Tillförlitligheten av pakymetrimätning med FD-oCT, ORA, Confoscan 4 och ultraljud

Mätningar av hornhinnan är kliniskt viktiga. Variation i hornhinnetjocklek påverkar noggrannheten av applanationstonometrin. En metaanalys av Doughty och Zaman visade att en förändring på 10 % i central hornhinnas tjocklek kan resultera i en förändring på cirka 3,4 mmHg i intraokulärt tryck.1 Noggrannheten i mätningen av hornhinnetjockleken är också viktig för att överväga lämplighet för refraktiv kirurgi, och mängden korrigering som säkert kan utföras. Underskattning av hornhinnans tjocklek kan leda till att lämpliga patienter utesluts för primära eller förstärkande brytningsprocedurer. Överskattning kan leda till överablation och oavsiktlig uttunning av stroma, vilket ökar risken för iatrogen keratektasi. Därför är studier som bedömer hornhinnetjockleksmätningar med olika instrument av hög klinisk relevans.2-9 Fourier-domän optisk koherenstomografi (FD-OCT, OptoVue, U.S.A), Confoscan 4 (CS-4, Nidek, USA) och okulär responsanalysator (ORA, Reichert, USA) är icke-invasiva medicinska produkter som nyligen har fått FDA-godkännande för mätning av hornhinnan tjocklek. Repeterbarheten och reproducerbarheten för dessa instrument förblir dock obevisad i kliniska miljöer. Såvitt vi vet är detta den första studien som beskriver överensstämmelse, repeterbarhet och reproducerbarhet i korneal pachymetrisk kartläggning mellan FD-OCT, ORA, CS-4 och konventionellt ultraljud (US), som har varit det nuvarande referenssystemet för corneal pachymetrisk kartläggning för majoriteten av refraktiva kirurger.