes com ULD. Os pacientes passarão por um período de intervenção de dezesseis semanas. Os principais determinantes de eficácia são alterações na escala unificada de classificação de mioclonia (UMRS), condução nervosa, potenciais evocados multimodalidade, incluindo potencial evocado visual (VEP), potencial evocado somatossensorial (SSEP) e potencial evocado auditivo do tronco cerebral (BAEP), habituação do reflexo de piscar e eletroencefalografia (EEG). A tolerabilidade e a segurança do medicamento são determinadas. O cenário do estudo é controlado por placebo, cruzado, de dois grupos e estudo duplo-cego.