Бисопролол при артериальной гипертензии: влияние на сопутствующее повышение частоты сердечных сокращений

Критерии включения:

• Субъекты с высоким кровяным давлением (АД) и тахикардией
• Субъекты с эссенциальной гипотонией, стенокардией
• Субъекты с эссенциальным гипертонусом, когда терапия β-адреноблокаторами или диуретиками недостаточно эффективна.
• Меры предосторожности при тяжелых нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете (особенно при повышенном уровне сахара в крови), при строгом голодании, при метаболическом ацидозе, атриовентрикулярной блокаде (АВ) I степени, стенокардии Принцметала, дополнительная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторами АПФ), тяжелым коронарным или церебральным склерозом, гиперурикемией или подагрой и у субъектов с тяжелыми реакциями гиперчувствительности в анамнезе или во время десенсибилизирующей терапии (чрезмерная анафилактическая реакция, ослабленная адренергическая контррегуляция)
• Особые меры предосторожности следует соблюдать лицам, имеющим семейный анамнез или страдающим псориазом, при десенсибилизирующей терапии (в том числе в анамнезе), другим обструктивным заболеваниям легких в связи с возможностью инициации или усиления бронхоконстрикции, хотя из-за выраженного β1-селективность бисопролола, риск ниже, чем при применении неселективных блокаторов β-рецепторов. Субъектам, имеющим семейный анамнез или страдающим псориазом, следует принимать Конкор Плюс только после тщательной оценки соотношения риска и пользы. Субъектам с феохромоцитомой следует принимать Конкор Плюс, а также другие бета-адреноблокаторы после ингибирования альфа-рецепторов.

Критерий исключения:

• Субъекты с острой сердечной недостаточностью, синусовым синдромом, брадикардией и анемией
• Медицинские противопоказания для бисопролола, как определено в Информации о продукте, то есть известная гиперчувствительность к активному веществу бисопролола или одному из неактивных ингредиентов лекарства; острая сердечная недостаточность или декомпенсация сердечной недостаточности, требующая терапии инотропными средствами; кардиогенный шок; АВ блокада II или III степени (при отсутствии кардиостимуляторов); синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада сердца; симптоматическая брадикардия; симптоматическая гипотония; тяжелая бронхиальная астма или тяжелая хроническая обструктивная болезнь дыхательных путей; поздние стадии заболевания периферических артерий или синдром Рейно; нелеченая феохромоцитома, метаболический ацидоз
• Противопоказания для применения бисопролола + гидрохлоротиазида (ГХТЗ), как указано в Информации о продукте, то есть гиперчувствительность к ингредиентам препарата, содержащего бисопролол + ГХТЗ, некомпенсированная сердечная недостаточность, легочная гипертензия, кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени. синдром слабости синусового узла (при отсутствии кардиостимуляторов), синоатриальная блокада сердца, выраженная брадикардия с ЧСС менее 50 уд/мин от начала лечения, артериальная гипотензия (систолическое менее 90 мм рт.ст.), острый астматический приступ, внутривенное введение антагонистов кальция Тип верапамила, одновременная терапия ингибиторами моноаминоксидазы (ингибиторами МАО), запущенные стадии нарушения периферического кровообращения, тяжелый резистентный к терапии дефицит калия, тяжелая гипонатриемия, гиперкальциемия, тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки более 1,8 мг/100 мл и/или креатинин клиренс менее 30 мл/мин); острый гломерулонефрит; печеночная кома; дети, ранее не лечившиеся; беременность и кормление грудью