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Estudo de segurança e eficácia de dose fixa de asenapina para o tratamento de episódios maníacos agudos ou mistos no transtorno bipolar 1 (P05691)

5 de junho de 2024 atualizado por: Organon and Co

Fase 3b, Multicêntrico, Duplo-Cego, Dose Fixa, Grupo Paralelo, Estudo Controlado por Placebo de Três Semanas Avaliando a Segurança e a Eficácia da Asenapina em Indivíduos com Transtorno Bipolar 1 Experimentando um Episódio Maníaco Agudo ou Episódio Misto (Protocolo P05691 [anteriormente 041044] )

Este estudo estudará a eficácia e a segurança de uma dose fixa de asenapina em participantes diagnosticados com Transtorno Bipolar 1. Os participantes qualificados para o estudo serão designados aleatoriamente para receber uma dose fixa de asenapina (5 mg ou 10 mg duas vezes ao dia [BID]) ou placebo (BID) por 3 semanas. Ao longo do estudo, serão feitas observações em cada participante em vários momentos para avaliar a segurança e a eficácia do tratamento do estudo. A hipótese primária é que existe pelo menos uma dose de asenapina que é superior ao placebo na alteração da linha de base nos sintomas maníacos (conforme medido pela Young Mania Rating Scale [YMRS]) no dia 21 do estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

367

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cada participante deve ter pelo menos 18 anos de idade
  • Homem ou mulher que não tem potencial para engravidar ou que não está grávida, não está amamentando e está usando um método contraceptivo clinicamente aceito
  • Cada participante deve ter um diagnóstico atual de Transtorno Bipolar I, episódio atual maníaco ou misto
  • Cada participante deve ser confirmado como tendo um episódio maníaco agudo ou bipolar misto 1
  • Cada participante deve ter interrompido o uso de todos os medicamentos psicotrópicos proibidos

Critério de exclusão:

  • Um participante não deve ter um transtorno primário do Eixo I diferente do Transtorno Bipolar 1 (ou seja, um transtorno do Eixo 1 diferente do Transtorno Bipolar 1 que é o principal responsável pelos sintomas atuais e comprometimento funcional)
  • Um participante não deve atualmente (nos últimos 6 meses) atender aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais Quarta Edição, Revisão de Texto (DSM-IV-TR™) para abuso ou dependência de substâncias (excluindo nicotina)
  • Um participante não deve estar em risco iminente de automutilação ou dano a outras pessoas, na opinião do investigador com base na entrevista clínica e nas respostas fornecidas na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (CSSRS).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Asenapina 5 mg BID
Os participantes receberam um comprimido de 5 mg de asenapina, por via sublingual BID por 21 dias
comprimido de asenapina, 5 mg por via sublingual BID por 21 dias
Outros nomes:
  • SCH 900274, Saphris®, Sycrest®, Org 5222
comprimido de asenapina, 10 mg por via sublingual BID por 21 dias
Outros nomes:
  • SCH 900274, Saphris®, Sycrest®, Org 5222
Experimental: Asenapina 10 mg BID
Os participantes receberam um comprimido de 10 mg de asenapina, por via sublingual BID por 21 dias
comprimido de asenapina, 5 mg por via sublingual BID por 21 dias
Outros nomes:
  • SCH 900274, Saphris®, Sycrest®, Org 5222
comprimido de asenapina, 10 mg por via sublingual BID por 21 dias
Outros nomes:
  • SCH 900274, Saphris®, Sycrest®, Org 5222
Comparador de Placebo: Placebo BID
Os participantes receberam um comprimido de placebo combinado com asenapina por via sublingual BID por 21 dias
placebo comprimido sublingual, administrado BID por 21 dias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na pontuação total da escala de classificação de mania jovem (Y-MRS) no dia 21
Prazo: Linha de base e dia 21
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. As pontuações dos 11 itens são somadas para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo misto de medidas repetidas (MMRM). Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 21

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base na impressão clínica global - Mania bipolar - Gravidade da doença (CGI-BP-S) Pontuação geral no dia 21
Prazo: Linha de base e dia 21
O CGI-BP-S é uma pontuação que mede a gravidade da doença bipolar geral. A pontuação varia em uma escala de 1 a 7, onde 1 é normal e 7 é doença grave. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 21
Porcentagem de participantes que respondem Y-MRS no dia 21
Prazo: Dia 21
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. As pontuações dos 11 itens são somadas para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. Os dados ausentes foram imputados pela última observação realizada (LOCF). Os respondedores de Y-MRS são definidos como tendo uma diminuição >= 50% desde a linha de base na pontuação total de Y-MRS.
Dia 21
Alteração da linha de base na pontuação total Y-MRS no dia 2, dia 4, dia 7 e dia 14
Prazo: Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7 e dia 14
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. As pontuações dos 11 itens são somadas para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7 e dia 14
Porcentagem de participantes que respondem Y-MRS no dia 2, dia 4, dia 7, dia 14
Prazo: Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. As pontuações dos 11 itens são somadas para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Os respondedores de Y-MRS são definidos como tendo uma diminuição >= 50% desde a linha de base na pontuação total de Y-MRS.
Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14
Porcentagem de participantes que são remetentes Y-MRS no dia 21
Prazo: Dia 21
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. Os 11 itens são somados para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Os remetentes Y-MRS são definidos como tendo uma pontuação total Y-MRS de 12 ou menos.
Dia 21
Porcentagem de participantes que são remetentes Y-MRS no dia 2, dia 4, dia 7, dia 14, dia 21
Prazo: Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14, Dia 21
O Y-MRS consiste em respostas aos 11 itens a seguir: humor elevado, aumento da energia da atividade motora, interesse sexual, sono, distúrbio de linguagem e pensamento, aparência, insight, irritabilidade, velocidade e quantidade da fala, conteúdo e comportamento agressivo-disruptivo. As pontuações dos 11 itens são somadas para dar uma pontuação total que varia de 0 a 60, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo linear misto generalizado (GLMM). Os remetentes Y-MRS são definidos como tendo uma pontuação total Y-MRS de 12 ou menos.
Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14, Dia 21
Mudança da linha de base na pontuação total da escala de classificação de depressão de Montgomery Asberg (MADRS)
Prazo: Linha de base e dia 7 e dia 21
O MADRS mede a depressão e consiste em 10 itens, cada um classificado em uma escala de 0 a 6. A pontuação total MADRS soma as pontuações dos 10 itens, variando de 0 a 60, com uma classificação numérica mais alta implicando em maior grau de gravidade dos sintomas. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7 e dia 21
Alteração da linha de base na pontuação geral do CGI-BP-S no dia 2, dia 4, dia 7, dia 14
Prazo: Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14
O CGI-BP-S é uma pontuação que mede a gravidade da doença bipolar geral. A pontuação varia em uma escala de 1 a 7, onde 1 é normal e 7 é doença grave. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14
Alteração da linha de base na pontuação de mania CGI-BP-S
Prazo: Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14 e dia 21
A mania CGI-BP-S é uma pontuação que avalia a gravidade do componente mania da doença bipolar. A pontuação varia em uma escala de 1 a 7, onde 1 é normal e 7 é doença grave. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14 e dia 21
Mudança da linha de base na pontuação de depressão CGI-BP-S
Prazo: Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14 e dia 21
A depressão CGI-BP-S é uma pontuação que avalia a gravidade do componente de depressão da doença bipolar. A pontuação varia em uma escala de 1 a 7, onde 1 é normal e 7 é muito grave. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 2, dia 4, dia 7, dia 14 e dia 21
Porcentagem de participantes que são respondedores de melhora de CGI-BP (CGI-BP-I) da pontuação geral de doença bipolar
Prazo: Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
O CGI-BP-I geral é uma pontuação em uma escala de 7 pontos para avaliar a mudança da fase anterior dos sintomas gerais do transtorno bipolar durante o tratamento de um episódio agudo ou na profilaxia da doença a longo prazo. Em comparação com a linha de base, a pontuação geral do CGI-BP-I varia de 1 = muito melhor desde o início do tratamento a 7 = muito pior desde o início do tratamento. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Um respondedor CGI-BP-I teve uma pontuação de 3 (minimamente melhorada) ou inferior.
Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Porcentagem de participantes que são respondedores de melhoria de CGI-BP (CGI-BP-I) de pontuação de mania
Prazo: Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
A mania CGI-BP-I é uma pontuação em uma escala de 7 pontos para avaliar a mudança da fase anterior dos sintomas de mania do transtorno bipolar durante o tratamento de um episódio agudo ou na profilaxia da doença a longo prazo. Em comparação com a linha de base, a pontuação de mania CGI-BP-I varia de 1 = muito melhor desde o início do tratamento, a 7 = muito pior desde o início do tratamento. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Um respondedor CGI-BP-I teve uma pontuação de 3 (minimamente melhorada) ou inferior.
Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Porcentagem de participantes que são respondedores de pontuação de depressão CGI-BP (CGI-BP-I)
Prazo: Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
A depressão CGI-BP-I é uma pontuação em uma escala de 7 pontos para avaliar a mudança da fase anterior dos sintomas de depressão do transtorno bipolar durante o tratamento de um episódio agudo ou na profilaxia da doença a longo prazo. Em comparação com a linha de base, o escore de depressão CGI-BP-I varia de 1 = muito melhor desde o início do tratamento, a 7 = muito pior desde o início do tratamento. Os dados ausentes foram imputados pelo LOCF. Um respondedor CGI-BP-I teve uma pontuação de 3 (minimamente melhorada) ou inferior.
Dia 2, Dia 4, Dia 7, Dia 14 e Dia 21
Mudança da linha de base na pontuação total da Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS)
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A pontuação total da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 30 itens: 7 itens da subescala positiva (P1-P7), 7 itens da subescala negativa (N1-N7) e 16 itens da subescala de psicopatologia geral (G1-G16 ). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação total da PANSS soma as pontuações de todos os 30 itens e varia de 30 a 210, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação da subescala negativa de PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A subescala negativa da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 7 itens (N1-N7). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A subescala negativa da PANSS soma as pontuações de todos os 7 itens e varia de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação positiva da subescala PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A subescala positiva da PANSS mede sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 7 itens (P1-P7). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A subescala PANSS Positive soma as pontuações de todos os 7 itens e varia de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação da subescala de psicopatologia geral da PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A subescala de Psicopatologia Geral da PANSS mede sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 16 itens (G1-G16). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A subescala de Psicopatologia Geral da PANSS soma as pontuações de todos os 16 itens e varia de 16 a 112, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação de sintomas positivos do fator de Marder da PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
O escore de sintomas positivos do fator de Marder da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 8 itens (P1,P3,P5,P6,N7,G1,G9,G12). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação de sintomas do Fator Positivo de Marder da PANSS soma as pontuações de todos os 8 itens e varia de 8 a 56, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Alteração da linha de base na pontuação de sintomas negativos do fator Marder PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
O escore de sintomas negativos do fator de Marder da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 7 itens (N1,N2,N3,N4,N6,G7,G16). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação de sintomas negativos do PANSS Marder Factor soma as pontuações de todos os 7 itens e varia de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação de sintomas de pensamento desorganizado do fator Marder da PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A pontuação de sintomas de pensamento desorganizado do fator de Marder da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 7 itens (P2,N5,G5,G10,G11,G13,G15). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação de sintomas de Pensamento Desorganizado do Fator Marder da PANSS soma as pontuações de todos os 7 itens e varia de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Alteração da linha de base na pontuação de sintomas de hostilidade/excitação do fator Marder da PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A pontuação de sintomas de hostilidade/excitação do fator Marder da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 4 itens (P4, P7, G8, G14). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação de sintomas de hostilidade/excitação do fator Marder da PANSS soma a pontuação de todos os 4 itens e varia de 4 a 28, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
Mudança da linha de base na pontuação de sintomas de ansiedade/depressão do fator Marder da PANSS
Prazo: Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21
A pontuação de sintomas de ansiedade/depressão do fator Marder da PANSS mede os sintomas de esquizofrenia e consiste em respostas a 4 itens (G2, G3, G4, G6). As respostas para cada item variam de 1 = ausência de sintoma a 7 = sintomas mais extremos. A pontuação de sintomas de ansiedade/depressão do PANSS Marder Factor soma as pontuações de todos os 4 itens e varia de 4 a 28, com uma pontuação mais alta indicando maior gravidade dos sintomas. A análise é baseada em um modelo MMRM. Uma melhora nos sintomas é representada pela alteração dos valores basais que são negativos.
Linha de base e dia 7, dia 14, dia 21

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de abril de 2012

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

28 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de setembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2008

Primeira postagem (Estimado)

2 de outubro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de junho de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P05691
  • 2010-018409-13 (Número EudraCT)
  • MK-8274-003 (Outro identificador: Merck)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Dados/documentos do estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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