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Dispositivo de proteção distal no infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI)

14 de fevereiro de 2013 atualizado por: Dong-Ju Choi, Seoul National University Bundang Hospital

O dispositivo de proteção distal não melhorou a obstrução microvascular avaliada por RM cardíaca após intervenção percutânea primária para infarto do miocárdio com elevação do segmento ST

Os pesquisadores examinaram o mecanismo subjacente à falta de benefício da proteção distal e aspiração de trombo (DP-TA) em 126 pacientes com infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI) em um estudo prospectivo e randomizado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes com primeiro diagnóstico de STEMI foram designados aleatoriamente para pré-tratamento de proteção distal e aspiração de trombo (DP-TA) durante intervenção coronária percutânea (ICP) ou ICP convencional (c-ICP).

O endpoint primário foi o índice de remodelação (IR), medido por ressonância magnética cardíaca (RMC) pós-ICP e 6 meses após ICP.

Os desfechos secundários, determinados por RMC dentro de 3 a 5 dias após a ICP, incluíram a proporção de infarto (tamanho do infarto para todo o tamanho do ventrículo esquerdo [LV]) por realce tardio (DE), relação de área em risco (AAR) (AAR para tamanho do VE ) por intensidade de alto sinal em T2 , razão do índice de oclusão microvascular (MVO) (tamanho do VM para VE) por DE e índice de salvamento miocárdico (MSI, [tamanho do infarto AAR] x 100/AAR).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

126

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 30 e menos de 80 anos apresentando STEMI
  • mais de 30 minutos, mas menos de 12 horas após o início dos sintomas
  • com ≥ 2 mm de supradesnivelamento do segmento ST em 2 ou mais derivações contíguas ou com presumivelmente novo bloqueio de ramo esquerdo
  • para quem o PCI primário foi destinado

Critério de exclusão:

  • incluiu terapia trombolítica antes da ICP;
  • restauração espontânea do fluxo coronariano (> TIMI grau II ou III);
  • choque cardiogênico (Killip classe IV);
  • cirurgia de grande porte ou sangramento ativo dentro de 6 semanas;
  • alergia a aspirina, tienopiridina ou heparina;
  • neutropenia (<1.000 neutrófilos/mm3), trombocitopenia (<100.000 plaquetas/mm3), disfunção hepática ou insuficiência renal (nível de creatinina sérica >2,5 mg/dL [221 μmol/L]);
  • condição não cardíaca com sobrevida esperada inferior a 1 ano;
  • participação atual em outras investigações.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DP-TA
proteção distal e aspiração de trombo durante intervenção coronária percutânea (ICP) primária para infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI)
The GuardWire Plus (Medtronic Inc.): oclusão distal com balão e tromboaspiração proximal
Outros nomes:
  • O GuardWire Plus (Medtronic Inc.)
Comparador de Placebo: c-PCI
ICP convencional sem DP-TA durante intervenção coronária percutânea primária para infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST
PCI convencional sem fio de proteção
Outros nomes:
  • PCI convencional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Remodelação pós-infarto
Prazo: 6 meses
remodelação pós-infarto, conforme evidenciado pela diminuição da dilatação do ventrículo esquerdo (VE) medida por RMC 6 meses após ICP
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso da Reperfusão
Prazo: 3-5 dias
obstrução microvascular, salvamento do miocárdio e tamanho do infarto medidos usando RMC pós-ICP
3-5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dong-ju Choi, MD, Seoul National University Bundang Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

28 de junho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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