Fiabilité de la mesure de la pachymétrie avec FD-oCT, ORA, Confoscan 4 et échographie

Les mesures d'épaisseur cornéenne sont importantes sur le plan clinique. La variation de l'épaisseur de la cornée affecte la précision de la tonométrie par aplanation. Une méta-analyse réalisée par Doughty et Zaman a montré qu'une modification de 10 % de l'épaisseur centrale de la cornée peut entraîner une modification d'environ 3,4 mmHg de la pression intraoculaire.1 La précision de la mesure de l'épaisseur de la cornée est également importante pour déterminer l'éligibilité à la chirurgie réfractive, et la quantité de correction pouvant être effectuée en toute sécurité. La sous-estimation de l'épaisseur de la cornée peut entraîner l'exclusion de patients éligibles pour les procédures réfractives primaires ou d'amélioration. Une surestimation peut conduire à une ablation excessive et à un amincissement involontaire du stroma, augmentant ainsi le risque de kératectasie iatrogène. Par conséquent, les études évaluant les mesures de l'épaisseur de la cornée par divers instruments sont d'une grande pertinence clinique.2-9 La tomographie par cohérence optique dans le domaine de Fourier (FD-OCT, OptoVue, États-Unis), le Confoscan 4 (CS-4, Nidek, États-Unis) et l'analyseur de réponse oculaire (ORA, Reichert, États-Unis) sont des dispositifs médicaux non invasifs qui ont récemment reçu l'approbation de la FDA pour mesure de l'épaisseur de la cornée. Cependant, la répétabilité et la reproductibilité de ces instruments restent à prouver en milieu clinique. À notre connaissance, il s'agit de la première étude à décrire la concordance, la répétabilité et la reproductibilité de la cartographie pachymétrique cornéenne entre FD-OCT, ORA, CS-4 et l'échographie conventionnelle (US), qui a été le système de cartographie pachymétrique cornéenne de référence actuel pour la majorité. des chirurgiens réfractifs.