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Estudo de eficácia e segurança de SYR-619 no tratamento de indivíduos com diabetes mellitus tipo 2

18 de maio de 2012 atualizado por: Takeda

Um estudo de fase 2, duplo-cego randomizado, controlado por placebo, de grupo paralelo, multicêntrico para avaliar o tratamento com SYR-619 em indivíduos com diabetes tipo 2

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia e segurança de SYR-619, uma vez ao dia (QD), em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 que não atingiram o controle glicêmico com dieta e exercício, ou tomando metformina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem aproximadamente 19 milhões de pessoas nos Estados Unidos que foram diagnosticadas com diabetes mellitus, das quais 90% a 95% são do tipo 2. A prevalência do diabetes tipo 2 varia entre as populações raciais e étnicas e tem correlação com a idade, obesidade, história familiar, história de diabetes gestacional e inatividade física. Na próxima década, espera-se um aumento acentuado no número de adultos com diabetes mellitus, colocando uma carga cada vez maior nas famílias e no sistema de saúde.

SYR-619 é um inibidor da enzima dipeptidil peptidase IV. Acredita-se que a dipeptidil peptidase IV seja a principal responsável pela degradação in vivo de 2 hormônios peptídicos liberados em resposta à ingestão de nutrientes, ou seja, peptídeo-1 semelhante ao glucagon e peptídeo insulinotrópico dependente de glicose.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia dose-resposta, segurança e tolerabilidade do tratamento com SYR-619 em indivíduos com diabetes tipo 2 que não atingiram previamente o controle glicêmico adequado com modificação do estilo de vida (dieta/exercício) ou metformina ou sulfonilureia oral monoterapia antidiabética.

Os indivíduos que desejam participar neste estudo serão obrigados a fornecer consentimento informado por escrito. Prevê-se que a participação no estudo seja de cerca de 14 semanas. Vários procedimentos ocorrerão em cada visita, que podem incluir jejum, coleta de sangue, coleta de urina, sinais vitais, incluindo pressão arterial e pulso sentado e em pé, altura e peso corporal, exames físicos, eletrocardiograma.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

82

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher, com diagnóstico histórico de diabetes mellitus tipo 2.
  • Tratamento para diabetes com modificação do estilo de vida ou metformina ou sulfonilureia isoladamente por pelo menos 2 meses antes da triagem; e uma dose estável de metformina ou sulfonilureia por pelo menos 12 semanas antes da randomização para indivíduos recebendo metformina ou sulfonilureia na triagem.
  • Os indivíduos que receberam monoterapia com metformina ou sulfonilureia na randomização devem ter pelo menos 75% de conformidade com seu regime de metformina ou sulfonilureia durante o período de execução/estabilização, conforme avaliado pelo diário do indivíduo e avaliação do investigador.
  • Nenhum tratamento com agentes antidiabéticos além de metformina isolada ou sulfoniluréia isolada nos 3 meses anteriores à triagem.
  • Concentração de hemoglobina glicosilada entre 7,0% e 10,0%, inclusive, e glicemia de jejum <275 mg/dL (<15,27 mmol/L) na visita da Semana -1.
  • Índice de massa corporal ≥23 e ≤45 kg/m2.
  • Concentração de peptídeo C em jejum ≥0,8 ng/mL (≥0,26 nmol/L). (Se este critério de triagem não for atendido, o sujeito ainda se qualifica se peptídeo C ≥1,5 ng/mL [≥0,50 nmol/L] após um teste de desafio).
  • Se o uso regular de outros medicamentos não excluídos, deve estar em uma dose estável por pelo menos 4 semanas antes da triagem. No entanto, conforme necessário, o uso de medicamentos prescritos ou de venda livre é permitido a critério do investigador.
  • Pressão arterial sistólica <160 mm Hg e pressão diastólica <100 mm Hg.
  • Hemoglobina ≥12 g/dL (≥120 gm/L) para homens e ≥10 g/dL (≥100 gm/L) para mulheres.
  • Alanina aminotransferase ≤3 x limite superior do normal.
  • Creatinina sérica <1,5 mg/dL (<133 micromol/L) para homens e <1,4 mg/dL (<124 micromol/L) para mulheres.
  • Razão de albumina/creatinina na urina de <1000 μg/mg (113 mg/mol) na triagem. Se elevado, o sujeito pode ser rastreado novamente dentro de 1 semana.
  • Nível de hormônio estimulante da tireoide ≤ o limite superior da faixa normal e o indivíduo tem função tireoidiana normal (clinicamente eutireoidiano)
  • Uma mulher com potencial para engravidar e sexualmente ativa deve concordar em usar contracepção adequada e não deve estar grávida nem amamentando desde a triagem e durante todo o estudo.
  • Capaz e disposto a monitorar suas próprias concentrações de glicose no sangue com um monitor de glicose doméstico.
  • Nenhuma doença grave ou debilidade que, na opinião do investigador, impeça o sujeito de concluir o estudo.

Critério de exclusão:

  • Tratamento concomitante com terapia antidiabética combinada de metformina e sulfonilureia.
  • História de câncer, exceto células escamosas ou carcinoma basocelular da pele, que não tenha estado em remissão completa por pelo menos 5 anos antes da triagem.
  • Histórico de tratamento a laser para retinopatia diabética proliferativa nos 6 meses anteriores à triagem.
  • História de paresia gástrica diabética tratada.
  • Insuficiência cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association, independentemente da terapia.
  • Indivíduos atualmente tratados que estão estáveis ​​na Classe I ou II são candidatos para o estudo.
  • História de angioplastia coronária, colocação de stent coronário, cirurgia de bypass coronário ou enfarte do miocárdio nos 6 meses anteriores ao rastreio.
  • História de qualquer hemoglobinopatia que possa afetar a determinação da hemoglobina glicosilada.
  • História de infecção por hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana.
  • História de um distúrbio psiquiátrico que, na opinião do investigador, afetará a capacidade do sujeito de participar do estudo.
  • Histórico de abuso de álcool ou abuso de substâncias nos 2 anos anteriores à triagem.
  • O sujeito é obrigado a tomar ou pretende continuar a tomar qualquer medicamento proibido, qualquer medicamento prescrito, tratamento à base de ervas ou medicamento de venda livre que possa interferir na avaliação do medicamento do estudo, incluindo:

    • O tratamento com agentes antidiabéticos que não sejam o medicamento do estudo ou metformina ou sulfonilureia não é permitido nos 3 meses anteriores à triagem e até a conclusão dos procedimentos de final de tratamento/término antecipado.
    • O tratamento com medicamentos para perda de peso, quaisquer medicamentos antidiabéticos em investigação ou glicocorticóides orais ou injetados sistemicamente não é permitido a partir de 3 meses antes da randomização até a conclusão dos procedimentos de final de tratamento/término precoce.
  • Recebimento de qualquer medicamento experimental nos 30 dias anteriores à triagem ou histórico de recebimento de um medicamento antidiabético experimental nos 3 meses anteriores à triagem.
  • Tratamento prévio em um estudo investigativo de SYR-619 ou alogliptina.
  • O sujeito tem hipersensibilidade conhecida a qualquer composto relacionado a SYR-619 ou alogliptina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo QD
SYR-619 comprimidos correspondentes ao placebo, por via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Experimental: SYR-619 12,5 mg QD
SYR-619 12,5 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 200 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Experimental: SYR-619 50 mg QD
SYR-619 12,5 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 200 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Experimental: SYR-619 100 mg QD
SYR-619 12,5 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 200 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Experimental: SYR-619 200 mg QD
SYR-619 12,5 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
SYR-619 200 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Comparador Ativo: Alogliptina 25 mg QD
Alogliptina 25 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia por até 12 semanas.
Outros nomes:
  • SYR-322

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na hemoglobina glicosilada.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final..
Semana 12 ou Visita Final..

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na hemoglobina glicosilada.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Mudança da linha de base na glicose plasmática em jejum.
Prazo: Semanas: 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas: 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Mudança da linha de base em 1,5 anidroglucitol.
Prazo: Semanas 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Semanas 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Mudança da linha de base em pró-insulina.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Mudança da linha de base na insulina.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Alteração da linha de base na relação pró-insulina/insulina.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Mudança da linha de base no peptídeo C.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Avaliação do modelo de homeostase resistência à insulina.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Avaliação do modelo de homeostase da função das células beta.
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Incidência de hiperglicemia acentuada (glicemia de jejum ≥200 mg/dL [≥11,10 mmol/L]).
Prazo: Semanas 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Semanas 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Incidência de resgate.
Prazo: Semanas 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Semanas 1, 2, 4, 8 e 12 ou Visita final.
Incidência de desfecho de resposta clínica de hemoglobina glicosilada ≤6,5%.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Incidência de desfecho de resposta clínica de hemoglobina glicosilada ≤7,0%.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Incidência de desfecho de resposta clínica de melhora da hemoglobina glicosilada ≥1,0%.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Incidência de desfecho de resposta clínica de melhora da hemoglobina glicosilada ≥1,5%.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Incidência de desfecho de resposta clínica de melhora da hemoglobina glicosilada ≥2,0%.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Lipídios em jejum (triglicerídeos, colesterol total, lipoproteína de alta densidade e colesterol de lipoproteína de baixa densidade).
Prazo: Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Semanas 4, 8 e 12 ou Visita Final.
Área pós-prandial sob a curva de concentração-tempo e valores máximos de 2 horas de glicose plasmática, insulina e peptídeo C durante um teste de tolerância a refeições mistas de 3 horas em um subconjunto de indivíduos.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Concentração plasmática de SYR-619.
Prazo: Semana 8.
Semana 8.
Achados do exame físico (incluindo um exame clínico da pele e dos dedos).
Prazo: Em todas as visitas
Em todas as visitas
Medidas de sinais vitais.
Prazo: Em todas as visitas
Em todas as visitas
Medições de temperatura corporal.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Traçados de eletrocardiograma de 12 derivações.
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.
Incidência de eventos adversos.
Prazo: Em todas as visitas
Em todas as visitas
Incidência de hipoglicemia (glicemia <60 mg/dL [<3,33 mmol/L]) na presença de sintomas ou glicemia <50 mg/dL [<2,78 mmol/L]) independentemente dos sintomas).
Prazo: Em todas as visitas
Em todas as visitas
Avaliações clínicas laboratoriais (hematologia e química sérica).
Prazo: Em todas as visitas
Em todas as visitas
Avaliação clínica laboratorial (urinálise).
Prazo: Semana 12 ou Visita Final.
Semana 12 ou Visita Final.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de setembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

30 de setembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de maio de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2012

Última verificação

1 de maio de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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