O estudo de acompanhamento InChianti

Na última década, estudos epidemiológicos e clínicos descreveram a prevalência e incidência de deficiência e elucidaram características demográficas, comportamentos de saúde, doenças e deficiências fisiológicas que estão associadas ao aumento do risco de desenvolver deficiência na velhice. A incapacidade de mobilidade emergiu como um aspecto crítico do funcionamento. A mobilidade, definida como a capacidade de se mover independentemente de um ponto a outro, é uma parte crítica da manutenção da independência e um atributo essencial da qualidade de vida. Na faixa etária de 85 anos ou mais, quase 60% das mulheres e 40% dos homens têm dificuldade para caminhar de dois a três quarteirões. As pessoas mais velhas que são móveis têm maior probabilidade de permanecer na comunidade, têm taxas mais baixas de morbidade e mortalidade subsequentes e têm maior qualidade de vida. Trabalhos recentes em biomecânica, geriatria clínica, epidemiologia e ensaios clínicos ajudaram a melhorar nossa compreensão do declínio da capacidade de caminhar na velhice e da influência de múltiplos fatores intrínsecos e extrínsecos. No entanto, muito ainda não é compreendido sobre como os idosos perdem progressivamente a capacidade de deambular. O Estudo InChianti tem o potencial de trazer novos avanços importantes em nosso conhecimento sobre o declínio progressivo da deambulação em idosos.

Muitas informações estão disponíveis a partir da avaliação inicial neste estudo e as análises transversais que podem ser feitas com esses dados serão muito valiosas. Há, no entanto, limitações no que podemos aprender com os dados transversais. Os dados da linha de base revelaram muitas relações entre os fatores que foram estudados e a deficiência, mas pode haver circularidade nessas relações que não podem ser resolvidas se tivermos apenas dados transversais disponíveis. Por exemplo, anormalidades em certos biomarcadores podem ser uma causa de deficiência ou podem ser causadas por deficiência. Somente fazendo análises longitudinais que começam com pessoas não deficientes é que a sequência temporal pode ser determinada. As análises transversais permitem apenas o estudo dos fatores que estão atualmente relacionados à incapacidade, enquanto as análises longitudinais permitem a identificação de marcadores subclínicos de risco que predizem o aparecimento futuro da incapacidade. Portanto, há muito a ganhar realizando uma avaliação de acompanhamento da coorte para obter dados longitudinais.