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Anestesia Geral Com Xenon em Concentrações Inspiratórias de 50% e 70% e Total I.V. Anestesia.

15 de setembro de 2014 atualizado por: Air Liquide SA

Um ensaio randomizado internacional de fase III comparando o consumo de propofol durante anestesia geral com xenônio em concentrações inspiratórias de 50% e 70% e total I.V. Anestesia isolada em pacientes ASA III com risco aumentado de complicações cardíacas perioperatórias.

O objetivo deste estudo é avaliar a quantidade de propofol administrada com Xenon em duas concentrações inspiratórias, para manter a profundidade anestésica comparável durante o período de manutenção da anestesia geral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O gás inerte ou "nobre" Xenon tem propriedades anestésicas reconhecidas há 50 anos. Vários estudos pré-clínicos e investigações usando xenônio como anestésico inalatório em humanos foram realizados e relataram que esse gás possui muitas propriedades do agente anestésico ideal. Além disso, sabe-se que quando o xenônio é combinado com anestésicos voláteis ou opioides, as doses necessárias dessas substâncias são reduzidas, resultando em menor incidência de efeitos colaterais. Os pacientes podem se beneficiar da administração de xenônio se esta concentração inspirada resultar em doses reduzidas de medicamentos coadministrados.

Este estudo deve permitir avaliar o consumo de propofol necessário em combinação com xenônio administrado em concentrações inspiratórias de 50% e 70% para manter a profundidade comparável da anestesia geral como total i.v. anestesia, em pacientes ASA III apresentando risco aumentado de complicações cardíacas perioperatórias e submetidos a laparotomia ou cirurgia ortopédica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

102

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, D-14129
        • Evangelisches Waldkrankenhaus Berlin-Spandau
      • Halle, Alemanha, D-06112
        • BG Kliniken-Bergmannstrost
      • Kiel, Alemanha, D-24105
        • University Hospital Schleswig-Holstein
      • Clermont-Ferrand, França, 63058
        • Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
      • Nîmes, França, 30029
        • Groupe Hospitalier Universitaire Caremeau
      • Manchester, Reino Unido, M139WL
        • Manchester Royal Infirmary

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente ≥ 50 anos
  • ASA (Sociedade Americana de Anestesiologistas) Estado Físico III
  • Paciente com risco aumentado de complicações cardíacas perioperatórias (Índice de Risco Cardíaco Revisado>=2)
  • Operação cirúrgica: laparotomia ou cirurgia ortopédica ou laparoscopia
  • Duração planejada da anestesia geral na faixa de 2-6 horas
  • Paciente disposto e capaz de preencher os requisitos deste estudo, incluindo a assinatura do consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Paciente com comprometimento grave da função cardíaca (fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 35%)
  • Paciente com stent farmacológico colocado 12 meses antes da seleção
  • Mulher com potencial para engravidar que não implementa métodos contraceptivos adequados
  • Mulher grávida ou lactante
  • Procedimento cirúrgico em emergência
  • Terapia da dor crônica com opioides
  • Doença grave ou condições médicas que são possíveis contra-indicações para anestesia geral eletiva ou administração de tratamentos intraoperatórios, ou que estejam interferindo nos dispositivos de monitoramento, como:

    • Infarto do miocárdio dentro de 6 meses antes da seleção
    • Qualquer histórico significativo de alergia/hipersensibilidade a qualquer medicamento usado durante o estudo, ao silicone ou ao látex
    • Audição gravemente prejudicada
    • Distúrbios neurológicos graves conhecidos
    • Qualquer condição médica que não justifique a participação no estudo no julgamento do investigador
    • Anestesia geral até 7 dias antes da seleção
    • Laparotomia dentro de 3 meses antes da seleção, apenas para pacientes submetidos à laparotomia
  • Histórico de abuso de drogas ou transtornos psiquiátricos que possam prejudicar a compreensão das informações necessárias ou tornar médica ou legalmente incapaz de dar consentimento informado por escrito
  • Tratamento concomitante com quaisquer outras drogas experimentais
  • Participação em qualquer outro ensaio clínico dentro de 4 semanas antes da seleção

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Xenônio 50% (45%-55%) em Oxigênio (45%-55%),
Manutenção da anestesia obtida com Xenon 50% e infusão de propofol ajustada à profundidade da anestesia.
Manutenção da anestesia obtida com Xenon 70% e infusão de propofol ajustada à profundidade da anestesia.
Experimental: Grupo B
Xenônio 70% (65%-75%) em Oxigênio (25%-35%)
Manutenção da anestesia obtida com Xenon 50% e infusão de propofol ajustada à profundidade da anestesia.
Manutenção da anestesia obtida com Xenon 70% e infusão de propofol ajustada à profundidade da anestesia.
Comparador Ativo: Grupo C
Ar medicinal em oxigênio (45%-55%)
Manutenção da anestesia obtida com infusão de propofol ajustada à profundidade da anestesia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose de Propofol (mg) Administrada Durante a Manutenção Ajustada à Área de Superfície Corporal do Paciente (BSA em m²) e Duração da Manutenção (Min)
Prazo: Período de manutenção (1 dia)
Dose de propofol administrada com dispositivo de Target Controlled Infusion (TCI), concentração cerebral igual a 5 µg/mL ao final da indução, e então concentração ajustada ao nível de profundidade da anestesia durante a manutenção. Profundidade da anestesia continuamente avaliada por sinais derivados de registros eletroencefalográficos. Analgesia durante a indução e manutenção obtida com remifentanil administrado com um segundo dispositivo TCI na concentração cerebral estável de 7 ng/mL.
Período de manutenção (1 dia)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de Recuperação da Anestesia
Prazo: 1 dia pós-operatório
Intervalo de tempo entre o término do período de manutenção e o momento da retirada do tubo traqueal.
1 dia pós-operatório
Hora do despertar
Prazo: 1 dia pós-operatório
Intervalo de tempo entre o final do período de manutenção e o tempo do escore de Aldrete ≥ 9.
1 dia pós-operatório
Fique na sala de cirurgia
Prazo: 1 dia pós-operatório
Intervalo de tempo entre a admissão na sala de cirurgia e a alta da sala de cirurgia.
1 dia pós-operatório
Fique na Sala de Recuperação
Prazo: 1 dia pós-operatório
Intervalo de tempo entre a admissão na sala de recuperação e a alta da sala de recuperação.
1 dia pós-operatório
Hematologia - Leucócitos (Giga/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
Leucócitos (Giga/L) obtidos de amostras de sangue coletadas no início e na manhã seguinte à cirurgia.
1 dia pós-operatório
Hematologia - Eritrócitos (Tera/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório.
Eritrócitos (Tera/L) obtidos de amostras de sangue coletadas no início e na manhã seguinte à cirurgia.
1 dia pós-operatório.
Hematologia - Plaquetas (Giga/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
Plaquetas (Giga/L) obtidas de amostras de sangue coletadas no início e na manhã seguinte à cirurgia
1 dia pós-operatório
Química sérica - AST (GOT) (IU/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
AST (GOT) (IU/L) obtido a partir de amostras de sangue coletadas no início e na manhã após a cirurgia.
1 dia pós-operatório
Química do Soro - ALT (GPT) (IU/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
ALT (GPT) (UI/L) obtido de amostras de sangue coletadas no início e na manhã após a cirurgia
1 dia pós-operatório
Química do Soro - Gama GT (IU/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
Gama GT (IU/L) obtida de amostras de sangue coletadas no início e na manhã após a cirurgia
1 dia pós-operatório
Química do Soro - Creatinina (Mcmol/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
Creatinina (mcmol/L) obtida de amostras de sangue coletadas no início e na manhã após a cirurgia
1 dia pós-operatório
Química do Soro - Ureia (mmol/L)
Prazo: 1 dia pós-operatório
Uréia (mmol/L) obtida de amostras de sangue coletadas no início e na manhã após a cirurgia
1 dia pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Berthold BEIN, Prof Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein
  • Cadeira de estudo: Jens SCHOLZ, Prof. Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

12 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de setembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2014

Última verificação

1 de setembro de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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