- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00887952
Remoção Parcial de Cáries Dentinas (PRCD)
29 de dezembro de 2009 atualizado por: Federal University of Rio Grande do Sul
Tratamento Alternativo de Lesões de Cárie Profunda Baseado em Evidências Biológicas
O objetivo deste ensaio clínico randomizado controlado multicêntrico é avaliar a eficácia de um tratamento alternativo para lesões de cárie profundas em Serviços de Saúde Pública.
O tratamento alternativo consiste na remoção parcial da dentina cariada seguida de restauração.
Os indivíduos foram divididos em grupos de teste ou controle: teste - remoção parcial de dentina cariada e restauração em uma sessão e controle - escavação gradual.
A escavação escalonada consiste na remoção parcial do tecido cariado do assoalho da cavidade, capeamento pulpar indireto com cimento de hidróxido de cálcio; preenchimento temporário; reabertura da cavidade após 60 dias, remoção do tecido cariado mole remanescente e obturação.
Cada grupo foi dividido de acordo com o material obturador: amálgama ou resina.
Os exames radiológicos estão sendo realizados antes e depois do tratamento e depois anualmente.
A avaliação clínica das restaurações é realizada logo após o tratamento e depois anualmente (Sistema USPHS modificado).
Todas as avaliações são realizadas por dentistas calibrados e treinados.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
329
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brasil
- Odontology Faculty - Federal University of Brasília
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 90035-003
- Odontology Faculty - Federal University of Rio Grande do Sul
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
9 anos a 45 anos (Filho, Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes ≥ nove anos;
- molares permanentes com lesão primária de cárie profunda atingindo a metade interna da dentina (exame radiográfico);
- sensibilidade pulpar positiva (teste do frio);
- ausência de dor espontânea;
- ausência de alterações periapicais (exame radiográfico);
- teste de percussão negativo.
Critério de exclusão:
- indivíduos com doenças gerais afetando sua experiência de cárie;
- lesão de cárie envolvendo uma cúspide inteira;
- lesão de cárie com margem cervical em dentina.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: 1
Remoção parcial de dentina cariada.
Remoção parcial de dentina cariada mais restauração em uma sessão.
O grupo é dividido de acordo com o material obturador: amálgama ou resina.
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Todos os procedimentos serão realizados sob anestesia local e dique de borracha.
O tratamento será feito da seguinte forma: acesso à lesão com instrumentos rotadores (se necessário); remoção total do tecido cariado das paredes da cavidade de acordo com critérios de dureza por instrumentos rotadores e/ou escavadeira manual; remoção do tecido cariado necrótico (tecido cariado mole e desorganizado) do assoalho da cavidade com escavadeira manual (para evitar exposição pulpar); limpeza com água destilada e secagem com papel filtro estéril; randomização do grupo.
Se o dente for classificado no grupo teste: fundo da cavidade coberto com cimento de hidróxido de cálcio; restauração usando amálgama ou coroa de aço seguindo seus procedimentos clínicos habituais com base nas instruções do fabricante
|
Comparador Ativo: 2
Escavação passo a passo: Remoção de dentina cariada realizada em 2 etapas: remoção parcial de dentina cariada, capeamento pulpar indireto (cimento de hidróxido de cálcio); preenchimento temporário com IRM; reabertura da cavidade após 60 dias, remoção do tecido cariado mole remanescente e obturação (amálgama ou resina).
|
O tratamento será feito da seguinte forma: acesso à lesão com instrumentos rotadores (se necessário); remoção total do tecido cariado das paredes da cavidade de acordo com critérios de dureza por instrumentos rotadores e/ou escavadeira manual; remoção do tecido cariado necrótico (tecido cariado mole e desorganizado) do assoalho da cavidade com escavadeira manual (para evitar exposição pulpar); limpeza com água destilada e secagem com papel filtro estéril; randomização do grupo.
Se o dente for classificado como SE: capeamento pulpar indireto com cimento de hidróxido de cálcio; preenchimento temporário com IRM; reabertura da cavidade após 60 dias, remoção do tecido cariado mole remanescente e obturação seguindo os mesmos procedimentos descritos para o grupo teste.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Sensibilidade pulpar
Prazo: Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
|
Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Remineralização da cárie residual (medida por subtração digital de exames radiográficos)
Prazo: Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
|
Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
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Análise de custo-efetividade
Prazo: Durante cinco anos de acompanhamento
|
Durante cinco anos de acompanhamento
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Avaliação clínica de restaurações de amálgama e resina (critérios USPHS)
Prazo: Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
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Uma vez por ano durante pelo menos cinco anos
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marisa Maltz, PhD, Odontology Faculty - Federal University of Rio Grande do Sul
- Cadeira de estudo: Heliana Mestrinho, PhD, Odontology Faculty - Federal University of Brasília
- Cadeira de estudo: Lilian M De Paula, PhD, Odontology Faculty - Federal University of Brasília
- Cadeira de estudo: Juliana J Jardim, MSc, Odontology Faculty - Federal University of Rio Grande do Sul
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Maltz M, Oliveira EF, Fontanella V, Carminatti G. Deep caries lesions after incomplete dentine caries removal: 40-month follow-up study. Caries Res. 2007;41(6):493-6. doi: 10.1159/000109349. Epub 2007 Oct 5.
- Oliveira EF, Carminatti G, Fontanella V, Maltz M. The monitoring of deep caries lesions after incomplete dentine caries removal: results after 14-18 months. Clin Oral Investig. 2006 Jun;10(2):134-9. doi: 10.1007/s00784-006-0033-8. Epub 2006 Mar 21.
- Maltz M, de Oliveira EF, Fontanella V, Bianchi R. A clinical, microbiologic, and radiographic study of deep caries lesions after incomplete caries removal. Quintessence Int. 2002 Feb;33(2):151-9.
- Mertz-Fairhurst EJ, Curtis JW Jr, Ergle JW, Rueggeberg FA, Adair SM. Ultraconservative and cariostatic sealed restorations: results at year 10. J Am Dent Assoc. 1998 Jan;129(1):55-66. doi: 10.14219/jada.archive.1998.0022.
- Bjorndal L. Indirect pulp therapy and stepwise excavation. J Endod. 2008 Jul;34(7 Suppl):S29-33. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.035.
- Bjorndal L, Larsen T. Changes in the cultivable flora in deep carious lesions following a stepwise excavation procedure. Caries Res. 2000 Nov-Dec;34(6):502-8. doi: 10.1159/000016631.
- Bjorndal L, Thylstrup A. A practice-based study on stepwise excavation of deep carious lesions in permanent teeth: a 1-year follow-up study. Community Dent Oral Epidemiol. 1998 Apr;26(2):122-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.1998.tb01938.x.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Jardim JJ, Mestrinho HD, Koppe B, de Paula LM, Alves LS, Yamaguti PM, Almeida JCF, Maltz M. Restorations after selective caries removal: 5-Year randomized trial. J Dent. 2020 Aug;99:103416. doi: 10.1016/j.jdent.2020.103416. Epub 2020 Jun 22.
- Maltz M, Garcia R, Jardim JJ, de Paula LM, Yamaguti PM, Moura MS, Garcia F, Nascimento C, Oliveira A, Mestrinho HD. Randomized trial of partial vs. stepwise caries removal: 3-year follow-up. J Dent Res. 2012 Nov;91(11):1026-31. doi: 10.1177/0022034512460403. Epub 2012 Sep 14.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de agosto de 2005
Conclusão Primária (Real)
1 de novembro de 2008
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de novembro de 2010
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
22 de abril de 2009
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
22 de abril de 2009
Primeira postagem (Estimativa)
24 de abril de 2009
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
30 de dezembro de 2009
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
29 de dezembro de 2009
Última verificação
1 de abril de 2009
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- FO UFRGS
- FAPERGS 04/1531.8
- CNPQ 403420/04
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