Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование эффективности и безопасности SYR-619 при лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа

18 мая 2012 г. обновлено: Takeda

Фаза 2, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование в параллельных группах для оценки лечения с помощью SYR-619 у субъектов с диабетом 2 типа

Целью данного исследования является определение эффективности и безопасности SYR-619 при приеме один раз в день (QD) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых не достигнут гликемический контроль с помощью диеты и физических упражнений или приема метформина.

Обзор исследования

Подробное описание

В Соединенных Штатах насчитывается около 19 миллионов человек, у которых диагностирован сахарный диабет, из которых от 90% до 95% - это диабет 2 типа. Распространенность диабета 2 типа варьируется среди расовых и этнических групп населения и, как было показано, коррелирует с возрастом ожирение, семейный анамнез, история гестационного диабета и отсутствие физической активности. В течение следующего десятилетия ожидается заметное увеличение числа взрослых с сахарным диабетом, что ляжет все возрастающим бременем на семьи и систему здравоохранения.

SYR-619 является ингибитором фермента дипептидилпептидазы IV. Считается, что дипептидилпептидаза IV в первую очередь отвечает за деградацию in vivo 2 пептидных гормонов, высвобождаемых в ответ на прием питательных веществ, а именно глюкагоноподобного пептида-1 и глюкозозависимого инсулинотропного пептида.

Целью этого исследования является оценка эффективности, безопасности и переносимости лечения SYR-619 в зависимости от дозы у пациентов с диабетом 2 типа, которые ранее не достигли адекватного гликемического контроля с помощью изменения образа жизни (диета/упражнения) или приема метформина или сульфонилмочевины перорально. антидиабетическая монотерапия.

Лица, желающие принять участие в этом исследовании, должны будут предоставить письменное информированное согласие. Ожидается, что участие в исследовании продлится около 14 недель. При каждом посещении будет проводиться несколько процедур, которые могут включать в себя голодание, сбор крови, сбор мочи, жизненно важные показатели, включая сидячее и стоячее кровяное давление и пульс, рост и вес тела, физические осмотры, электрокардиограмму.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

82

Фаза

  • Фаза 2

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина с сахарным диабетом 2 типа в анамнезе.
  • Лечение диабета либо изменением образа жизни, либо монотерапией метформином или сульфонилмочевиной в течение как минимум 2 месяцев до скрининга; и стабильная доза метформина или сульфонилмочевины в течение как минимум 12 недель до рандомизации для субъектов, получающих метформин или сульфонилмочевину при скрининге.
  • Субъекты, получавшие монотерапию метформином или производными сульфонилмочевины при рандомизации, должны были как минимум на 75% соблюдать режим приема метформина или производных сульфонилмочевины в течение вводного периода/периода стабилизации, что оценивалось по дневнику субъектов и оценке исследователя.
  • Отсутствие лечения противодиабетическими средствами, кроме одного метформина или одного сульфонилмочевины, в течение 3 месяцев до скрининга.
  • Концентрация гликозилированного гемоглобина от 7,0% до 10,0% включительно, а уровень глюкозы в плазме натощак <275 мг/дл (<15,27 ммоль/л) при посещении Неделя -1.
  • Индекс массы тела ≥23 и ≤45 кг/м2.
  • Концентрация С-пептида натощак ≥0,8 нг/мл (≥0,26 нмоль/л). (Если этот критерий скрининга не соблюдается, субъект по-прежнему соответствует требованиям, если уровень С-пептида ≥1,5 нг/мл [≥0,50 нмоль/л] после пробного теста).
  • При регулярном использовании других неисключенных лекарств необходимо принимать стабильную дозу в течение как минимум 4 недель до скрининга. Тем не менее, по мере необходимости, по усмотрению исследователя, допускается использование рецептурных или безрецептурных препаратов.
  • Систолическое артериальное давление <160 мм рт.ст. и диастолическое давление <100 мм рт.ст.
  • Гемоглобин ≥12 г/дл (≥120 г/л) для мужчин и ≥10 г/дл (≥100 г/л) для женщин.
  • Аланинаминотрансфераза ≤3 x верхняя граница нормы.
  • Креатинин сыворотки <1,5 мг/дл (<133 мкмоль/л) для мужчин и <1,4 мг/дл (<124 мкмоль/л) для женщин.
  • Соотношение альбумин/креатинин в моче <1000 мкг/мг (113 мг/моль) при скрининге. При повышенном уровне субъект может быть повторно обследован в течение 1 недели.
  • Уровень тиреотропного гормона ≤ верхней границы нормального диапазона, и у субъекта нормальная функция щитовидной железы (клинически эутиреоидная)
  • Субъект женского пола детородного возраста, который ведет активную половую жизнь, должен дать согласие на использование адекватной контрацепции и не должен быть ни беременным, ни кормящим грудью на момент скрининга и на протяжении всего исследования.
  • Способны и готовы контролировать концентрацию глюкозы в крови с помощью домашнего глюкометра.
  • Отсутствие тяжелой болезни или слабости, которые, по мнению исследователя, мешают субъекту завершить исследование.

Критерий исключения:

  • Параллельно проводится комбинированная противодиабетическая терапия метформином и производными сульфонилмочевины.
  • Рак в анамнезе, кроме плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи, который не находился в полной ремиссии в течение как минимум 5 лет до скрининга.
  • История лазерного лечения пролиферативной диабетической ретинопатии в течение 6 месяцев до скрининга.
  • В анамнезе леченный диабетический парез желудка.
  • Сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации независимо от терапии.
  • Субъекты, получающие лечение в настоящее время, у которых стабильный класс I или II, являются кандидатами для исследования.
  • История коронарной ангиопластики, коронарного стентирования, коронарного шунтирования или инфаркта миокарда в течение 6 месяцев до скрининга.
  • История любой гемоглобинопатии, которая может повлиять на определение гликозилированного гемоглобина.
  • Инфицирование гепатитом В, гепатитом С или вирусом иммунодефицита человека в анамнезе.
  • История психического расстройства, которое, по мнению исследователя, повлияет на способность субъекта участвовать в исследовании.
  • История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами в течение 2 лет до скрининга.
  • Субъект должен принимать или намеревается продолжать принимать любые запрещенные лекарства, любые лекарства, отпускаемые по рецепту, лечение травами или безрецептурные лекарства, которые могут помешать оценке исследуемого лекарства, в том числе:

    • Лечение противодиабетическими средствами, кроме исследуемого препарата, метформина или сульфонилмочевины, не допускается в течение 3 месяцев до скрининга и после завершения процедур завершения/досрочного прекращения лечения.
    • Лечение препаратами для снижения веса, любыми экспериментальными антидиабетическими препаратами, пероральными или системными инъекциями глюкокортикоидов не допускается за 3 месяца до рандомизации и до завершения процедур завершения/досрочного прекращения лечения.
  • Получение любого исследуемого препарата в течение 30 дней до скрининга или получение в анамнезе исследуемого противодиабетического препарата в течение 3 месяцев до скрининга.
  • Предшествующее лечение в исследовательском исследовании SYR-619 или алоглиптина.
  • Субъект имеет известную гиперчувствительность к любому соединению, родственному SYR-619 или алоглиптину.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо QD
Таблетки SYR-619, соответствующие плацебо, перорально, один раз в день в течение 12 недель.
Экспериментальный: SYR-619 12,5 мг QD
SYR-619 12,5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 50 мг, таблетки, перорально один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 100 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 200 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
Экспериментальный: SYR-619 50 мг QD
SYR-619 12,5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 50 мг, таблетки, перорально один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 100 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 200 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
Экспериментальный: SYR-619 100 мг QD
SYR-619 12,5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 50 мг, таблетки, перорально один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 100 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 200 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
Экспериментальный: SYR-619 200 мг QD
SYR-619 12,5 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 50 мг, таблетки, перорально один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 100 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
SYR-619 200 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
Активный компаратор: Алоглиптин 25 мг QD
Алоглиптин 25 мг, таблетки, перорально, один раз в день на срок до 12 недель.
Другие имена:
  • СИР-322

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем гликозилированного гемоглобина.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем гликозилированного гемоглобина.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Изменение уровня глюкозы плазмы натощак по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели: 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Недели: 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Изменение по сравнению с исходным уровнем 1,5-ангидроглюцитола.
Временное ограничение: Недели 2, 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 2, 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Изменение по сравнению с исходным уровнем проинсулина.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Изменение по сравнению с исходным уровнем инсулина.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Изменение соотношения проинсулин/инсулин по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Изменение по сравнению с исходным уровнем С-пептида.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Модель оценки гомеостаза инсулинорезистентности.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Модель гомеостаза для оценки функции бета-клеток.
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Частота выраженной гипергликемии (глюкоза плазмы натощак ≥200 мг/дл [≥11,10 ммоль/л]).
Временное ограничение: Недели 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Недели 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Случай спасения.
Временное ограничение: Недели 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Недели 1, 2, 4, 8 и 12 или последний визит.
Клинический ответ конечной точки заболеваемости гликозилированного гемоглобина ≤6,5%.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Клинический ответ в конечной точке частота гликозилированного гемоглобина ≤7,0%.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Частота клинического ответа в конечной точке улучшения гликозилированного гемоглобина ≥1,0%.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Частота клинического ответа в конечной точке улучшения гликозилированного гемоглобина ≥1,5%.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Частота клинического ответа в конечной точке улучшения гликозилированного гемоглобина ≥2,0%.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Липиды натощак (триглицериды, общий холестерин, липопротеины высокой плотности и холестерин липопротеинов низкой плотности).
Временное ограничение: Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Недели 4, 8 и 12 или заключительный визит.
Постпрандиальная площадь под кривой «концентрация-время» и пиковые 2-часовые значения уровня глюкозы в плазме, инсулина и С-пептида во время 3-часового теста на толерантность к смешанному питанию у подгруппы субъектов.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Плазменная концентрация SYR-619.
Временное ограничение: Неделя 8.
Неделя 8.
Результаты физикального обследования (включая клиническое обследование кожи и пальцев).
Временное ограничение: При всех посещениях
При всех посещениях
Измерения основных показателей жизнедеятельности.
Временное ограничение: При всех посещениях
При всех посещениях
Измерения температуры тела.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Запись электрокардиограммы в 12 отведениях.
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.
Частота нежелательных явлений.
Временное ограничение: При всех посещениях
При всех посещениях
Частота возникновения гипогликемии (глюкоза в крови <60 мг/дл [<3,33 ммоль/л]) при наличии симптомов или глюкоза в крови <50 мг/дл [<2,78 ммоль/л]) независимо от симптомов).
Временное ограничение: При всех посещениях
При всех посещениях
Клинические лабораторные исследования (гематология и биохимия сыворотки).
Временное ограничение: При всех посещениях
При всех посещениях
Клиническая лабораторная оценка (анализ мочи).
Временное ограничение: Неделя 12 или последний визит.
Неделя 12 или последний визит.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 сентября 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 сентября 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

21 мая 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 мая 2012 г.

Последняя проверка

1 мая 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться