- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01049763
Farmacocinética de rótulo aberto do oseltamivir em indivíduos adultos tailandeses obesos saudáveis
Fase I, estudo aberto para avaliar a farmacocinética potencial do oseltamivir administrado por via oral em indivíduos adultos tailandeses obesos saudáveis
Este estudo foi planejado para caracterizar as propriedades farmacocinéticas do oseltamivir e do produto ativo - carboxilato de oseltamivir - na obesidade, a fim de fornecer orientação clínica para os regimes de tratamento ideais com oseltamivir para influenza grave. É também uma resposta imediata a um plano de gripe da nova era, juntamente com o reconhecimento do número crescente de pessoas obesas.
Os resultados do estudo estarão disponíveis para um futuro plano de manejo para lidar com esse vírus que é facilmente transmitido de pessoa para pessoa e tem mostrado mudanças antigênicas substanciais ao longo do tempo.
O foco principal da análise estatística é verificar o efeito da obesidade na farmacocinética de oseltamivir/oseltamivir carboxilato, conforme medido por Cmax, AUC (0-12), AUC (0-24), C12, λz e t1/2 e oseltamivir Cmax, AUC (0-12) e C12.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este é um estudo farmacocinético randomizado, cruzado e aberto conduzido em aproximadamente 12 indivíduos adultos obesos e 12 não obesos em um centro de estudos na Tailândia.
Os indivíduos receberão 2 regimes em uma sequência aleatória para 2 visitas.
- Regime A; dose única de 75mg.
- Regime B; 150mg dose única. Todas as dosagens serão supervisionadas e documentadas. Os indivíduos terão 2 hospitalizações para concluir a visita 2 e a visita 3 em sua sequência atribuída em cada uma. Cada visita exigirá hospitalização por cerca de 40 horas (2 noites e 2 dias). O sujeito será randomizado para receber o regime A ou B na primeira admissão (visita 2). A alocação do tratamento será realizada usando uma lista gerada por computador de permutações aleatórias da sequência AB.
Os indivíduos que receberam o regime A receberão o regime B na segunda admissão e vice-versa, com mais de 3 dias de intervalo entre eles. Os indivíduos retornarão ao centro de estudo para uma visita de acompanhamento 7 a 10 dias após a conclusão das últimas avaliações de dosagem ou retirada do estudo. A duração total da participação no estudo será de aproximadamente 4 semanas, desde a triagem até o acompanhamento.
A avaliação do perfil de segurança será feita após cada internação pela equipe investigadora antes de prosseguir para o outro esquema.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bangkok,, Tailândia
- Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Saudável, conforme julgado por um médico responsável, sem nenhuma anormalidade identificada em uma avaliação médica, incluindo histórico médico e exame físico.
- Homens e mulheres com idade entre 18 anos a 60 anos.
- IMC >30 kg/m2 (IMC = peso corporal [BW] (kg)/altura (m2)) para grupo de obesos, IMC 18-24,9 kg/m2 (IMC = PV (kg)/altura (m2)) para o grupo controle.
Uma mulher é elegível para entrar e participar neste estudo se ela for:
- sem potencial para engravidar, incluindo mulheres na pré-menopausa com histerectomia documentada (verificação de relatório médico) ou ooforectomia dupla
- ou pós-menopausa definida como 12 meses de amenorreia espontânea ou 6 meses de amenorreia espontânea com níveis séricos de hormônio folículo estimulante > 40 mIU/mL ou 6 semanas de ooforectomia bilateral pós-cirúrgica com ou sem histerectomia
- ou com potencial para engravidar, tem um teste de gravidez sérico negativo na triagem e antes de iniciar o medicamento do estudo em cada período e se abstém de relações sexuais ou concorda em usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo até a conclusão dos procedimentos de acompanhamento
- Um homem é elegível para entrar e participar neste estudo se: concordar em abster-se (ou usar um preservativo durante) relações sexuais com mulheres com potencial para engravidar ou mulheres lactantes; ou está disposto a usar preservativo/espermicida, durante o estudo até a conclusão dos procedimentos de acompanhamento.
- Leia, compreenda e escreva em um nível suficiente para concluir os materiais relacionados ao estudo.
- Forneça um consentimento informado por escrito assinado e datado antes da participação no estudo.
- Eletrocardiograma (ECG) normal com QTc <450 mseg.
- Vontade e capacidade de cumprir o protocolo do estudo durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas, tentando engravidar ou lactantes.
- O sujeito tem evidências de abuso de substância ativa que pode comprometer a segurança, a farmacocinética ou a capacidade de aderir às instruções do protocolo.
- Um antígeno de superfície de hepatite B pré-estudo positivo, anticorpo de hepatite C positivo ou anticorpo de vírus de imunodeficiência humana-1 (HIV-1) positivo resulta na triagem.
- Indivíduos com história pessoal de doença cardíaca, arritmias sintomáticas ou assintomáticas, episódios de síncope ou fatores de risco adicionais para torsades de points (insuficiência cardíaca, hipocalemia).
- Indivíduos com história familiar de morte súbita cardíaca.
- Uma depuração de creatinina <70 mL/min, conforme determinado pela equação de Cockcroft-Gault:
CLcr (mL/min) = (140 - idade) * Wt / (72 * Scr) (multiplique a resposta por 0,85 para mulheres). Onde a idade é em anos, o peso (peso) é em kg e a creatinina sérica (Scr) é em unidades de mg/dL [Cockcroft, 1976].
- História de abuso ou dependência de álcool ou substâncias dentro de 6 meses após o estudo: História de consumo regular de álcool em média >7 drinques/semana para mulheres ou >14 drinques/semana para homens. Uma bebida é equivalente a 12 g de álcool = 5 onças (150 mL) de vinho ou 12 onças (360 mL) de cerveja ou 1,5 onças (45 mL) de 80 destilados à prova dentro de 6 meses após a triagem.
- Uso de medicamentos prescritos ou não prescritos, exceto paracetamol em doses de até 2 gramas/dia, incluindo vitaminas, ervas e suplementos dietéticos em 7 dias (ou 14 dias se o medicamento for um potencial indutor enzimático) ou 5 meias-vidas (o que for é mais longo) antes da primeira dose da medicação do estudo até a conclusão do procedimento de acompanhamento.
- Uso de vacina viva atenuada contra influenza, vacina inativada contra influenza ou qualquer outro medicamento antiviral antiinfluenza dentro de 14 dias antes da primeira dose do produto experimental.
- O sujeito participou de um ensaio clínico e recebeu um medicamento ou uma nova entidade química em 30 dias ou 5 meias-vidas, ou duas vezes a duração do efeito biológico de qualquer medicamento (o que for mais longo) antes da primeira dose do medicamento do estudo .
- O sujeito não está disposto a se abster de ingerir álcool dentro de 48 horas antes da primeira dose da medicação do estudo até a coleta da amostra farmacocinética final durante cada regime.
- Indivíduos que doaram sangue na medida em que a participação no estudo resultaria em mais de 300 mL de sangue doados em um período de 30 dias.
- Indivíduos com histórico de alergia ao medicamento do estudo ou medicamentos desta classe, ou histórico de medicamento ou outra alergia que, na opinião do investigador, contra-indica a participação no estudo. Além disso, se a heparina for usada durante a amostragem farmacocinética, os indivíduos com histórico de sensibilidade à heparina ou trombocitopenia induzida por heparina não devem ser incluídos.
- Indivíduos com condições médicas instáveis que, na opinião do investigador, comprometeriam sua participação no estudo
- Aqueles que, na opinião do investigador, correm o risco de não cumprir os procedimentos do estudo.
- Falta de adequação para participação neste estudo, por qualquer motivo, na opinião do investigador.
- AST ou ALT >1,5 limite superior do normal (LSN)
- Indivíduos com histórico de doença renal, doença hepática e/ou colecistectomia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Regime A
oseltamivir 75 mg dose única
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oseltamivir 150 mg dose única oral oseltamivir 75 mg dose oral única
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Comparador Ativo: Regime B
oseltamivir 150 mg dose única
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oseltamivir 150 mg dose única oral oseltamivir 75 mg dose oral única
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Concentração máxima de carboxilato de oseltamivir (OC Cmax) e área sob a curva de concentração 0-12h (OC AUC(0-12))
Prazo: 12 horas
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12 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Concentração máxima de oseltamivir em 12 horas (OS C12) Área de carboxilato de oseltamivir sob a curva de concentração 0-24 horas AUC(0-24)), concentração em 24 horas (C24), constante da taxa de eliminação (OC-λz) e meia-vida de eliminação (t1/2)
Prazo: 1 semana
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1 semana
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Podjanee Jittmala, MD, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University
- Cadeira de estudo: Sasithon Pukrittayakamee, Professor, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
- Cadeira de estudo: Pratap Singhasivanon, A/Professor, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
- Cadeira de estudo: Nick White, Professor, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
- Cadeira de estudo: Nick Day, Professor, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
- Cadeira de estudo: Niklas Lindegardh, A/Professor, Clinical Pharmacology Laboratory Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
- Cadeira de estudo: Bob Taylor, MD, Mahidol-Oxford Tropical Medicine Research Unit, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University Bangkok, Thailand
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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