- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01046461
Ramosetron, Aprepitant a Dexamethason (RAD) u solidní rakoviny (RAD)
II.
Cisplatina je jedním z nejvíce emetogenních léků používaných v klinické praxi a může mít za následek špatnou compliance s chemoterapií. Antagonisté 5-HT3 receptoru zabraňují zvracení v akutní fázi zvracení po chemoterapii u 73 - 92 % pacientů léčených cisplatinou, když jsou podáváni společně se steroidy, ale zdá se, že nemají dostatečnou účinnost v oddálené fázi zvracení. Bylo prokázáno, že ramosetron, nový antagonista 5-HT3 receptoru, má při prevenci akutního zvracení u pacientů podstupujících chemoterapii obsahující cisplatinu ekvivalentní účinnost a snášenlivost a delší trvání účinku než granisetron. Akutní fázi zvracení bylo zabráněno u 84,8 % pacientů užívajících ramosetron plus dexamethason, ale míra CR celkové fáze zvracení byla nižší než 60 %.
Aprepitant je selektivní antagonista receptoru NK1 s vysokou afinitou. Přidání aprepitantu k antagonistům 5-HT3 receptoru a steroidu zlepšilo míru CR nejen u akutního zvracení vyvolaného chemoterapií, ale také u oddáleného zvracení o 11-14, respektive 20 procentních bodů.
Doposud však nebyly žádné informace o tom, kteří antagonisté receptoru 5-HT3 jsou nejlepším partnerem pro aprepitant. Proto jsme zahájili prospektivní, otevřenou studii fáze II, abychom vyhodnotili účinnost a snášenlivost kombinace ramosetronu, aprepitantu a dexametazonu (RAD) v prevenci CINV na bázi cisplatiny u pacientů se solidním karcinomem bez předchozí chemoterapie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 431-070
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-75 let, obě pohlaví
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Histologicky prokázaná solidní rakovina, pacient dosud neléčený chemoterapií
- Plánovaná jednodenní chemoterapie na bázi cisplatiny (≥ 50 mg/m2),
- Žádná nevolnost nebo zvracení během 72 hodin před chemoterapií
- Sérový Cr < 2,5 mg/dl, nebo vypočtený CCr ≥ 50 ml/min
- Celkový bilirubin v séru < 2 mg/dl, AST/ALT < 3násobek horní normální hranice, ALP < 5násobek horní normální hranice
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/μl, krevních destiček ≥ 100 000/μl
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Pacienti musí podepsat informovaný souhlas, že jsou si vědomi vyšetřovací povahy studie v souladu s politikou nemocnice
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s aktivní infekcí, závažným srdečním onemocněním, nekontrolovatelnou hypertenzí nebo diabetes mellitus, aktivními žaludečními nebo dvanácterníkovými vředy nebo těhotenstvím nebo kojením
- Pacienti, kteří by měli užívat steroidy, antiemetika, pimozid, terfenadin, astemizol, cisaprid, rifampin, karbamazepin, fenytoin, ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, troleandomycin, klarithromycin, ritonavir nebo nelfinavir k léčbě jiných onemocnění
- Pacienti užívající jakýkoli lék, který by mohl ovlivnit výsledky studie, do 1 týdne před chemoterapií (nebo užívající antiemetika do 48 hodin před chemoterapií). Před zahájením chemoterapie jsou povoleny monoterapie benzodiazepiny jako hypnotikum, ale nelze je užívat během 1. až 6. dne 1. cyklu chemoterapie.
- Pacienti se symptomatickými mozkovými metastázami
- Pacienti s GI obstrukcí nebo jinými nemocemi, které by mohly vyvolat nevolnost a zvracení
- Pacienti podstupující RT mozku, břicha nebo pánve během 2 týdnů před chemoterapií
- Pacienti, kteří nemohou rozumět informovanému souhlasu nebo vyjádřit svůj stav
- Pacienti, kteří nemohou polykat léky
- Pacienti, kteří mají alergii nebo závažné vedlejší účinky na studované léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ramosetron, Aprepitant, Dexamethason
|
Den 1: Aprepitant 125 mg PO, 1 hodinu před chemoterapií Ramosetron 0,6 mg IV, 30 minut před chemoterapií Dexamethason 12 mg PO, 30 minut před chemoterapií 2.–3. den: Aprepitant 80 mg PO. ráno Dexamethason 8 mg PO. ráno Den 4 Dexamethason 8 mg PO. ráno
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra kompletní odpovědi (CR) RAD pro prevenci zvracení nauzey vyvolané chemoterapií (CINV) během celkové fáze (forma 1 až 5 dnů) (celková fáze je definována jako akutní a opožděná fáze)
Časové okno: od prvního dne chemoterapie do dne 5
|
od prvního dne chemoterapie do dne 5
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra CR RAD pro prevenci akutní a opožděné fáze CINV (od 0 do 24 hodin / od 2 do 5 dnů)
Časové okno: do 1 měsíce po chemoterapii
|
do 1 měsíce po chemoterapii
|
|
Závažnost nevolnosti
Časové okno: do 1 měsíce po chemoterapii
|
do 1 měsíce po chemoterapii
|
|
Čas do prvního výskytu zvracení
Časové okno: do 1 měsíce po chemoterapii
|
do 1 měsíce po chemoterapii
|
|
Nežádoucí účinky hlášené pomocí CTCAE v3.0
Časové okno: do 1 měsíce po chemoterapii
|
do 1 měsíce po chemoterapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hyo Jung Kim, M.D., Hallym University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Serotoninové látky
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté receptoru neurokininu-1
- Dexamethason
- Aprepitant
- Ramosetron
Další identifikační čísla studie
- RAD1.0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ramosetron, Aprepitant, Dexamethason
-
Kangdong Sacred Heart HospitalAstellas Pharma Korea, Inc.; The Catholic University of KoreaDokončenoRakovina | NádoryKorejská republika
-
Samsung Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoRakovina vaječníků | Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapiíKorejská republika
-
Hallym University Medical CenterAstellas Pharma Korea, Inc.; Korean Cancer Study GroupNeznámýRakovina | MalignitaKorejská republika
-
Yonsei UniversityDokončenoPooperační nevolnost a zvraceníKorejská republika
-
Scott and White Hospital & ClinicMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoPooperační nevolnost a zvraceníSpojené státy
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoPooperační nevolnost a zvracení
-
Seoul National University Bundang HospitalNeznámýNevolnost | Zvracení | Laparoskopická cholecystektomieKorejská republika
-
Chonnam National University HospitalDokončenoRakovina tlustého střevaKorejská republika
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University of OklahomaDokončeno