Uma intervenção de dieta reduzida em carboidratos para a síndrome dos ovários policísticos (SOP)

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​uma síndrome heterogênea que afeta 5-10% das mulheres em idade reprodutiva. É caracterizada por insulina circulante elevada, sensibilidade reduzida à insulina, infertilidade, hiperandrogenismo e uma infinidade de sintomas que resultam em uma diminuição da qualidade de vida. É provável que a elevação da insulina característica da SOP desempenhe um papel importante em sua patogênese, reduzindo a sensibilidade à insulina e estimulando a produção de testosterona (T) e aumentando sua fração livre. Embora muitas mulheres com SOP estejam com sobrepeso/obesas (10-50%), aquelas que não são obesas sofrem dos mesmos sintomas que suas contrapartes obesas. Assim, é provável que os distúrbios metabólicos associados à SOP predisponham ao ganho de peso, o que, por sua vez, exacerba a SOP por piorar a resistência à insulina. A manipulação da quantidade e qualidade de carboidratos na dieta (carga glicêmica; GL) pode diminuir a insulina e melhorar os resultados reprodutivos e metabólicos. Nenhum estudo testou a eficácia de uma dieta CG mais baixa entre mulheres não obesas com SOP.

O objetivo específico desta proposta é determinar se uma intervenção de dieta GL inferior é mais eficaz do que uma dieta padrão (DST) na melhoria dos resultados reprodutivos e metabólicos de mulheres com SOP (tanto com peso normal quanto com sobrepeso/obesidade). Nossa hipótese é que, na ausência de mudança de peso, a dieta de menor GL será mais eficaz do que a dieta STD em diminuir a secreção de insulina, aumentar a sensibilidade à insulina, diminuir T livre, diminuir a gordura de locais metabolicamente prejudiciais, diminuir a inflamação e melhorar a ciclicidade menstrual e ovulação. Além disso, a dieta com menor GL aumentará a saciedade percebida e diminuirá a fome, efeitos mediados pelos hormônios intestinais.

O desenvolvimento de uma dieta que otimize a saúde reprodutiva e metabólica entre mulheres com SOP reduzirá a dependência de tratamentos farmacológicos e melhorará a qualidade de vida, mesmo na ausência de perda de peso. Este projeto é inovador por ser o primeiro a conduzir uma intervenção nutricional altamente controlada em mulheres não obesas com SOP em condições de peso estável, utilizando medidas robustas de secreção e ação de insulina, distribuição de gordura, inflamação, fome/saturação, perfil hormonal intestinal, e função reprodutiva. Os resultados deste estudo podem ser usados ​​como ponto de partida para explorar dietas ideais para mulheres com excesso de peso com SOP.