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Ensaio Clínico em Pacientes Diagnosticados com Púrpura Trombocitopênica Imune (ITP)

9 de janeiro de 2016 atualizado por: Instituto Grifols, S.A.

Ensaio Clínico para Avaliar a Eficácia e a Segurança de IGIV3I Grifols 10% (Imunoglobulina Intravenosa Humana) em Pacientes Diagnosticados com Púrpura Trombocitopênica Imune

O objetivo deste estudo é determinar se o IGIV3I Grifols 10% é eficaz no tratamento da púrpura trombocitopênica imune.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Determinar se IGIV3I Grifols 10% é um tratamento consistentemente eficaz em pacientes diagnosticados com púrpura trombocitopênica imune em relação a:

  1. Aumento da contagem de plaquetas ≥ 50x10^9/L (objetivo primário).
  2. Tempo necessário para a contagem de plaquetas atingir ≥ 50x10^9/L.
  3. O período de tempo em que a contagem de plaquetas permanece ≥ 50x10^9/L.
  4. O nível máximo de plaquetas.
  5. Regressão dos episódios hemorrágicos durante os primeiros 10 ou 14 dias.

Para determinar se o IGIV3I Grifols 10% é seguro em relação a:

Natureza, gravidade e frequência das reações adversas durante e após as infusões por porcentagem de indivíduos e porcentagem de infusões.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha
        • Hospital General Vall d´Hebron
      • Leon, Espanha
        • . Hospital de León
      • Madrid, Espanha
        • Hospital General Universitario La Paz
      • Valencia, Espanha
        • Hospital Universitario la Fe
      • Moscow, Federação Russa
        • Federal Research Clinical Centre of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology Roszdrava
      • Moscow, Federação Russa
        • Haematology Research Centre of Russian Academy of Medical Science
      • Middlesex, Reino Unido, UB8 3NN
        • Hillingdon Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 82 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter entre 18 e 82 anos no momento do consentimento por escrito.
  2. Ter diagnóstico confirmado de PTI crônica e preencher todos os seguintes critérios:

    • história irrelevante, exceto pelos sintomas de sangramento,
    • padrão de sangramentos associados a distúrbios plaquetários,
    • exame físico irrelevante para PTI, exceto pelos sinais de sangramento,
    • trombocitopenia isolada no hemograma; além da trombocitopenia, o hemograma é normal para a idade do paciente ou, se anormal, prontamente explicado,
    • esfregaço de sangue periférico compatível com PTI: trombocitopenia com plaquetas de tamanho normal ou ligeiramente maiores que o normal, com ausência de grumos de plaquetas e plaquetas gigantes; glóbulos vermelhos normais e morfologia dos glóbulos brancos,
    • diagnóstico confirmado de púrpura trombocitopênica imune ou, quando qualquer achado anormal está presente, avaliação diagnóstica adicional exclui outras causas de trombocitopenia.
    • Diagnóstico prévio conhecido de PTI por pelo menos 3 meses.
  3. Mostrar uma contagem de plaquetas contagem de plaquetas ≤ 20x10^9/L no momento da primeira infusão com o produto do estudo.
  4. Ter lido as informações do paciente e a folha de consentimento, concordado em participar do estudo e assinado a folha de consentimento.
  5. Espera-se que receba tratamento por 5 dias e acompanhamento por 3 meses.
  6. Para mulheres em idade fértil, usar método contraceptivo adequado, como anticoncepcionais orais, dispositivo intrauterino ou laqueadura tubária, durante o período de um mês após a primeira infusão do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Ter trombocitopenia imune secundária a outras patologias ou trombocitopenia mediada por drogas.
  2. Ter diagnóstico conhecido de outras doenças autoimunes, estabelecido na história médica e achados laboratoriais com resultados positivos para pesquisa de anticorpos antinucleares, anticorpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico ou teste direto de Coombs.
  3. Apresentar sangramento ativo importante por outros motivos além da PTI.
  4. Apresentar uma causa alternativa identificável de sua trombocitopenia, como esplenomegalia, trombocitopenia familiar, bacteremia, sepse ou infecção ativa que exija ou não terapia.
  5. Estão apresentando disfunção renal.
  6. Tem hipertensão arterial não controlada.
  7. Ter cirrose hepática documentada ou qualquer distúrbio hepático com níveis de alanina aminotransferase (ALT) 2,5 vezes ou mais do que o limite superior normal ou bilirrubina superior a 2 mg/dL.
  8. Apresentar uma doença cardíaca, incluindo história de doença arterial coronariana, angina pectoris ou insuficiência cardíaca congestiva.
  9. Apresentar infecção conhecida por HIV ou vírus da hepatite C (HCV).
  10. Foram previamente tratados com IVIG ou imunoglobulina anti-D sem resposta.
  11. Tem um histórico de reações adversas graves ou reações adversas não graves, mas frequentes, a preparações de imunoglobulina intravenosa (IVIG) ou outros produtos derivados do sangue.
  12. Tem alergia conhecida a qualquer componente do IGIV3I Grifols, como D-sorbitol.
  13. Estão participando simultaneamente de outros estudos clínicos ou receberam um medicamento experimental nos 3 meses anteriores ao início do estudo.
  14. Esteve envolvido no presente estudo e está sendo tratado com a formulação a 5% (IGIV3I Grifols 5%).
  15. Têm condições que podem afetar a adesão do paciente.
  16. São incapazes de fornecer uma amostra de soro de armazenamento imediatamente antes da primeira dose de IGIV3I Grifols.
  17. Estão grávidas ou amamentando ou não desejam praticar controle de natalidade adequado no período de 1 mês após a primeira infusão no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: 1 grupo de tratamento com IGIV3I Grifols

Grupo de tratamento aberto e não randomizado com IGIV3I Grifols

Cada paciente recebeu uma dose total de 2 g/kg de IGIV3I Grifols, administrado por via intravenosa durante 2 dias ou 5 dias em doses divididas.

Imunoglobulina Intravenosa (Humana)
Outros nomes:
  • IGIV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacientes responsivos
Prazo: A qualquer momento durante o período de estudo (a contagem de plaquetas foi medida nos dias 1-6, 10, 14, 21, 30, 60, 90).
O endpoint primário de eficácia foi a proporção de pacientes que atingiram uma contagem de plaquetas ≥ 50x10^9/L.
A qualquer momento durante o período de estudo (a contagem de plaquetas foi medida nos dias 1-6, 10, 14, 21, 30, 60, 90).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível máximo de plaquetas atingido durante o período de acompanhamento
Prazo: Durante o período de acompanhamento (pontos de tempo: dias 6, 10, 14, 21, 30, 60, 90 dias após a primeira infusão [dia 1])
A contagem de plaquetas foi medida em vários momentos no período de acompanhamento após a infusão.
Durante o período de acompanhamento (pontos de tempo: dias 6, 10, 14, 21, 30, 60, 90 dias após a primeira infusão [dia 1])
Tempo para atingir a contagem de plaquetas ≥ 50x10^9/L (≤ Dias)
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (pontos de tempo: Dias 1-6, 10, 14, 21, 30, 60, 90 após o primeiro dia de infusão [Dia 1])
O tempo necessário para a contagem de plaquetas atingir ≥ 50x10^9/L desde a primeira dose
A qualquer momento durante o período do estudo (pontos de tempo: Dias 1-6, 10, 14, 21, 30, 60, 90 após o primeiro dia de infusão [Dia 1])
Tempo em que a contagem de plaquetas permanece ≥ 50x10^9/L (≥ dias)
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (até 3 meses [90 dias])
A duração da contagem de plaquetas permaneceu ≥ 50x10^9/L desde a primeira dose (Dia 1)
A qualquer momento durante o período do estudo (até 3 meses [90 dias])
Regressão de Hemorragias.
Prazo: Primeiros 10 a 14 dias desde o primeiro dia de infusão (Dia 1)

Porcentagem de indivíduos com regressão de hemorragias dos Tipos 1 a 3:

  • Tipo 0: Pacientes sem sintomas de sangramento na primeira infusão continuam sem apresentar sangramento espontâneo
  • Tipo 1: Pacientes com sintomas hemorrágicos na primeira infusão apresentaram redução do tamanho de grandes equimoses e nenhum aparecimento espontâneo de novas equimoses
  • Tipo 2: Pacientes com sintomas hemorrágicos na primeira infusão apresentaram diminuição do número de petéquias cutâneas ou diminuição da extensão da área afetada do corpo
  • Tipo 3: Os pacientes apresentavam sangramento ativo da mucosa na primeira infusão, esses episódios pararam sem ressangramento e não houve ocorrência de novas hemorragias espontâneas da mucosa (por exemplo, sangramento gengival, epistaxe)
Primeiros 10 a 14 dias desde o primeiro dia de infusão (Dia 1)
Frequência de reações adversas durante e após as infusões por porcentagem de pacientes
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Todos os eventos adversos (EAs) são tabulados e resumidos. A incidência, gravidade e relação causal dos EAs com IGIV3I Grifols são apresentadas por classes de sistemas de órgãos após codificação médica de acordo com a versão 15.0 do Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA). A frequência de pacientes com pelo menos um EA e reações adversas a medicamentos é estimada.
A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Frequência de reações adversas durante e após as infusões por porcentagem de infusões
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Todos os eventos adversos (EAs) são tabulados e resumidos. A incidência, gravidade e relação causal dos EAs com IGIV3I Grifols são apresentadas por classes de sistemas de órgãos após codificação médica de acordo com a versão 15.0 do Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA). A frequência de infusões associadas a pelo menos um EA e reações adversas a medicamentos são estimadas.
A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Alterações nos sinais vitais e alterações clinicamente relevantes nos parâmetros laboratoriais após as infusões, incluindo a função renal (níveis de creatinina)
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Os parâmetros laboratoriais em cada dia de tratamento e visita são resumidos por paciente. Os resultados foram marcados como normais/anormais (se o resultado está abaixo, dentro ou acima do respectivo intervalo de referência) e relevante/irrelevante (conforme determinado pelo investigador). O número de valores anormais considerados alterações clinicamente relevantes (com base no julgamento do investigador) foi listado.
A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Segurança viral por meio da investigação do estado de virologia dos pacientes (vírus da hepatite A [HA
Prazo: A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)
Os resultados dos anticorpos HIV-1 e -2, anticorpo HCV, HBsAg, anticorpos HBV, anticorpos HAV, teste de amplificação de ácido nucleico HIV [NAT] e HCV NAT no Dia 1, Dia 14 e no Mês 1, Mês 2 e Mês 3 foram registrados para vários desses marcadores (conforme apropriado). Uma comparação de marcadores virais negativos no Dia 1 e no Mês 3 foi realizada
A qualquer momento durante o período do estudo (desde a assinatura do termo de consentimento informado pelo paciente até 3 meses de acompanhamento)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: María Teresa Álvarez, MD, Hospital General Universitario La Paz

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2008

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de junho de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

8 de fevereiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de janeiro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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