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Eficácia e Segurança de Simtuzumabe em Adultos com Mielofibrose Primária, Pós Policitemia Vera ou Pós Trombocitemia Essencial

17 de junho de 2020 atualizado por: Gilead Sciences

Um estudo de fase 2 para avaliar a eficácia e a segurança do GS-6624 em indivíduos adultos com mielofibrose primária, pós-policitemia vera ou pós-trombocitemia essencial

Este estudo avalia a eficácia e a segurança de simtuzumabe (GS-6624) na fibrose da medula óssea, isoladamente ou em combinação com ruxolitinibe, em participantes com mielofibrose primária (PMF) e pós-policitemia vera ou mielofibrose pós-trombocitemia essencial (ET/PV MF) .

O estudo foi concebido como um ensaio de duas fases. No estágio 1, os participantes serão randomizados em duas coortes para receber 200 ou 700 mg do medicamento do estudo. No estágio 2, os participantes do ruxolitinibe serão randomizados para receber 200 ou 700 mg do medicamento do estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
        • Mayo Clinic
    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
        • Oncology Hematology Care Clinical Trials
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos
        • Cleveland Clinic
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos
        • Tennessee Oncology
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deve ser diagnosticado com PMF ou pós-ET/PV MF com doença de risco intermediário-1, intermediário-2 ou alto de acordo com o sistema de pontuação de prognóstico do grupo de trabalho internacional (IWG), ou se com doença de baixo risco, então com esplenomegalia sintomática que é ≥ 10 cm abaixo do rebordo costal esquerdo ao exame físico.
  • Deve ter função de órgão adequada, conforme demonstrado pelo seguinte:
  • Alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5x limite superior do normal (LSN), ou ≤ 4x LSN (se, a critério do médico assistente, acredita-se ser devido a hematopoiese extramedular [EMH] relacionada para MF);
  • Bilirrubina direta ≤ 1,5 x LSN; ou ≤ 2x LSN (se, a critério do médico assistente, acredita-se que seja decorrente de hematopoiese extramedular [HEM] relacionada à MF);
  • Creatinina sérica ≤ 2,5 mg/dL.
  • No Estágio 2, os participantes devem tomar ruxolitinibe por pelo menos 8 semanas e uma dose estável por pelo menos 4 semanas.
  • Status de desempenho (PS) do grupo de oncologia cooperativa oriental (ECOG) ≤ 2
  • Toxicidades relacionadas ao tratamento de terapias anteriores devem ter resolvido para Grau ≤ 1
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar uma medida contraceptiva clinicamente aprovada (ou seja, mecânica ou farmacológica) e fazer com que seus parceiros concordem com um método contraceptivo de barreira adicional durante o estudo e por 90 dias após a última administração do estudo medicamento. A definição de mulher com potencial para engravidar e uma lista de métodos anticoncepcionais aceitáveis ​​para este estudo se aplicam de acordo com o protocolo.

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição médica grave ou doença psiquiátrica que impeça (conforme julgado pelo médico assistente) o participante de assinar o formulário de consentimento informado ou qualquer condição, incluindo a presença de anormalidades laboratoriais, que coloque o participante em risco inaceitável se ele/ela fosse para participar do estudo ou confunde a capacidade de interpretar os dados do estudo.
  • Grávida ou lactante.
  • História conhecida de vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite C ou hepatite B.
  • Histórico ou presença de qualquer forma de câncer nos 3 anos anteriores à inscrição, com exceção de carcinoma basocelular ou escamoso da pele excisado, carcinoma cervical in situ ou carcinoma in situ da mama que foi extirpado ou ressecado completamente e é sem evidência de recidiva local ou metástase.
  • Participação em um teste experimental de medicamento ou dispositivo dentro de 2 semanas antes do dia 1 do estudo ou dentro de 5 vezes a meia-vida do agente experimental no outro estudo clínico, se conhecido.
  • Uso de quaisquer agentes quimioterápicos citotóxicos (por exemplo, hidroxiureia), corticosteroides (prednisona ≤ 10 mg/dia ou equivalente a corticosteroide é permitido) ou moduladores imunológicos (por exemplo, talidomida) dentro de 2 semanas e uso de interferon dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo.
  • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática (Classificação da New York Heart Association > Classe II), angina instável ou arritmia cardíaca instável que requer medicação.
  • Histórico de cirurgia dentro de 2 semanas antes da inscrição ou cirurgia antecipada durante o período do estudo.
  • Qualquer outra condição que possa reduzir a chance de obtenção dos dados exigidos pelo protocolo ou que possa comprometer a capacidade de dar consentimento informado verdadeiramente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Simtuzumabe 200 mg
Os participantes do estágio 1 do estudo receberão simtuzumabe 200 mg por até 24 semanas. O tratamento pode ser continuado se houver evidência de benefício clínico, conforme julgado pelo médico assistente.
Simtuzumab administrado por via intravenosa durante aproximadamente 30 minutos a cada 2 semanas
Outros nomes:
  • GS-6624
  • AB0024
Experimental: Simtuzumabe 700 mg
Os participantes no Estágio 1 do estudo receberão simtuzumabe 700 mg por até 24 semanas. O tratamento pode ser continuado se houver evidência de benefício clínico, conforme julgado pelo médico assistente.
Simtuzumab administrado por via intravenosa durante aproximadamente 30 minutos a cada 2 semanas
Outros nomes:
  • GS-6624
  • AB0024
Experimental: Simtuzumabe 200 mg + Ruxolitinibe
No estágio 2, os participantes em doses estáveis ​​de ruxolitinibe receberão simtuzumabe 200 mg por pelo menos 24 semanas. O tratamento pode ser continuado se houver evidência de benefício clínico, conforme julgado pelo médico assistente.
Simtuzumab administrado por via intravenosa durante aproximadamente 30 minutos a cada 2 semanas
Outros nomes:
  • GS-6624
  • AB0024
No Estágio 2, os participantes receberão uma dose estável de ruxolitinibe
Experimental: Simtuzumabe 700 mg + Ruxolitinibe
No estágio 2, os participantes em doses estáveis ​​de ruxolitinibe receberão simtuzumabe 700 mg por pelo menos 24 semanas. O tratamento pode ser continuado se houver evidência de benefício clínico, conforme julgado pelo médico assistente.
Simtuzumab administrado por via intravenosa durante aproximadamente 30 minutos a cada 2 semanas
Outros nomes:
  • GS-6624
  • AB0024
No Estágio 2, os participantes receberão uma dose estável de ruxolitinibe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta clínica conforme definido pela porcentagem de participantes com redução na semana 24 da linha de base na pontuação de fibrose da medula óssea
Prazo: Linha de base; Semana 24
A resposta geral para a droga do estudo é definida pela redução na pontuação de fibrose da medula óssea, que está em uma escala de 0-3, onde 0 indica a reticulina linear dispersa sem interseções de fibras representando a medula normal e 3 indica aumento denso na fibrose de reticulina com interseções de fibras , muitas vezes com osteosclerose. A redução da linha de base da pontuação indica melhora na condição clínica.
Linha de base; Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta clínica conforme definido pela porcentagem de participantes com melhora na contagem de hemoglobina, plaquetas ou neutrófilos absolutos (ANC)
Prazo: Linha de base; Semanas 12, 24 e a qualquer momento após a linha de base (inscrição até 94 semanas)
A resposta geral para o medicamento do estudo foi definida pela taxa de melhora clínica na hemoglobina, plaquetas ou ANC. A melhora clínica na hemoglobina foi definida como um aumento ≥ 2 g/dL desde o valor basal no nível de hemoglobina e independente de transfusão (ausência de transfusões de glóbulos vermelhos (RBC) nas 8 semanas anteriores e aplicável apenas para participantes com nível basal de hemoglobina < 10 g/ dL); a melhora clínica nas plaquetas foi definida como um aumento ≥ 100% desde o valor basal na contagem de plaquetas e uma contagem absoluta de plaquetas ≥ 50 x 10^9/L (aplicável apenas para participantes com contagem basal de plaquetas < 50 x 10^9/L); a melhora clínica na ANC é definida como um aumento ≥ 100% desde a linha de base na ANC e uma ANC de ≥ 0,5 x 10^9/L (aplicável apenas para participantes com ANC na linha de base < 1 x 10^9/L).
Linha de base; Semanas 12, 24 e a qualquer momento após a linha de base (inscrição até 94 semanas)
Porcentagem de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Data da primeira dose até a data da última dose (máximo: 94 semanas) mais 28 dias
Data da primeira dose até a data da última dose (máximo: 94 semanas) mais 28 dias
Mudança da linha de base na pontuação de avaliação de sintomas de mielofibrose
Prazo: Linha de base; Dias 43 e 85 dos ciclos 1-7 (ciclo = 12 semanas)
A avaliação dos sintomas de mielofibrose foi realizada usando o formulário de avaliação de sintomas de neoplasia mieloproliferativa (MPN-SAF), que é um questionário de 27 itens para abordar a carga de sintomas e a qualidade de vida. O formulário consiste em 27 perguntas que são pontuadas em uma escala de 0 a 10 pelos participantes com base em como os sintomas os afetam, onde 0 indica menos sintomas enquanto 10 indica sintomas mais graves e maior inatividade. A pontuação do MPN-SAF foi calculada em cada visita para cada participante como uma média das escalas para cada pergunta e todas as perguntas respondidas. Se o número de perguntas não respondidas em 1 visita fosse > 10, o escore MPN-SAF para aquela visita era considerado ausente. Uma mudança negativa da linha de base indicou melhora.
Linha de base; Dias 43 e 85 dos ciclos 1-7 (ciclo = 12 semanas)
Alteração da linha de base nos níveis de citocinas
Prazo: Linha de base; Semana 24
Amostras de biomarcadores foram coletadas para avaliar os efeitos do tratamento com SIM em marcadores de citocinas séricas e plasmáticas.
Linha de base; Semana 24
Porcentagem de participantes com formação de anticorpos anti-simtuzumabe
Prazo: Linha de base; Dia 85 dos ciclos 1 a 5 (ciclo = 12 semanas)
Amostras de sangue foram coletadas para a presença de anticorpos anti-SIM que foram determinados usando um teste de triagem de ensaio eletroquimioluminescente (ECL) validado.
Linha de base; Dia 85 dos ciclos 1 a 5 (ciclo = 12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2011

Conclusão Primária (Real)

5 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

24 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

9 de junho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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