Диета с пониженным содержанием углеводов при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гетерогенный синдром, поражающий 5-10% женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется повышенным уровнем циркулирующего инсулина, сниженной чувствительностью к инсулину, бесплодием, гиперандрогенией и множеством симптомов, которые приводят к снижению качества жизни. Повышенный уровень инсулина, характерный для СПКЯ, вероятно, играет важную роль в его патогенезе, снижая чувствительность к инсулину и стимулируя выработку тестостерона (Т) и увеличивая его свободную фракцию. Хотя многие женщины с СПКЯ имеют избыточный вес/ожирение (10-50%), те, у кого нет ожирения, страдают теми же симптомами, что и их коллеги с ожирением. Таким образом, вполне вероятно, что метаболические нарушения, связанные с СПКЯ, предрасполагают к увеличению веса, что, в свою очередь, усугубляет СПКЯ за счет ухудшения резистентности к инсулину. Изменение количества и качества углеводов в рационе (гликемическая нагрузка; GL) может снизить уровень инсулина и улучшить как репродуктивные, так и метаболические исходы. Ни одно исследование не проверяло эффективность диеты с более низким GL среди женщин без ожирения с СПКЯ.

Конкретная цель этого предложения состоит в том, чтобы определить, является ли вмешательство в диету с более низким GL более эффективным, чем стандартная диета (STD) в улучшении репродуктивных и метаболических исходов у женщин с СПКЯ (как с нормальным весом, так и с избыточным весом/ожирением). Мы предполагаем, что при отсутствии изменения веса диета с более низким GL будет более эффективной, чем диета STD, в снижении секреции инсулина, повышении чувствительности к инсулину, снижении свободного тестостерона, уменьшении количества жира в метаболически вредных местах, уменьшении воспаления и улучшении менструального цикла. и овуляция. Кроме того, диета с более низким GL увеличит ощущение сытости и уменьшит голод, эффекты, опосредованные гормонами кишечника.

Разработка диеты, оптимизирующей репродуктивное и метаболическое здоровье женщин с СПКЯ, уменьшит зависимость от фармакологического лечения и улучшит качество жизни даже при отсутствии потери веса. Этот проект является новым, поскольку он является первым, в котором проводится строго контролируемое вмешательство в области питания у женщин без ожирения с СПКЯ в условиях стабильного веса с использованием надежных показателей секреции и действия инсулина, распределения жира, воспаления, голода / сытости, профиль гормонов кишечника, и репродуктивной функции. Результаты этого исследования могут быть использованы в качестве отправной точки для изучения оптимальных диет для женщин с избыточным весом, страдающих СПКЯ.