Perfis de densidade do transportador de dopamina em pacientes com movimentos periódicos dos membros (DOPATRANSPLM)

A síndrome das pernas inquietas e o movimento periódico dos membros (PLM) são distúrbios do movimento relacionados ao sono e estudos mostraram alterações na atividade dopaminérgica estriatal em pacientes com esses distúrbios. O exercício físico demonstrou melhorar os sintomas da síndrome das pernas inquietas e PLM, assim como o tratamento com agonistas da dopamina. No entanto, o mecanismo pelo qual o exercício físico atua como tratamento não farmacológico na melhora dos sintomas da síndrome das pernas inquietas e PLM permanece desconhecido. Os investigadores avaliaram os perfis de densidade do transportador de dopamina em 16 pacientes sedentários (controle e experimental - com PLM, grupos) e a influência do exercício físico agudo em sua concentração após um teste de exercício máximo. Cada paciente foi submetido à polissonografia basal para avaliar os padrões de sono e os valores do índice PLM. Após a obtenção da linha de base da polissonografia, foi determinada a linha de base da tomografia computadorizada por emissão de fóton único. Posteriormente, os voluntários realizaram um teste de esforço máximo pela manhã, seguido de tomografia computadorizada por emissão de fóton único duas horas depois e polissonografia à noite, para avaliar o efeito do exercício físico agudo no transportador de dopamina e nos padrões de sono. Os resultados mostraram densidades basais do transportador de dopamina significativamente mais baixas na região do corpo estriado para o grupo experimental. Os resultados também mostraram uma redução significativa na taxa de movimento periódico das pernas no grupo experimental e um aumento significativo na porcentagem do estágio 1 do sono não REM em ambos os grupos após o teste de exercício máximo. Diferenças significativas entre os grupos foram observadas apenas para o estágio 2 do sono e para o sono de ondas lentas. Nossos resultados mostram que os pacientes com PLM apresentaram menor densidade de transportadores de dopamina na região do putâmen esquerdo em relação ao grupo controle e um exercício físico agudo (teste de exercício máximo) não alterou esse perfil, fornecendo evidências de que essa melhora é resultado de esforço físico crônico exercício.