Lustgas - Sevofluran-Remifentanil Interaktion

patienter tilldelas en av de två studiegrupperna.

I båda grupperna administreras en blandning av 60% dikväveoxid och 40% syre genom en ansiktsmask. I den första gruppen får patienten en konstant koncentration av sevofluran. I denna grupp kommer remifentanilkoncentrationen att injiceras via en intravenös linje i ett steg-up-protokoll. I den andra gruppen injiceras remifentanil i en fast hastighet och sevofluran administreras i en ökad koncentration.

Under studien kommer vi vid fördefinierade tidpunkter att bedöma olika nivåer av sedering (OAA/S-poäng) och reaktionen på tetanisk stimulering av ulnarnerven, införande av en larynxmask i luftvägarna och laryngoskopi. Dessutom kommer hjärtfrekvens, SpO2 och kapnografi att registreras kontinuerligt och icke-invasivt blodtryck kommer att registreras med en 1 minuts intervalltid. Spektral entropi och BIS härledd från frontal EEG kommer att användas för att övervaka klinisk cerebral läkemedelseffekt.

Nollhypotesen är att remifentanil sänker koncentrationen av sevofluran löst i en blandning av 60 % dikväveoxid och 40 % syre för att (1) tolerera en specifik stimulering och för att (2) få ett visst elektroencefalografisk parametervärde och vice versa. Dessutom kommer resultaten av denna studie att jämföras med en tidigare interaktionsstudie av samma studiegrupp som inte involverade lustgas, för att skildra förändringen i responsytan framkallad av dikväveoxid.