Ensaio comparando paciente ambulatorial flexível para cistoscopia rígida em mulheres

Este será um estudo prospectivo randomizado para determinar a comparação entre cistoscopia rígida e flexível em pacientes do sexo feminino. Os pacientes serão recrutados na clínica OU Physicians Pelvic and Bladder Health. Os pacientes recebem um folheto informativo descrevendo o procedimento antes da consulta. Todos os procedimentos são realizados pelo médico assistente. Estão excluídos deste estudo os procedimentos realizados por residentes e/ou bolsistas. A vulva é limpa com solução antisséptica e 10 ml de Xilocaína 2% são instilados na uretra antes da introdução do endoscópio. Um cisto uretroscópio flexível de 16 F (Storz, Culver city, CA) é usado para cistoscopia flexível. Quando a cistoscopia rígida é realizada, um escopo de 17F, 70° (Storz, Culver city, CA) é usado para permitir a visualização ideal da parede lateral da bexiga em pacientes com cirurgias de continência anteriores. O investigador pode optar por usar um escopo de 30° quando apropriado. A cistoscopia é iniciada registrando um resíduo pós-miccional, garantindo o esvaziamento adequado da bexiga antes do enchimento. O enchimento é feito com infusão contínua de soro fisiológico até a capacidade máxima tolerada ou 300 ml. (o que for alcançado primeiro). Uma abordagem sistemática padrão foi adotada para garantir a avaliação global da superfície vesical. Isso incluiu a cúpula da bexiga, o colo da bexiga, o trígono da bexiga, as paredes laterais e os orifícios ureterais. A parte da uretroscopia do procedimento é realizada por último. Ao realizar cistoscopia rígida, uma lente de 0° é usada para esta parte do procedimento.