- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00919126
Celková anestezie s xenonem v inspiračních koncentracích 50 % a 70 % a celková I.V. Anestézie.
Mezinárodní randomizovaná studie fáze III porovnávající spotřebu propofolu během celkové anestezie s xenonem v inspiračních koncentracích 50 % a 70 % a celkové I.V. Anestezie samotná u pacientů s ASA III se zvýšeným rizikem perioperačních srdečních komplikací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Inertní neboli „ušlechtilý“ plyn Xenon má anestetické vlastnosti, které byly rozpoznány již před 50 lety. Bylo provedeno několik preklinických studií a výzkumů používajících xenon jako inhalační anestetikum u lidí a uvedlo, že tento plyn má mnoho vlastností ideálního anestetika. Navíc je známo, že při kombinaci xenonu s těkavými anestetiky nebo opioidy se požadované dávky těchto látek snižují, což má za následek nižší výskyt vedlejších účinků. Pacienti by mohli mít prospěch z podávání xenonu, pokud by tato inspirovaná koncentrace vedla ke snížení dávek současně podávaných léků.
Tato studie by měla umožnit vyhodnocení potřebné spotřeby propofolu v kombinaci s xenonem podávaným v inspiračních koncentracích 50 % a 70 % pro udržení srovnatelné hloubky celkové anestezie jako celková i.v. anestezii u pacientů s ASA III se zvýšeným rizikem perioperačních srdečních komplikací a podstupujících laparotomii nebo ortopedickou operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63058
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
-
Nîmes, Francie, 30029
- Groupe Hospitalier Universitaire Caremeau
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, D-14129
- Evangelisches Waldkrankenhaus Berlin-Spandau
-
Halle, Německo, D-06112
- BG Kliniken-Bergmannstrost
-
Kiel, Německo, D-24105
- University Hospital Schleswig-Holstein
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království, M139WL
- Manchester Royal Infirmary
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient ≥ 50 let
- ASA (Americká společnost anesteziologů) Fyzický stav III
- Pacient se zvýšeným rizikem perioperačních srdečních komplikací (Revidovaný index srdečního rizika >=2)
- Chirurgická operace: laparotomie nebo ortopedická chirurgie nebo laparoskopie
- Plánovaná délka celkové anestezie v rozmezí 2-6 hodin
- Pacient ochotný a schopný splnit požadavky této studie včetně podpisu písemného informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacient s těžkou poruchou srdeční funkce (ejekční frakce levé komory < 35 %)
- Pacient se stentem uvolňujícím léčivo umístěným do 12 měsíců před výběrem
- Žena ve fertilním věku nezavádí adekvátní antikoncepční metody
- Těhotná nebo kojící žena
- Chirurgický postup v případě nouze
- Chronická léčba bolesti opioidy
Závažná onemocnění nebo zdravotní stavy, které jsou možnou kontraindikací pro elektivní celkovou anestezii nebo podávání intraoperační léčby, nebo které interferují s monitorovacími zařízeními, jako jsou:
- Infarkt myokardu během 6 měsíců před výběrem
- Jakákoli významná historie alergie/přecitlivělosti na jakékoli léky použité během studie, na silikon nebo latex
- Těžce narušený sluch
- Známé závažné neurologické poruchy
- Jakýkoli zdravotní stav, který neospravedlňuje účast na hodnocení podle úsudku zkoušejícího
- Celková anestezie do 7 dnů před výběrem
- Laparotomie do 3 měsíců před výběrem, pouze u pacientů podstupujících laparotomii
- Anamnéza zneužívání drog nebo psychiatrických poruch, které by narušily porozumění nezbytným informacím nebo by z lékařského či právního hlediska způsobily neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Současná léčba jakýmikoli jinými experimentálními léky
- Účast v jakékoli jiné klinické studii během 4 týdnů před výběrem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
Xenon 50% (45%-55%) v kyslíku (45%-55%),
|
Udržování anestezie dosažené pomocí Xenonu 50 % a infuze propofolu upravená na hloubku anestezie.
Udržování anestezie dosažené Xenonem 70 % a infuzí propofolu upravenou na hloubku anestezie.
|
|
Experimentální: Skupina B
Xenon 70% (65%-75%) v kyslíku (25%-35%)
|
Udržování anestezie dosažené pomocí Xenonu 50 % a infuze propofolu upravená na hloubku anestezie.
Udržování anestezie dosažené Xenonem 70 % a infuzí propofolu upravenou na hloubku anestezie.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina C
Lékařský vzduch v kyslíku (45 %-55 %)
|
Udržování anestezie získané infuzí propofolu upravenou na hloubku anestezie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dávka propofolu (mg) podaná během údržby přizpůsobená povrchu těla pacienta (BSA v m²) a délce trvání údržby (min)
Časové okno: Období údržby (1 den)
|
Dávka propofolu podaná zařízením Target Controlled Infusion (TCI), mozková koncentrace rovna 5 µg/ml na konci indukce a poté koncentrace upravená podle úrovně hloubky anestezie během udržování.
Hloubka anestezie průběžně hodnocena signály odvozenými z elektroencefalografického záznamu.
Analgezie během indukce a udržování dosažená s remifentanilem podávaným druhým zařízením TCI při stabilní mozkové koncentraci 7 ng/ml.
|
Období údržby (1 den)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba zotavení z anestezie
Časové okno: 1 pooperační den
|
Časový interval mezi koncem období údržby a časem odstranění tracheální trubice.
|
1 pooperační den
|
|
Čas probuzení
Časové okno: 1 pooperační den
|
Časový interval mezi koncem udržovacího období a časem Aldrete skóre ≥ 9.
|
1 pooperační den
|
|
Zůstaňte na operačním sále
Časové okno: 1 pooperační den
|
Časový interval mezi přijetím na operačním sále a propuštěním z operačního sálu.
|
1 pooperační den
|
|
Zůstaňte v zotavovací místnosti
Časové okno: 1 pooperační den
|
Časový interval mezi přijetím na dospávacím pokoji a propuštěním z dospávacího pokoje.
|
1 pooperační den
|
|
Hematologie – Leukocyty (Giga/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
Leukocyty (Giga/L) získané z krevních vzorků odebraných na začátku a ráno po operaci.
|
1 pooperační den
|
|
Hematologie – Erytrocyty (Tera/L)
Časové okno: 1 pooperační den.
|
Erytrocyty (Tera/L) získané ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci.
|
1 pooperační den.
|
|
Hematologie – krevní destičky (Giga/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
Krevní destičky (Giga/L) získané z krevních vzorků odebraných na začátku a ráno po operaci
|
1 pooperační den
|
|
Chemie séra – AST (GOT) (IU/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
AST (GOT) (IU/L) získané ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci.
|
1 pooperační den
|
|
Chemie séra – ALT (GPT) (IU/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
ALT (GPT) (IU/L) získané ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci
|
1 pooperační den
|
|
Chemie séra – Gamma GT (IU/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
Gamma GT (IU/L) získané ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci
|
1 pooperační den
|
|
Chemie séra – Kreatinin (Mcmol/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
Kreatinin (mcmol/l) získaný ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci
|
1 pooperační den
|
|
Chemie séra – Urea (mmol/L)
Časové okno: 1 pooperační den
|
Močovina (mmol/l) získaná ze vzorků krve odebraných na začátku a ráno po operaci
|
1 pooperační den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Berthold BEIN, Prof Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein
- Studijní židle: Jens SCHOLZ, Prof. Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ALMED-07-C3-007
- 2007-001979-10
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Xenon
-
Air Liquide Santé InternationalDokončeno
-
University of Kansas Medical CenterJohns Hopkins University; Baylor College of Medicine; University of Pennsylvania a další spolupracovníciNábor
-
University of VirginiaNáborChronická obstrukční plicní nemocSpojené státy
-
University of VirginiaDuke UniversityNábor
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustDokončeno
-
Western University, CanadaUniversité de MontréalDokončenoPředčasný porod | Bronchopulmonální dysplazieKanada
-
Thunder Bay Regional Health Research InstituteNOAMAStaženoNemalobuněčný karcinom plic | Poranění plic způsobené zářením
-
Hamilton Health Sciences CorporationNeznámýBronchiolitis ObliteransKanada
-
National Taiwan University HospitalNáborRakovina plic | Komplikace radiační terapieTchaj-wan
-
Air Liquide Santé InternationalGroupe Hospitalier Pitie-SalpetriereDokončenoHemodynamická stabilitaFrancie