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Immunoterapia 3F8/GM-CSF più acido retinoico 13-Cis per il consolidamento della prima remissione dopo terapia non mieloablativa in pazienti con neuroblastoma ad alto rischio

24 luglio 2019 aggiornato da: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Immunoterapia 3F8/GM-CSF più acido 13-Cis-retinoico per il consolidamento della prima remissione dopo terapia non mieloablativa in pazienti con neuroblastoma ad alto rischio: uno studio di fase II

Lo scopo di questo studio è scoprire quali effetti, buoni e/o cattivi, ha la combinazione di 3F8 e GM-CSF sul paziente e sul cancro.

Gli anticorpi sono prodotti dall'organismo per attaccare i tumori e combattere le infezioni. 3F8 è il nome di un tipo di anticorpo. È prodotto dai topi e può attaccare il neuroblastoma nelle persone. 3F8 è stato utilizzato in modo sicuro in molti pazienti e ha ucciso le cellule tumorali in alcuni pazienti. Un modo in cui può uccidere le cellule tumorali è indurre i globuli bianchi del paziente ad attaccare il cancro. I granulociti sono un tipo di globuli bianchi. Il GM-CSF aumenta il numero di granulociti nelle persone e rende i granulociti maggiormente in grado di uccidere le cellule tumorali.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

39

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

1 anno e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di NB come definita da a) istopatologia (confermata dal Dipartimento di Patologia MSKCC), o b) metastasi BM o lesione(i) MIBG-avid più alti livelli di catecolamine nelle urine.
  • NB ad alto rischio come definito dalle linee guida per il trattamento correlato al rischio1 e dall'International NB Staging System,89 vale a dire stadio 4 con (qualsiasi età) o senza (≥18 mesi di età) amplificazione MYCN, stadio 2 o stadio MYCN amplificato MYCN ( qualsiasi età) o stadio 4S amplificato da MYCN.
  • I pazienti sono in prima CR/VGPR dopo la terapia convenzionale. Non hanno un tumore dei tessuti molli avido di MIBG misurabile valutabile per la risposta.
  • Consenso informato firmato che indica la consapevolezza della natura sperimentale di questo programma.

Criteri di esclusione:

  • Creatinina > 3,0 mg/dL
  • ALT, AST e fosfatasi alcalina > 5,0 volte il limite superiore del normale
  • Bilirubina > 3,0 mg/dL
  • Pazienti con tossicità di grado 3 o superiore (utilizzando il CTCAE v3.0) correlate alla funzione cardiaca, neurologica, polmonare o gastrointestinale come determinato dall'esame obiettivo. I pazienti devono avere una pressione sanguigna normale per l'età.
  • Malattia progressiva
  • Storia di allergia alle proteine ​​del topo.
  • Infezione attiva pericolosa per la vita.
  • Titolo anticorpale umano anti-topo (HAMA) >1000 unità Elisa/ml.
  • Incapacità di rispettare i requisiti del protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 3F8 e acido 13-cis-retinoico
Questo studio di fase II, in aperto, a braccio singolo valuta l'attività anti-NB di 3F8 ad alte dosi (80 mg/m2/die), che viene utilizzato nei cicli 1-2, con il ritorno al dosaggio standard di 3F8 (20 mg/ m2/giorno) nei cicli successivi. I risultati clinici saranno confrontati con quelli degli studi precedenti che utilizzavano solo il dosaggio standard di 3F8. A partire da A(8), i pazienti non ricevono più una dose elevata di 3F8 ma solo una dose standard di 3F8 (20 mg/m2/giorno) per tutti i cicli.
3F8 viene dosato a 80 mg/m2/die (cicli 1-2) o 20 mg/m2/die (cicli 3 e successivi) e infuso ev per 30-90 minuti. L'acido 13-cis-retinoico viene dosato a 160 mg/m2/giorno, suddiviso in due dosi, x14 giorni. Se una dose viene dimenticata, può essere recuperata alla fine del ciclo. Non si prende negli stessi giorni di 3F8. *Il 3F8 ad alto dosaggio verrà somministrato solo ai pazienti arruolati nel protocollo da A(0) ad A(7). A partire da A(8), i pazienti ricevono una dose standard (20 mg/m2/giorno) durante i cicli 1 e 2.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'impatto di alte dosi di 3F8/GM-CSF
Lasso di tempo: 2 anni
sulla sopravvivenza libera da recidiva in pazienti in prima remissione completa o parziale molto buona, ma ad alto rischio di recidiva.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Monitorare la sicurezza del trattamento anticorpale ad alto dosaggio
Lasso di tempo: 2 anni
per garantire che non si sviluppino o emergano effetti collaterali o sequele nocive che non erano state osservate nella fase precedente I studio.
2 anni
Applicare la RT-PCR quantitativa in tempo reale
Lasso di tempo: 2 anni
verificare l'ipotesi che il contenuto minimo di malattia residua del midollo osseo dopo i primi trattamenti con 3F8/GMCSF abbia un impatto prognostico significativo sulla sopravvivenza libera da recidiva.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 agosto 2010

Completamento primario (Effettivo)

13 settembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

13 settembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 agosto 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 agosto 2010

Primo Inserito (Stima)

17 agosto 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 luglio 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su 3F8 e acido 13-cis-retinoico

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