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Estudo para avaliar a eficácia e segurança de Sandostatin LAR em alta dose ou em combinação com antagonista do receptor de GH ou agonista de dopamina em pacientes acromegálicos (HOSCAR)

28 de fevereiro de 2017 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo europeu multicêntrico, aberto, em duas etapas, para avaliar a eficácia e a segurança da Sandostatin LAR em alta dose ou em combinação com antagonista do receptor de GH ou agonista da dopamina em pacientes acromegálicos não adequadamente controlados pelo regime convencional

Este estudo avaliará a eficácia de 8 meses de tratamento com Sandostatin® LAR® High Dose em monoterapia ou Sandostatin® LAR® High Dose em combinação com antagonista do hormônio do crescimento ou agonista da dopamina para controlar os parâmetros bioquímicos (GH e fator de crescimento semelhante à insulina I [IGF I]) de pacientes acromegálicos que não atingiram a normalização bioquímica no regime convencional.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Brest Cedex, França, 29609
        • Novartis Investigative Site
      • Bron Cedex, França, 69677
        • Novartis Investigative Site
      • Kremlin-Bicetre, França, 94275
        • Novartis Investigative Site
      • Nice, França, 06202
        • Novartis Investigative Site
      • Nimes, França, 30029
        • Novartis Investigative Site
      • Pessac, França, 33604
        • Novartis Investigative Site
      • Toulouse, França, 31059
        • Novartis Investigative Site
      • Genova, Itália, 16132
        • Novartis Investigative Site
      • Naples, Itália
        • Novarts Investigative Site
      • Napoli, Itália, 80131
        • Novartis Investigative Site
      • Padova, Itália
        • Novartis Investigative Site
      • Perugia, Itália, 06126
        • Novartis Investigative Site
      • Pisa, Itália, 56124
        • Novartis Investigative Site
      • Torino, Itália, 10126
        • Novartis Investigative Site
      • Lodz, Polônia, 91-425
        • Novartis Investigative Site
      • Warszawa, Polônia
        • Novartis Investigative Site
      • Wroclaw, Polônia
        • Novartis Investigative Site
      • Zabrze, Polônia, 41-800
        • Novartis Investigative Site
      • Porto, Portugal, 4200-319
        • Novartis Investigative Site
      • Lausanne, Suíça, CH-1011
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

• Paciente com acromegalia ativa documentada bioquimicamente, não adequadamente controlada por análogos da somatostatina no regime convencional como segue: GH médio de 1 hora > 2,5 ng/mL e IGF-1 elevado (ajustado para idade e sexo)

  • Paciente com redução de GH médio em jejum de pelo menos 50% ou IGF-1 de pelo menos 25% de qualquer nível de pré-tratamento médico
  • Paciente atualmente recebendo análogos da somatostatina no regime convencional (dose máxima registrada) por pelo menos 6 meses antes da inclusão

Critério de exclusão:

  • Paciente acromegálico recém-diagnosticado ou sem tratamento médico prévio
  • Tratamento concomitante com antagonista do receptor de GH
  • Tratamento concomitante com agonistas dopaminérgicos
  • Colelitíase sintomática ou coledocolitíase
  • Transaminases hepáticas (ALT, AST) elevadas, mas > 3 vezes o limite superior normal (de acordo com o laboratório local)
  • Radioterapia com faca gama anterior para tratamento de acromegalia
  • Compressão do quiasma óptico causando defeito no campo visual
  • Quaisquer condições médicas contraindicadas no Resumo das Características do Produto (SPC) de todos os medicamentos

Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sandostatina LAR alta dose Sozinho
Todos os pacientes foram tratados com Sandostatin LAR 40 mg i.m. a cada 28 dias durante 3 meses. Após avaliação bioquímica, os pacientes com GH e IGF-I controlados após 3 meses de monoterapia com Sandostatin LAR continuaram a receber Sandostatin LAR 40 mg i.m. a cada 28 dias por mais 4 meses.
40 mg intramuscular (i.m.) a cada 28 dias por 3 meses
Outros nomes:
  • acetato de octreotida
Experimental: Sandostatina LAR alta dose + Pegvisomat
Todos os pacientes foram tratados com Sandostatin LAR 40 mg i.m. a cada 28 dias durante 3 meses. Após avaliação bioquímica, os pacientes com GH e/ou IGF-I descontrolados receberam Sandostatin LAR40 mg a cada 28 dias em combinação com doses semanais de pegvisomant 70 mg por via subcutânea (s.c.) por mais 4 meses
40 mg intramuscular (i.m.) a cada 28 dias por 3 meses
Outros nomes:
  • acetato de octreotida
Doses semanais de pegvisomant 70 mg por via subcutânea (s.c.) durante 4 meses administrados com Sandostatin LAR 40 mg intramuscular (i.m.) a cada 28 dias durante 4 meses
Outros nomes:
  • Somavert
  • acetato de octreotida
Experimental: Sandostatina LAR alta dose + Cabergolina

Todos os pacientes foram tratados com Sandostatin LAR 40 mg i.m. a cada 28 dias durante 3 meses. Após avaliação bioquímica, os pacientes com GH e/ou IGF-I descontrolados receberam Sandostatin LAR 40 mg a cada 28 dias em combinação com cabergolina semanal por mais 4 meses, com as seguintes doses de cabergolina:

  1. ª semana: 0,25 mg duas vezes por semana (0,50 mg/semana)
  2. ª semana: 0,50 mg/semana duas vezes por semana (1 mg/semana)
  3. ª semana: 0,50 mg quatro vezes por semana (2 mg/semana)
  4. ª semana: 0,50 mg por dia (3,5 mg/semana) 3 meses subsequentes: 0,50 mg por dia (3,5 mg/semana)
40 mg intramuscular (i.m.) a cada 28 dias por 3 meses
Outros nomes:
  • acetato de octreotida

Cabergolina semanal por 4 meses, com doses semanais de Sandostatin LAR 40 mg intramuscular (i.m.) a cada 28 dias por 4 meses. As doses de cabergolina são as seguintes:

  1. ª semana: 0,25 mg duas vezes por semana (0,50 mg/semana)
  2. ª semana: 0,50 mg/semana duas vezes por semana (1 mg/semana)
  3. ª semana: 0,50 mg quatro vezes por semana (2 mg/semana)
  4. ª semana: 0,50 mg por dia (3,5 mg/semana) 3 meses subsequentes: 0,50 mg por dia (3,5 mg/semana)
Outros nomes:
  • Dostinex
  • acetato de octreotida

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de participantes com resposta completa (CR) em 8 meses
Prazo: Da linha de base até 8 meses

Um paciente foi classificado como Respondedor Completo (CR) se ambos os parâmetros bioquímicos foram controlados ao final de 8 meses de tratamento:

  • Média de 1 hora GH < 2,5µg/L (segundo Laboratório Central); e
  • IGF-I dentro da faixa normal do Laboratório Central (para idade e sexo).
Da linha de base até 8 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de participantes com resposta completa (CR) em 3 meses
Prazo: Da linha de base até 3 meses

Um paciente foi classificado como CR se ambos os parâmetros bioquímicos foram controlados ao final de 3 meses de tratamento:

  • Média de 1 hora GH < 2,5µg/L (segundo Laboratório Central); e
  • IGF-I dentro da faixa normal do Laboratório Central (para idade e sexo)
Da linha de base até 3 meses
A porcentagem de participantes com resposta parcial (PR) em 8 meses
Prazo: Da linha de base até 8 meses

Os pacientes que preencheram um dos seguintes critérios ao final de 8 meses de tratamento foram definidos como respondedores parciais, independentemente do tratamento.

  • GH médio de 1 hora > 2,5 µg/L e < 5 µg/L e uma diminuição no IGF-I de pelo menos 50% em comparação com a linha de base ou IGF-I dentro da faixa normal.
  • Média de 1 hora GH < 2,5 µg/L e uma diminuição no IGF-I de pelo menos 50% em comparação com a linha de base e IGF-I fora da faixa normal.
Da linha de base até 8 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

17 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de fevereiro de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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