Confiabilidade da medição de paquimetria com FD-oCT, ORA, Confoscan 4 e ultrassom

As medições da espessura da córnea são clinicamente importantes. A variação na espessura da córnea afeta a precisão da tonometria de aplanação. Uma meta-análise de Doughty e Zaman mostrou que uma alteração de 10% na espessura central da córnea pode resultar em uma alteração de aproximadamente 3,4 mmHg na pressão intraocular.1 A precisão da medição da espessura da córnea também é importante ao considerar a elegibilidade para cirurgia refrativa, e a quantidade de correção que pode ser realizada com segurança. A subestimação da espessura da córnea pode levar à exclusão de pacientes elegíveis para procedimentos refrativos primários ou de aprimoramento. A superestimação pode levar a superablação e adelgaçamento inadvertido do estroma, aumentando assim o risco de queratectasia iatrogênica. Portanto, estudos avaliando medidas de espessura da córnea por vários instrumentos são de alta relevância clínica.2-9 Tomografia de coerência óptica de domínio de Fourier (FD-OCT, OptoVue, EUA), Confoscan 4 (CS-4, Nidek, EUA) e analisador de resposta ocular (ORA, Reichert, EUA) são dispositivos médicos não invasivos que receberam recentemente a aprovação do FDA para medição da espessura da córnea. No entanto, a repetibilidade e a reprodutibilidade desses instrumentos ainda não foram comprovadas em ambientes clínicos. Até onde sabemos, este é o primeiro estudo a descrever concordância, repetibilidade e reprodutibilidade no mapeamento paquimétrico corneano entre FD-OCT, ORA, CS-4 e ultrassom convencional (US), que tem sido o sistema de mapeamento paquimétrico corneano de referência atual para a maioria de cirurgiões refrativos.