Bisoprolol vid hypertoni: Effekt på samtidig förhöjd hjärtfrekvens

Inklusionskriterier:

• Personer med högt blodtryck (BP) och takykardi
• Patienter med essentiell hypotoni, angina pectoris
• Patienter med essentiell hypertoni, när en behandling med ß-blockerare eller diuretika inte är tillräckligt effektiv
• Försiktighetsåtgärder som ska vidtas vid allvarliga perifera cirkulationsstörningar, diabetes (särskilt vid tidpunkten då blodsockret är förhöjt), under en strikt fasta, vid metabolisk acidos, atrioventrikulär blockad (AV) block av grad I, Prinzmetal angina, tilläggsbehandling med angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare), svår kranskärls- eller cerebral skleros, hyperurikemi eller gikt och hos personer med en historia av allvarliga överkänslighetsreaktioner eller under en desensibiliseringsterapi (överdriven anafylaktisk reaktion, försvagad adrenerg motreglering)
• Särskilda försiktighetsåtgärder måste vidtas med försökspersoner som har en familjehistoria eller lider av psoriasis, under en desensibiliseringsterapi (även anamnestiska försökspersoner), andra obstruktiva lungsjukdomar på grund av möjligheten till initiering eller intensifiering av bronkokonstriktion, men på grund av den markanta ß1-selektivitet av bisoprolol, risken är lägre än med icke-selektiva ß-receptorblockerare. Personer som har en familjehistoria eller lidit av psoriasis bör endast ta Concor Plus efter en noggrann bedömning av risk/nytta-förhållandet. Personer med feokromocytom bör ta Concor Plus, liksom andra ß-blockerare efter att ha hämmat alfa-receptorerna

Exklusions kriterier:

• Personer med akut hjärtinsufficiens, sinus sick syndrome, bradykardi och anemi
• Kontraindicerade medicinska tillstånd för bisoprolol enligt definitionen i produktinformationen, dvs. en känd överkänslighet mot det aktiva medlet bisoprolol eller någon av de inaktiva ingredienserna i läkemedlet; akut hjärtsvikt eller dekompensation av hjärtinsufficiens, som kräver behandling med inotropa medel; kardiogen chock; AV-block grad II eller III (i frånvaro av pacemaker); sick sinus syndrome, sinoatrial hjärtblock; symptomatisk bradykardi; symptomatisk hypotoni; svår astma bronchiolus eller svår kronisk obstruktiv luftvägssjukdom; avancerade stadier av perifer artärsjukdom eller Raynauds syndrom; obehandlat feokromocytom, metabol acidos
• Kontraindicerade medicinska tillstånd för bisoprolol + hydroklortiazid (HCTZ) enligt definitionen i produktinformationen, dvs överkänslighet mot ingredienserna i läkemedlet som innehåller bisoprolol + HCTZ, okompenserad hjärtinsufficiens, pulmonell hypertoni, kardiogen chock, AV-block, grad II och III. sick sinus syndrome (i avsaknad av pacemakers), sinoatrial hjärtblockad, svår bradykardi med mindre än 50 slag/min från behandlingsstart, hypotoni (systolisk mindre än 90 mmHg), akut astmatisk attack, intravenös administrering av kalciumantagonister av Verapamil-typ, samtidig behandling med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), avancerade stadier av perifer cirkulationsstörning, allvarlig terapiresistent kaliumbrist, svår hyponatremi, hyperkalcemi, svår njurfunktion (serumkreatinin/1008 ml/1008 ml) clearance under 30 ml/min); akut glomerulonefrit; leverkoma; barn som inte tidigare behandlats; graviditet och amning