- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01313117
Ácido alfa-lipóico em pacientes com risco de neuropatia induzida por paclitaxel
26 de setembro de 2014 atualizado por: Jeffrey Allen, Northwestern University
Estudo de determinação de dose e tolerabilidade de ácido alfa-lipóico em pacientes com risco de neuropatia periférica induzida por paclitaxel
Este estudo está sendo feito porque a neuropatia periférica, uma condição que interrompe a sensação em seus membros, é um efeito colateral comum do paclitaxel.
Há alguma evidência de que o ácido alfa lipóico (ALA), um composto antioxidante, protege os neurônios após a exposição ao paclitaxel.
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e tolerabilidade do ALA e encontrar a melhor dose de ALA em pacientes que recebem quimioterapia.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
9
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern Medical Faculty Foundation
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Fêmea
Descrição
Critério de inclusão
- Diagnóstico do Câncer de Mama.
O câncer de mama deve atender aos seguintes critérios:
- Câncer de mama em estágio inicial (estágios I, IIA) deve ser receptor de estrogênio (ER) positivo E baixo grau de tumor (grau histopatológico 1 ou 2)
- O câncer de mama localmente avançado (LABC) (estágios IIB, IIIA, IIB, conforme definido pela Union for International Cancer Control e pelo American Joint Committee on Cancer) deve ser ER positivo, HER2 positivo ou HER2 negativo E satisfazer os seguintes requisitos: alta capacidade de resposta endócrina (definido como mais de 50% de coloração de células tumorais para receptores hormonais), grau histológico de grau 1 ou 2, menos de 4 linfonodos positivos, ausência de extensa invasão vascular peritumoral E tamanho patológico do tumor inferior a 5 cm.
- Câncer de mama inflamatório (IBC) (estágio IIIC)
- Câncer de mama metastático (estágio IV)
- Deve estar recebendo paclitaxel como agente único em seu regime de quimioterapia prescrito.
- Idade > 18 anos. Não há limite máximo de idade para a participação neste estudo.
- Valores laboratoriais necessários: AST, ALT, creatinina
- Mulheres com potencial para engravidar e homens sexualmente ativos devem concordar em usar métodos contraceptivos durante o estudo.
- Estado de desempenho ECOG 0,1,2
- Todos os pacientes devem ter dado consentimento informado e assinado.
Critério de exclusão
Câncer de mama preenchendo os seguintes critérios:
- Câncer de mama estágio 0
- Câncer de mama em estágio inicial (estágios I, IIA) que é ER negativo OU grau tumoral superior (grau histopatológico superior a 2)
- Câncer de mama triplo negativo estágios I, II e IIIA (negativo para receptores de estrogênio, receptores de progesterona e HER2)
- LABC (estágios IIB, IIIA, IIB) se tiverem baixa responsividade endócrina (definida como menos de 50% de coloração de células tumorais para receptores hormonais), grau histológico de grau 3, 4 ou mais linfonodos positivos, presença de extensa invasão vascular peritumoral, OU tamanho do tumor patológico maior que 5 cm
- LABC (estágios IIB, IIIA, IIB) que são ER negativos
- Evidência de neuropatia periférica pré-existente, conforme determinado pela pontuação inicial do instrumento de triagem de neuropatia de Michigan > 2.
- Tratamento quimioterápico anterior de qualquer tipo.
- AST e ALT >2 vezes o limite superior da normalidade; Creatinina > 2,0 mg/dL.
- Uso atual de medicamentos ou substâncias conhecidas por estarem associadas à neuropatia periférica.
- Uso de ALA ou outros suplementos antioxidantes durante os três meses anteriores.
- Diabetes mellitus ou uso de medicamentos conhecidos por baixar o açúcar no sangue.
- Participação em qualquer outro ensaio experimental.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ácido alfa-lipóico
Administração oral três vezes ao dia (manhã, meio-dia, noite)
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A dose inicial é de 100 mg três vezes ao dia durante quatro meses.
O escalonamento da dose ocorrerá até que uma dose máxima tolerada seja encontrada.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Identificação da dose ideal de ALA com base no perfil aceitável de evento adverso (EA)
Prazo: 4 meses
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Com base no perfil aceitável de eventos adversos (EA) e escalonamento de dose do método de reavaliação contínua.
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4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de pacientes que completam o regime proposto de ALA diário
Prazo: 4 meses
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4 meses
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Taxa cumulativa de eventos adversos
Prazo: 4 meses
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4 meses
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Pontuação Total de Neuropatia (TNS)
Prazo: 4 meses
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O escore Total de Neuropatia (TNS) é um escore validado que combina sinais, sintomas e estudos de condução nervosa (NCS) muito limitados.
Ele foi projetado para avaliar a função do nervo periférico e tem sido usado como um ponto final em ensaios clínicos de neuropatia tóxica.
O TNS é uma escala composta com uma faixa de valores de 0 (normal) a 28 (severamente afetado).
Inclui dados de 7 categorias diferentes.
Os pacientes são solicitados a avaliar a gravidade dos sintomas sensoriais em uma escala de 0 (sem sintomas) a 4 (sintomas acima dos joelhos ou cotovelos ou incapacitantes funcionalmente).
Em seguida, são avaliadas 4 categorias de exame.
Estes incluem sensação de pino, sensação de vibração, reflexos tendinosos profundos e força.
Os sinais são pontuados de 0 a 4, dependendo da gravidade.
A porção de condução nervosa da escala consiste em medições de um nervo motor (peroneal) e sensorial (sural).
As respostas motoras e sensoriais são classificadas em uma escala de 0 a 4, dependendo da gravidade de uma anormalidade.
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4 meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey A. Allen, MD, Northwestern University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Siau C, Xiao W, Bennett GJ. Paclitaxel- and vincristine-evoked painful peripheral neuropathies: loss of epidermal innervation and activation of Langerhans cells. Exp Neurol. 2006 Oct;201(2):507-14. doi: 10.1016/j.expneurol.2006.05.007. Epub 2006 Jun 22.
- McCarty MF, Barroso-Aranda J, Contreras F. The "rejuvenatory" impact of lipoic acid on mitochondrial function in aging rats may reflect induction and activation of PPAR-gamma coactivator-1alpha. Med Hypotheses. 2009 Jan;72(1):29-33. doi: 10.1016/j.mehy.2008.07.043. Epub 2008 Sep 11.
- Melli G, Taiana M, Camozzi F, Triolo D, Podini P, Quattrini A, Taroni F, Lauria G. Alpha-lipoic acid prevents mitochondrial damage and neurotoxicity in experimental chemotherapy neuropathy. Exp Neurol. 2008 Dec;214(2):276-84. doi: 10.1016/j.expneurol.2008.08.013. Epub 2008 Sep 9.
- Ziegler D, Ametov A, Barinov A, Dyck PJ, Gurieva I, Low PA, Munzel U, Yakhno N, Raz I, Novosadova M, Maus J, Samigullin R. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy: the SYDNEY 2 trial. Diabetes Care. 2006 Nov;29(11):2365-70. doi: 10.2337/dc06-1216.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Safety evaluation of alpha-lipoic acid (ALA). Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Oct;46(1):29-41. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.004. Epub 2006 Aug 14.
- Segermann J, Hotze A, Ulrich H, Rao GS. Effect of alpha-lipoic acid on the peripheral conversion of thyroxine to triiodothyronine and on serum lipid-, protein- and glucose levels. Arzneimittelforschung. 1991 Dec;41(12):1294-8.
- GAL EM, RAZEVSKA DE. Studies on the in vivo metabolism of lipoic acid. 1. The fate of DL-lipoic acid-S35 in normal and thiamine-deficient rats. Arch Biochem Biophys. 1960 Aug;89:253-61. doi: 10.1016/0003-9861(60)90051-5. No abstract available.
- Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Long-term safety of alpha-lipoic acid (ALA) consumption: A 2-year study. Regul Toxicol Pharmacol. 2006 Dec;46(3):193-201. doi: 10.1016/j.yrtph.2006.06.003. Epub 2006 Aug 8.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Meissner HP, Lobisch M, Schutte K, Gries FA. Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the anti-oxidant alpha-lipoic acid. A 3-week multicentre randomized controlled trial (ALADIN Study). Diabetologia. 1995 Dec;38(12):1425-33. doi: 10.1007/BF00400603.
- Reljanovic M, Reichel G, Rett K, Lobisch M, Schuette K, Moller W, Tritschler HJ, Mehnert H. Treatment of diabetic polyneuropathy with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid): a two year multicenter randomized double-blind placebo-controlled trial (ALADIN II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Free Radic Res. 1999 Sep;31(3):171-9. doi: 10.1080/10715769900300721.
- Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, Hasche H, Lobisch M, Schutte K, Kerum G, Malessa R. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a 7-month multicenter randomized controlled trial (ALADIN III Study). ALADIN III Study Group. Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 1999 Aug;22(8):1296-301. doi: 10.2337/diacare.22.8.1296.
- Ruhnau KJ, Meissner HP, Finn JR, Reljanovic M, Lobisch M, Schutte K, Nehrdich D, Tritschler HJ, Mehnert H, Ziegler D. Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1040-3. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00190.x.
- Ametov AS, Barinov A, Dyck PJ, Hermann R, Kozlova N, Litchy WJ, Low PA, Nehrdich D, Novosadova M, O'Brien PC, Reljanovic M, Samigullin R, Schuette K, Strokov I, Tritschler HJ, Wessel K, Yakhno N, Ziegler D; SYDNEY Trial Study Group. The sensory symptoms of diabetic polyneuropathy are improved with alpha-lipoic acid: the SYDNEY trial. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):770-6. doi: 10.2337/diacare.26.3.770. Erratum In: Diabetes Care. 2003 Jul;26(7):2227.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de fevereiro de 2012
Conclusão Primária (Real)
1 de agosto de 2013
Conclusão do estudo (Real)
1 de janeiro de 2014
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
9 de março de 2011
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
9 de março de 2011
Primeira postagem (Estimativa)
11 de março de 2011
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
2 de outubro de 2014
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de setembro de 2014
Última verificação
1 de setembro de 2014
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NUALA-01
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