Bisoprolol na Hipertensão: Efeito na Frequência Cardíaca Elevada Concomitante

Critério de inclusão:

• Sujeitos com hipertensão arterial (PA) e taquicardia
• Indivíduos com hipotonia essencial, angina pectoris
• Indivíduos com hipertonia essencial, quando uma terapia com ß-bloqueadores ou diuréticos não é suficientemente eficaz
• Precauções a tomar em caso de distúrbios circulatórios periféricos graves, diabetes (especialmente no momento em que o açúcar no sangue está elevado), durante um jejum estrito, em caso de acidose metabólica, bloqueio atrioventricular (AV) de grau I, angina de Prinzmetal, terapia adicional com inibidores da enzima conversora de angiotensina (inibidores da ECA), esclerose coronariana ou cerebral grave, hiperuricemia ou gota e em indivíduos com histórico de reações de hipersensibilidade graves ou durante uma terapia de dessensibilização (reação anafilática excessiva, contrarregulação adrenérgica atenuada)
• Devem ser tomadas precauções especiais com os indivíduos que tenham antecedentes familiares ou sofram de psoríase, durante uma terapia de dessensibilização (também sujeitos anamnésicos), outras doenças pulmonares obstrutivas devido à possibilidade de início ou intensificação de broncoconstrição, embora, devido à acentuada ß1-seletividade do bisoprolol, o risco é menor do que com bloqueadores não seletivos dos receptores ß. Os indivíduos com histórico familiar ou com psoríase devem tomar o Concor Plus somente após uma avaliação criteriosa da relação risco-benefício. Os indivíduos com feocromocitoma devem tomar Concor Plus, assim como outros ß-bloqueadores após a inibição dos alfa-receptores

Critério de exclusão:

• Indivíduos com insuficiência cardíaca aguda, síndrome do nódulo sinusal, bradicardia e anemia
• Condições médicas contraindicadas para o bisoprolol, conforme definido nas Informações do Produto, ou seja, hipersensibilidade conhecida ao agente ativo bisoprolol ou a um dos ingredientes inativos do medicamento; insuficiência cardíaca aguda ou descompensação da insuficiência cardíaca, que requeira terapia com agentes inotrópicos; choque cardiogênico; Bloqueio AV grau II ou III (na ausência de marca-passo cardíaco); síndrome do nódulo sinusal, bloqueio cardíaco sinoatrial; bradicardia sintomática; hipotonia sintomática; bronquíolo asmático grave ou doença obstrutiva crônica grave das vias aéreas; estágios avançados de doença arterial periférica ou síndrome de Raynaud; feocromocitoma não tratado, acidose metabólica
• Condições médicas contraindicadas para bisoprolol + hidroclorotiazida (HCTZ) conforme definido nas Informações do Produto, ou seja, hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento contendo bisoprolol + HCTZ, insuficiência cardíaca descompensada, hipertensão pulmonar, choque cardiogênico, bloqueio AV, graus II e III. síndrome do nódulo sinusal (na ausência de marcapassos cardíacos), bloqueio cardíaco sinoatrial, bradicardia grave com menos de 50 batimentos/min desde o início do tratamento, hipotensão (sistólica menor que 90 mmHg), ataque asmático agudo, administração intravenosa de antagonistas do cálcio de tipo verapamil, tratamento simultâneo com inibidores da monoaminoxidase (inibidores da MAO), estágios avançados de distúrbio da circulação periférica, deficiência grave de potássio resistente à terapia, hiponatremia grave, hipercalcemia, disfunção renal grave (creatinina sérica acima de 1,8 mg/100 ml e/ou creatinina depuração inferior a 30 ml/min); glomerulonefrite aguda; coma hepático; crianças, não tratadas previamente; gravidez e amamentação