Prova che confronta la cistoscopia ambulatoriale flessibile con quella rigida nelle femmine

Questo sarà uno studio prospettico randomizzato al fine di determinare il confronto tra cistoscopia rigida e flessibile nelle pazienti di sesso femminile. I pazienti saranno reclutati dalla clinica OU Physicians Pelvic and Bladder Health. I pazienti ricevono un opuscolo informativo che descrive la procedura prima dell'appuntamento. Tutte le procedure sono eseguite dal medico curante. Le procedure eseguite da residenti e/o borsisti sono escluse da questo studio. La vulva viene pulita con soluzione antisettica e 10 ml di Xylocaine 2% vengono instillati nell'uretra prima dell'introduzione dell'endoscopio. Per la cistoscopia flessibile viene utilizzato un cisto-uretroscopio flessibile da 16 F (Storz, Culver city, CA). Quando viene eseguita la cistoscopia rigida, viene utilizzato un oscilloscopio 17F, 70° (Storz, Culver City, CA) per consentire una visualizzazione ottimale della parete laterale della vescica in coloro che hanno subito precedenti interventi chirurgici per la continenza. L'investigatore può scegliere di utilizzare un mirino a 30° quando appropriato. La cistoscopia viene iniziata registrando un residuo postminzionale assicurando un adeguato svuotamento della vescica prima del riempimento. Il riempimento viene eseguito con infusione continua di soluzione fisiologica fino alla capacità massima tollerata ovvero 300 ml. (quello che è stato raggiunto per primo). È stato adottato un approccio sistematico standard per garantire una valutazione globale della superficie vescicale. Ciò includeva la cupola della vescica, il collo della vescica, il trigono della vescica, le pareti laterali e gli orifizi ureterali. La parte dell'uretroscopia della procedura viene eseguita per ultima. Quando si esegue la cistoscopia rigida, per questa parte della procedura viene utilizzata una lente a 0°.