- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00919126
Anestesia Generale Con Xenon in Concentrazioni Inspiratorie del 50% e 70% e Totale I.V. Anestesia.
Uno studio internazionale randomizzato di fase III che confronta il consumo di propofol durante l'anestesia generale con lo xeno in concentrazioni inspiratorie del 50% e 70% e l'IV totale. Anestesia da sola nei pazienti ASA III con aumentato rischio di complicanze cardiache perioperatorie.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il gas inerte o "nobile" Xenon ha proprietà anestetiche che sono state riconosciute 50 anni fa. Sono stati eseguiti diversi studi e indagini preclinici che utilizzano lo xeno come anestetico per inalazione nell'uomo e hanno riportato che questo gas ha molte proprietà dell'agente anestetico ideale. Inoltre, è noto che quando lo xeno viene combinato con anestetici volatili o oppioidi, le dosi richieste di tali sostanze vengono ridotte, con conseguente minore incidenza di effetti collaterali. I pazienti potrebbero beneficiare della somministrazione di xeno se questa concentrazione ispirata si traducesse in dosi ridotte di farmaci co-somministrati.
Questo studio dovrebbe consentire di valutare il consumo di propofol richiesto in combinazione con lo xeno somministrato a concentrazioni inspiratorie del 50% e del 70% per mantenere la profondità comparabile dell'anestesia generale come totale i.v. anestesia, nei pazienti ASA III che presentano un aumentato rischio di complicanze cardiache perioperatorie e sottoposti a laparotomia o chirurgia ortopedica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Clermont-Ferrand, Francia, 63058
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand
-
Nîmes, Francia, 30029
- Groupe Hospitalier Universitaire Caremeau
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Berlin, Germania, D-14129
- Evangelisches Waldkrankenhaus Berlin-Spandau
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Halle, Germania, D-06112
- BG Kliniken-Bergmannstrost
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Kiel, Germania, D-24105
- University Hospital Schleswig-Holstein
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Manchester, Regno Unito, M139WL
- Manchester Royal Infirmary
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente ≥ 50 anni
- Stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists) III
- Paziente con aumentato rischio di complicanze cardiache perioperatorie (Revised Cardiac Risk Index>=2)
- Operazione chirurgica: laparotomia o chirurgia ortopedica o laparoscopia
- Durata pianificata dell'anestesia generale nell'intervallo di 2-6 ore
- Paziente disposto e in grado di completare i requisiti di questo studio inclusa la firma del consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Paziente con grave compromissione della funzione cardiaca (frazione di eiezione ventricolare sinistra < 35%)
- Paziente con stent a rilascio di farmaco posizionato entro 12 mesi prima della selezione
- Donna in età fertile che non adotta metodi contraccettivi adeguati
- Donna incinta o in allattamento
- Procedura chirurgica in emergenza
- Terapia del dolore cronico da oppiacei
Malattie gravi o condizioni mediche che sono possibili controindicazioni per l'anestesia generale elettiva o la somministrazione di trattamenti intraoperatori, o che interferiscono con i dispositivi di monitoraggio, come:
- Infarto del miocardio entro 6 mesi prima della selezione
- Qualsiasi storia significativa di allergia/ipersensibilità a qualsiasi farmaco utilizzato durante lo studio, al silicone o al lattice
- Udito gravemente compromesso
- Disturbi neurologici gravi noti
- Qualsiasi condizione medica che non giustifichi la partecipazione allo studio a giudizio dell'investigatore
- Anestesia generale entro 7 giorni prima della selezione
- Laparotomia nei 3 mesi precedenti la selezione, solo per pazienti sottoposti a laparotomia
- Storia di abuso di droghe o disturbi psichiatrici che comprometterebbero la comprensione delle informazioni necessarie o renderebbero incapaci dal punto di vista medico o legale di fornire il consenso informato scritto
- Trattamento concomitante con altri farmaci sperimentali
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 4 settimane prima della selezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo A
Xenon 50% (45%-55%) in Ossigeno (45%-55%),
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Mantenimento dell'anestesia ottenuta con Xenon 50% e infusione di propofol adattata alla profondità dell'anestesia.
Mantenimento dell'anestesia ottenuta con Xenon 70% e infusione di propofol adattata alla profondità dell'anestesia.
|
|
Sperimentale: Gruppo B
Xenon 70% (65%-75%) in Ossigeno (25%-35%)
|
Mantenimento dell'anestesia ottenuta con Xenon 50% e infusione di propofol adattata alla profondità dell'anestesia.
Mantenimento dell'anestesia ottenuta con Xenon 70% e infusione di propofol adattata alla profondità dell'anestesia.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo C
Aria medicale in ossigeno (45%-55%)
|
Mantenimento dell'anestesia ottenuta con l'infusione di propofol adattata alla profondità dell'anestesia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dose di propofol (mg) somministrata durante il mantenimento adattata alla superficie corporea del paziente (BSA in m²) e alla durata del mantenimento (min)
Lasso di tempo: Periodo di manutenzione (1 giorno)
|
Dose di propofol somministrata con un dispositivo di infusione controllata target (TCI), concentrazione cerebrale pari a 5 µg/mL alla fine dell'induzione e quindi concentrazione adattata al livello di profondità dell'anestesia durante il mantenimento.
Profondità dell'anestesia continuamente valutata dai segnali derivati dalla registrazione elettroencefalografica.
Analgesia durante l'induzione e il mantenimento ottenuti con remifentanil somministrato con un secondo dispositivo TCI alla concentrazione cerebrale stabile di 7 ng/mL.
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Periodo di manutenzione (1 giorno)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di recupero dall'anestesia
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Intervallo di tempo tra la fine del periodo di mantenimento e il momento della rimozione del tubo tracheale.
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1 giorno postoperatorio
|
|
Tempo di risveglio
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Intervallo di tempo tra la fine del periodo di mantenimento e il tempo del punteggio Aldrete ≥ 9.
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Resta in sala operatoria
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Intervallo di tempo tra il ricovero in sala operatoria e la dimissione dalla sala operatoria.
|
1 giorno postoperatorio
|
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Rimani nella Recovery Room
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Intervallo di tempo tra il ricovero in sala risveglio e la dimissione dalla sala risveglio.
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Ematologia - Leucociti (Giga/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Leucociti (Giga/L) ottenuti da campioni di sangue raccolti al basale e la mattina dopo l'intervento chirurgico.
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Ematologia - Eritrociti (Tera/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio.
|
Eritrociti (Tera/L) ottenuti da campioni di sangue raccolti al basale e la mattina dopo l'intervento chirurgico.
|
1 giorno postoperatorio.
|
|
Ematologia - Piastrine (Giga/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Piastrine (Giga/L) ottenute da campioni di sangue raccolti al basale e la mattina dopo l'intervento chirurgico
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Chimica del siero - AST (GOT) (UI/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
AST (GOT) (IU/L) ottenuta da campioni di sangue raccolti al basale e al mattino dopo l'intervento chirurgico.
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Chimica del siero - ALT (GPT) (UI/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
ALT (GPT) (IU/L) ottenuta da campioni di sangue raccolti al basale e al mattino dopo l'intervento chirurgico
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Chimica del siero - Gamma GT (UI/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
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Gamma GT (IU/L) ottenuta da campioni di sangue raccolti al basale e al mattino dopo l'intervento chirurgico
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Chimica del siero - Creatinina (Mcmol/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Creatinina (mcmol/L) ottenuta da campioni di sangue raccolti al basale e al mattino dopo l'intervento chirurgico
|
1 giorno postoperatorio
|
|
Chimica del siero - Urea (mmol/L)
Lasso di tempo: 1 giorno postoperatorio
|
Urea (mmol/L) ottenuta da campioni di sangue raccolti al basale e al mattino dopo l'intervento chirurgico
|
1 giorno postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Berthold BEIN, Prof Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein
- Cattedra di studio: Jens SCHOLZ, Prof. Dr Med, University Hospital Schleswig-Holstein
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ALMED-07-C3-007
- 2007-001979-10
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