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Imunoterapia 3F8/GM-CSF mais ácido 13-Cis-retinóico para consolidação da primeira remissão após terapia não mieloablativa em pacientes com neuroblastoma de alto risco

24 de julho de 2019 atualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Imunoterapia 3F8/GM-CSF mais ácido 13-Cis-retinóico para consolidação da primeira remissão após terapia não mieloablativa em pacientes com neuroblastoma de alto risco: um estudo de fase II

O objetivo deste estudo é descobrir quais efeitos, bons e/ou ruins, a combinação de 3F8 e GM-CSF tem sobre o paciente e o câncer.

Os anticorpos são produzidos pelo corpo para atacar tumores e combater infecções. 3F8 é o nome de um tipo de anticorpo. É produzido por camundongos e pode atacar o neuroblastoma nas pessoas. O 3F8 foi usado com segurança em muitos pacientes e matou células cancerígenas em alguns pacientes. Uma maneira de matar as células cancerígenas é fazendo com que os glóbulos brancos do próprio paciente ataquem o câncer. Os granulócitos são um tipo de glóbulo branco. O GM-CSF aumenta o número de granulócitos nas pessoas e torna os granulócitos mais capazes de matar as células cancerígenas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de NB conforme definido por a) histopatologia (confirmada pelo Departamento de Patologia do MSKCC), ou b) metástases de BM ou lesão(ões) ávida(s) de MIBG mais níveis elevados de catecolaminas na urina.
  • NB de alto risco, conforme definido pelas diretrizes de tratamento relacionadas ao risco1 e pelo International NB Staging System,89 ou seja, estágio 4 com (qualquer idade) ou sem (≥18 meses de idade) amplificação de MYCN, estágio 2 ou estágio 3 amplificado por MYCN ( qualquer idade) ou estágio 4S amplificado por MYCN.
  • Os pacientes estão em primeiro CR/VGPR após a terapia convencional. Eles não têm tumor de tecido mole mensurável ávido por MIBG avaliável para resposta.
  • Consentimento informado assinado indicando consciência da natureza investigativa deste programa.

Critério de exclusão:

  • Creatinina > 3,0 mg/dL
  • ALT, AST e Fosfatase Alcalina > 5,0 vezes o limite superior do normal
  • Bilirrubina > 3,0 mg/dL
  • Pacientes com toxicidades de grau 3 ou superior (usando o CTCAE v3.0) relacionadas à função cardíaca, neurológica, pulmonar ou gastrointestinal conforme determinado pelo exame físico. Os pacientes devem ter pressão arterial normal para a idade.
  • Doença progressiva
  • Histórico de alergia a proteínas de camundongo.
  • Infecção ativa com risco de vida.
  • Título de anticorpo humano anti-ratinho (HAMA) >1000 unidades Elisa/ml.
  • Incapacidade de cumprir os requisitos do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 3F8 e ácido 13-cis-retinóico
Este estudo de fase II, aberto, de braço único avalia a atividade anti-NB de alta dose de 3F8 (80 mg/m2/dia), que é usado nos ciclos 1-2, com retorno à dosagem padrão de 3F8 (20 mg/ m2/dia) nos ciclos subseqüentes. Os resultados clínicos serão comparados aos dos ensaios anteriores que usaram apenas a dosagem padrão de 3F8. Começando com A(8), os pacientes não recebem mais a dose alta de 3F8, mas recebem apenas a dose padrão de 3F8 (20mg/m2/dia) para todos os ciclos.
3F8 é administrado a 80 mg/m2/dia (ciclos 1-2) ou 20 mg/m2/dia (ciclos 3 e posteriores) e infundido iv durante 30-90 minutos. O ácido 13-cis-retinóico é dosado a 160 mg/m2/dia, dividido em duas doses, x14 dias. Se uma dose for esquecida, ela pode ser reposta no final do ciclo. Não é tomada nos mesmos dias que 3F8. *Alta dose de 3F8 será administrada apenas para pacientes inscritos no protocolo de A(0) a A(7). Começando com A(8), os pacientes recebem dose padrão (20mg/m2/dia) durante os ciclos 1 e 2.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie o impacto da alta dose de 3F8/GM-CSF
Prazo: 2 anos
na sobrevida livre de recaída em pacientes em primeira remissão completa ou remissão parcial muito boa, mas com alto risco de recaída.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Monitorar a segurança do tratamento com anticorpos de alta dose
Prazo: 2 anos
para garantir que nenhum efeito colateral ou sequela nociva se desenvolva ou surja que não tenha sido observado no estudo de fase I anterior.
2 anos
Aplicar RT-PCR quantitativo em tempo real
Prazo: 2 anos
testar a hipótese de que o conteúdo mínimo de doença residual da medula óssea após os primeiros tratamentos com 3F8/GMCSF tem impacto prognóstico significativo na sobrevida livre de recidiva.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Real)

13 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

13 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de agosto de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

17 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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