Ensayo que compara la cistoscopia ambulatoria flexible con la rígida en mujeres

Este será un estudio prospectivo aleatorizado para determinar si se compara la cistoscopia rígida y flexible en pacientes de sexo femenino. Los pacientes serán reclutados de la clínica OU Physicians Pelvic and Bladder Health. Los pacientes reciben un folleto informativo que describe el procedimiento antes de su cita. Todos los procedimientos son realizados por el médico tratante. Quedan excluidos de este estudio los procedimientos realizados por residentes y/o becarios. Se limpia la vulva con solución antiséptica y se instilan 10 ml de Xilocaína al 2% en la uretra antes de introducir el endoscopio. Para la cistoscopia flexible se utiliza un cistouretroscopio flexible de 16 F (Storz, Culver city, CA). Cuando se realiza una cistoscopia rígida, se utiliza un endoscopio de 17 F y 70° (Storz, Culver City, CA) para permitir una visualización óptima de la pared lateral de la vejiga en pacientes con cirugías previas de continencia. El investigador puede optar por utilizar un endoscopio de 30° cuando corresponda. La cistoscopia se inicia registrando un residuo posmiccional que asegura el vaciado adecuado de la vejiga antes del llenado. El llenado se realiza con infusión salina continua hasta la capacidad máxima tolerada o 300 ml. (lo que se alcance primero). Se adoptó un enfoque sistemático estándar para garantizar la evaluación global de la superficie vesical. Esto incluía la cúpula vesical, el cuello vesical, el trígono vesical, las paredes laterales y los orificios ureterales. La parte de uretroscopia del procedimiento se realiza en último lugar. Cuando se realiza una cistoscopia rígida, se utiliza una lente de 0° para esta parte del procedimiento.