Misoprostol antes da inserção do dispositivo intrauterino (DIU) em mulheres nulíparas (miso)

Atualmente, existem 2 dispositivos intrauterinos (DIUs) disponíveis nos EUA, o DIU de cobre T380 (paragard) e o DIU de levonorgestrel (Mirena). A eficácia dos DIUs é muito semelhante à esterilização tubária[1], com uma taxa geral de gravidez indesejada de menos de 1% no primeiro ano e taxas de falha mais baixas nos anos subsequentes. O colo do útero de uma mulher nulípara tem um diâmetro menor e pode levar a inserções de DIU mais difíceis e desconfortáveis. Devido à conhecida capacidade do misoprostol de causar dilatação cervical, alguns provedores de planejamento familiar administram a seus pacientes uma dose desse medicamento antes da inserção. O objetivo deste estudo é avaliar se o misoprostol antes da inserção do DIU em mulheres nulíparas facilita a inserção e diminui a dor. A hipótese nula é que o misoprostol não influencia a dificuldade de inserção ou a percepção da dor pelo paciente. O resultado primário é a capacidade de inserir o DIU sem dilatação do colo do útero ou usando ultrassom para orientação.