Essai comparant la cystoscopie flexible à la cystoscopie rigide chez les femmes

Il s'agira d'une étude d'essai prospective randomisée afin de déterminer de comparer la cystoscopie rigide et flexible chez les patientes. Les patients seront recrutés à la clinique OU Physicians Pelvic and Bladder Health. Les patients reçoivent une notice d'information décrivant la procédure avant leur rendez-vous. Toutes les procédures sont effectuées par le médecin traitant. Les interventions effectuées par des résidents et/ou des boursiers sont exclues de cette étude. La vulve est nettoyée avec une solution antiseptique et 10 ml de xylocaïne 2 % sont instillés dans l'urètre avant l'introduction de l'endoscope. Un cysto-urétroscope flexible 16 F (Storz, Culver City, CA) est utilisé pour la cystoscopie flexible. Lorsqu'une cystoscopie rigide est effectuée, une lunette 17F, 70° (Storz, Culver City, CA) est utilisée pour permettre une visualisation optimale de la paroi latérale de la vessie chez les personnes ayant déjà subi une chirurgie de continence. L'investigateur peut choisir d'utiliser une lunette à 30° le cas échéant. La cystoscopie commence par l'enregistrement d'un résidu postmictionnel assurant une vidange appropriée de la vessie avant le remplissage. Le remplissage est effectué avec une perfusion continue de solution saline jusqu'à la capacité maximale tolérée soit 300 ml. (celui qui a été atteint en premier). Une approche systématique standard a été adoptée pour assurer une évaluation globale de la surface vésicale. Cela comprenait le dôme de la vessie, le col de la vessie, le trigone de la vessie, les parois latérales et les orifices urétéraux. La partie urétroscopie de la procédure est effectuée en dernier. Lors de la réalisation d'une cystoscopie rigide, une lentille de 0° est utilisée pour cette partie de la procédure.