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Prevenção da dor mamária pós-mastectomia usando bloqueios paravertebrais contínuos ambulatoriais

7 de abril de 2016 atualizado por: Brian M. Ilfeld, MD, MS, University of California, San Diego
Estudo de pesquisa para determinar se colocar anestésico local ou medicação entorpecente através de um pequeno tubo colocado próximo aos nervos que vão para a mama antes e depois de uma mastectomia diminuirá a dor subsequente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo Específico 1: Determinar se, em comparação com a analgesia atual e habitual, a adição de um bloqueio paravertebral contínuo ambulatorial de vários dias diminui a incidência e a gravidade da dor pós-mastectomia.

Hipótese 1: Após a mastectomia, a incidência e a gravidade da dor mamária diminuirão significativamente na semana seguinte à cirurgia com bloqueio paravertebral contínuo ambulatorial de vários dias em comparação com pacientes recebendo tratamento padrão (conforme medido na escala de 11 pontos escala de classificação numérica).

Hipótese 2: Após a mastectomia, a incidência e a gravidade da dor crônica diminuirão significativamente três meses após bloqueios paravertebrais contínuos ambulatoriais de vários dias em comparação com pacientes recebendo tratamento padrão (conforme medido na escala numérica de 11 pontos) .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • UCSD Thornton Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • submetidos a mastectomia unilateral ou bilateral
  • desejo de analgesia com bloqueio(s) de nervo paravertebral
  • idade 18 anos ou mais
  • fêmea

Critério de exclusão:

  • obesidade mórbida definida por um índice de massa corporal > 40
  • insuficiência renal
  • uso crônico de opioides
  • história de abuso de opioides
  • qualquer comorbidade que resulte em limitação funcional moderada ou grave
  • incapacidade de se comunicar com os investigadores ou funcionários do hospital
  • gravidez
  • encarceramento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Infusão de Placebo
Os pacientes serão randomizados para receber uma infusão contínua de solução salina normal por meio de um bloqueio do nervo paravertebral.
Os pacientes randomizados para este grupo receberão uma colocação inicial de cateter usando a técnica guiada por ultrassom padrão. Para o procedimento cirúrgico receberão 15cc de Ropivicaína 0,5%. Após o procedimento cirúrgico, eles receberão uma bomba de dor preenchida com solução salina normal. A infusão de solução salina normal continuará por 3 dias após a cirurgia. Todos os pacientes terão acesso a outros analgésicos para dores irruptivas. Todos os pacientes terão as medidas de resultado avaliadas.
Comparador Ativo: Ropivicaína 0,4% Infusão
Os pacientes serão randomizados para receber uma infusão contínua de Ropivicaína a 0,4% por meio de um bloqueio do nervo paravertebral.
Os pacientes randomizados para este grupo receberão uma colocação inicial de cateter usando a técnica guiada por ultrassom padrão. Para o procedimento cirúrgico receberão 15cc de Ropivicaína 0,5%. Após o procedimento cirúrgico, eles receberão uma bomba de dor preenchida com 0,4% de Ropivicaína. A infusão de Ropivicaína a 0,4% continuará por 3 dias após a cirurgia. Todos os pacientes terão acesso a outros analgésicos para dores irruptivas. Todos os pacientes terão as medidas de resultado avaliadas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de dor (NRS)
Prazo: Dia seguinte à cirurgia
Pontuação da dor na escala de classificação numérica de 0 a 10 fornecida como parte do inventário breve de dor
Dia seguinte à cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escores de dor
Prazo: Primeiros 4 dias de pós-operatório
Medido no NRS (definido acima) durante os primeiros 4 dias pós-operatórios
Primeiros 4 dias de pós-operatório
Requisitos de opioides
Prazo: Primeiros 4 dias de pós-operatório
Dentro e fora do hospital durante os primeiros 3 dias de pós-operatório
Primeiros 4 dias de pós-operatório
Efeitos colaterais relacionados aos opioides
Prazo: Primeiros 4 dias de pós-operatório
Dentro e fora do hospital durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Primeiros 4 dias de pós-operatório
Distúrbios do sono
Prazo: Primeiros 4 dias de pós-operatório
Devido à dor na mama durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Primeiros 4 dias de pós-operatório
Recorrência do Câncer
Prazo: Um ano após a cirurgia
Os registros dos pacientes serão investigados quanto a indicações de recorrência do câncer até 3 anos após a colocação do cateter (incluindo status do receptor de estrogênio como + ou -). Os pacientes podem ser contatados por telefone se os registros sugerirem que o paciente não retornou ao cirurgião original nos 12 meses anteriores
Um ano após a cirurgia
Dor e Funcionamento Físico
Prazo: No primeiro ano de cirurgia
Breve Inventário de Dor fornecido por telefone no dia pós-operatório 1, 4, 8; e semanas 4, 12; e meses 3 e 12
No primeiro ano de cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brian M Ilfeld, M.D., M.S., University of California, San Diego, Department of Anesthesia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de outubro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

1 de novembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2016

Última verificação

1 de abril de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PVB Catheter Study

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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