Efeitos agudos interativos do músculo liso do salmeterol e da fluticasona nas vias aéreas

A adição de um agonista beta-adrenérgico inalatório de ação prolongada a um glicocorticosteroide inalatório melhora o controle da doença na asma persistente. Esta observação apoiou o uso de preparações combinadas de agonistas beta-adrenérgicos/glucocorticosteróides de ação prolongada para o tratamento da asma. Atualmente, salmeterol/fluticasona e formoterol/budesonida estão disponíveis para uso clínico. Os efeitos clínicos benéficos a longo prazo das duas classes de drogas parecem ser sinérgicos, e vários mecanismos de interações agonistas glicocorticoides-beta-adrenérgicos envolvendo a transcrição de genes foram invocados para explicar esse fenômeno. potencializam agudamente a resposta broncodilatadora a um agonista beta-adrenérgico de ação prolongada. Esperamos que, em pacientes com asma, o efeito broncodilatador de curto prazo do salmeterol seja aumentado pela adição de fluticasona, que por si só não tem efeito broncodilatador de curto prazo. Para testar essa premissa, avaliaremos os respectivos efeitos de curto prazo de salmeterol (50 µg), fluticasona (250 µg), salmeterol/fluticasona (50/250 µg) e placebo/placebo nos parâmetros espirométricos. Via aérea O fluxo sanguíneo também será medido para garantir que não ocorra vasoconstrição.