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Ramosetrona, Aprepitanto e Dexametasona (RAD) em Câncer Sólido (RAD)

16 de fevereiro de 2012 atualizado por: Hallym University Medical Center

Um estudo de Fase II para avaliar a eficácia e tolerabilidade de Ramosetron, Aprepitant e Dexametasona (RAD) na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por cisplatina em pacientes com câncer sólido virgens de quimioterapia

A cisplatina é uma das drogas mais emetogênicas utilizadas na prática clínica e pode resultar em baixa adesão à quimioterapia. Os antagonistas do receptor 5-HT3 previnem o vômito na fase aguda da êmese após a quimioterapia em 73-92% dos pacientes tratados com cisplatina quando coadministrados com esteróides, mas parecem não ter eficácia na fase tardia da êmese. Ramosetron, um novo antagonista do receptor 5-HT3, demonstrou ter eficácia e tolerabilidade equivalentes e uma duração de efeito mais longa do que granisetron na prevenção de vômitos agudos em pacientes submetidos a quimioterapia contendo cisplatina. A êmese de fase aguda foi evitada em 84,8% dos pacientes que receberam ramosetron mais dexametasona, mas a taxa de RC de êmese de fase total foi inferior a 60%.

O aprepitanto é um antagonista seletivo do receptor NK1 de alta afinidade. A adição de aprepitanto aos antagonistas dos receptores 5-HT3 e esteróides melhora a taxa de CR não apenas da emese aguda induzida por quimioterapia, mas também da emese tardia em 11-14 e 20 pontos percentuais, respectivamente.

Mas até agora, não havia informação de qual antagonista do receptor 5-HT3 é o melhor parceiro para o aprepitant. Portanto, iniciamos um estudo prospectivo, aberto, de fase II para avaliar a eficácia e a tolerabilidade de uma combinação de ramosetrona, aprepitanto e dexametasona (RAD) na prevenção de NVIQ baseada em cisplatina em pacientes virgens de quimioterapia com câncer sólido

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A cisplatina é uma das drogas mais emetogênicas utilizadas na prática clínica e pode resultar em baixa adesão à quimioterapia. Os antagonistas do receptor 5-HT3 previnem o vômito na fase aguda da êmese após a quimioterapia em 73-92% dos pacientes tratados com cisplatina quando coadministrados com esteróides, mas parecem não ter eficácia na fase tardia da êmese. Ramosetron, um novo antagonista do receptor 5-HT3, demonstrou ter eficácia e tolerabilidade equivalentes e uma duração de efeito mais longa do que granisetron na prevenção de vômitos agudos em pacientes submetidos a quimioterapia contendo cisplatina. A êmese de fase aguda foi evitada em 84,8% dos pacientes que receberam ramosetron mais dexametasona, mas a taxa de RC de êmese de fase total foi inferior a 60%.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gyeonggi-do
      • Anyang-si, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 431-070
        • Hallym University Sacred Heart Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 75 anos, ambos os sexos
  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Câncer sólido histologicamente comprovado, paciente virgem de quimioterapia
  • Planejado para receber quimioterapia baseada em cisplatina (≥ 50mg/m2), em um único dia,
  • Ausência de náuseas ou vômitos nas 72 horas anteriores à quimioterapia
  • Cr sérico < 2,5 mg/dl, ou CCr calculado ≥ 50 ml/min
  • Bilirrubina total sérica < 2 mg/dl, AST/ALT < 3 vezes o limite superior normal, ALP < 5 vezes o limite superior normal
  • Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1.500/μL, plaquetas ≥ 100.000/μL
  • Duração de vida esperada ≥ 3 meses
  • Os pacientes devem assinar um consentimento informado indicando que estão cientes da natureza investigativa do estudo de acordo com a política do hospital

Critério de exclusão:

  • Pacientes com infecção ativa, doença cardíaca grave, hipertensão incontrolável ou diabetes mellitus, úlceras gástricas ou duodenais ativas, gravidez ou amamentação
  • Pacientes que devem tomar esteróides, antieméticos, pimozida, terfenadina, astemizol, cisaprida, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, cetoconazol, itraconazol, nefazodona, troleandomicina, claritromicina, ritonavir ou nelfinavir para o tratamento de outras doenças
  • Pacientes tomando qualquer medicamento, o que pode afetar os resultados do estudo, dentro de 1 semana antes da quimioterapia (ou tomando antieméticos dentro de 48 horas antes da quimioterapia). Antes de iniciar a quimioterapia, benzodiazepínicos de agente único como hipnóticos são permitidos, mas não podem ser recebidos durante o dia 1-6 do 1º ciclo de quimioterapia.
  • Pacientes com metástase cerebral sintomática
  • Pacientes com obstrução gastrointestinal ou outras doenças que possam provocar náuseas e vômitos
  • Pacientes recebendo RT no cérebro, abdômen ou pelve dentro de 2 semanas antes da quimioterapia
  • Pacientes que não conseguem entender o consentimento informado ou expressar sua condição
  • Pacientes que não conseguem engolir medicamentos
  • Pacientes com alergia conhecida ou efeito colateral grave nos medicamentos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ramosetrona, Aprepitanto, Dexametasona

Dia 1:

Aprepitant 125 mg PO, 1 hora antes da quimioterapia Ramosetron 0,6 mg IV, 30 min antes da quimioterapia Dexametasona 12 mg PO, 30 min antes da quimioterapia

Dia 2 - 3:

Aprepitanto 80 mg VO. pela manhã Dexametasona 8 mg PO. de manhã

Dia 4 Dexametasona 8 mg PO. de manhã

Outros nomes:
  • Emend
  • Nasea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de resposta completa (CR) de RAD para a prevenção de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia (NVIQ) durante a fase geral (de 1 a 5 dias) (a fase geral é definida como fase aguda e tardia)
Prazo: do dia 1 da quimioterapia ao dia 5
do dia 1 da quimioterapia ao dia 5

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa CR de RAD para a prevenção da fase aguda e tardia de CINV (de 0 a 24 horas / de 2 a 5 dias)
Prazo: até 1 mês após a quimioterapia
até 1 mês após a quimioterapia
Gravidade da náusea
Prazo: até 1 mês após a quimioterapia
até 1 mês após a quimioterapia
Tempo até a primeira ocorrência de vômito
Prazo: até 1 mês após a quimioterapia
até 1 mês após a quimioterapia
Eventos adversos relatados usando CTCAE v3.0
Prazo: até 1 mês após a quimioterapia
até 1 mês após a quimioterapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Hyo Jung Kim, M.D., Hallym University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2012

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

12 de janeiro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de fevereiro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2012

Última verificação

1 de fevereiro de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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