O uso de cetamina como anestésico durante a terapia eletroconvulsiva (KANECT)

De acordo com as estatísticas da OMS, a depressão está entre as principais causas de incapacidade em todo o mundo. Em suas formas mais graves, pode ser fatal. As formas mais graves de depressão, ou aquelas que não respondem ao tratamento químico, são tratadas com eletroconvulsoterapia (ECT). O tratamento é altamente eficaz e, sem dúvida, salva vidas, mas uma série de fatores, incluindo o perfil de efeitos colaterais, a necessidade de cuidados hospitalares prolongados e o estigma, restringem seu uso.

Um estudo recente mostrou que os pacientes que receberam cetamina como anestésico para ECT apresentaram uma redução mais precoce dos sintomas depressivos e uma redução maior dos sintomas depressivos do que aqueles que receberam propofol (Okamoto et al., 2009). No entanto, neste estudo, oito tratamentos de ECT foram administrados a todos os participantes, portanto, não se sabe se a cetamina poderia ter reduzido o número de tratamentos necessários. No geral, esses estudos sugerem que, além de ser um agente neuroprotetor; a cetamina também pode ter um efeito antidepressivo. Dados esses achados, é hipotetizado que o uso de cetamina no tratamento de ECT pode reduzir o número de sessões de ECT necessárias devido aos efeitos dessa droga nas taxas de depressão.

Nossa principal questão de pesquisa é se o uso de cetamina como anestésico para tratamento de ECT para depressão melhora o resultado do tratamento em relação à velocidade de resposta e redução de efeitos colaterais quando comparado à anestesia convencional.