Óxido Nitroso - Interação Sevoflurano-Remifentanil

os pacientes são alocados em um dos dois grupos de estudo.

Em ambos os grupos, uma mistura de 60% de óxido nitroso e 40% de oxigênio é administrada por meio de uma máscara facial. No primeiro grupo o paciente recebe uma concentração constante de sevoflurano. Neste grupo, a concentração de remifentanil será injetada por via intravenosa em um protocolo de intensificação. No segundo grupo, o remifentanil é injetado em uma taxa fixa e o sevoflurano é administrado em uma concentração intensificada.

Durante o estudo, em horários predefinidos, avaliaremos diferentes níveis de sedação (escore OAA/S) e a reação à estimulação tetânica do nervo ulnar, inserção de máscara laríngea e laringoscopia. Além disso, a frequência cardíaca, SpO2 e capnografia serão registradas continuamente e a pressão arterial não invasiva será registrada usando um intervalo de 1 minuto. A entropia espectral e o BIS derivados do EEG frontal serão usados ​​para monitorar o efeito clínico cerebral da droga.

A hipótese nula é que o remifentanil diminui a concentração de sevoflurano dissolvido em uma mistura de 60% de óxido nitroso e 40% de oxigênio para (1) tolerar uma estimulação específica e (2) obter um determinado valor de parâmetro eletroencefalográfico e vice-versa. Além disso, os resultados deste estudo serão comparados com um estudo de interação anterior do mesmo grupo de estudo que não envolveu óxido nitroso, a fim de retratar a mudança na superfície de resposta evocada pelo óxido nitroso.