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Dispositivo di protezione distale nell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)

14 febbraio 2013 aggiornato da: Dong-Ju Choi, Seoul National University Bundang Hospital

Il dispositivo di protezione distale non ha migliorato l'ostruzione microvascolare valutata dalla RM cardiaca dopo intervento percutaneo primario per infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST

I ricercatori hanno esaminato il meccanismo alla base della mancanza di beneficio dalla protezione distale e dall'aspirazione del trombo (DP-TA) in 126 pazienti con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) in uno studio prospettico randomizzato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con STEMI di prima diagnosi sono stati assegnati in modo casuale al pretrattamento con protezione distale e aspirazione del trombo (DP-TA) durante l'intervento coronarico percutaneo (PCI) o PCI convenzionale (c-PCI).

L'endpoint primario era l'indice di rimodellamento (RI), misurato mediante risonanza magnetica cardiaca (CMR) post-PCI e 6 mesi dopo PCI.

Gli endpoint secondari, determinati dal CMR entro 3-5 giorni dopo il PCI, includevano il rapporto dell'infarto (dimensione dell'infarto rispetto alla dimensione dell'intero ventricolo sinistro [LV]) mediante il miglioramento ritardato (DE), il rapporto dell'area a rischio (AAR) (AAR rispetto alla dimensione del ventricolo sinistro) ) in base all'intensità del segnale elevato in T2, al rapporto dell'indice di occlusione microvascolare (MVO) (da MVO a LV) in base a DE e all'indice di salvataggio miocardico (MSI, [dimensione AAR-infarto] x 100/AAR).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

126

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 30 e meno di 80 anni che presentano STEMI
  • più di 30 minuti ma meno di 12 ore dopo l'insorgenza dei sintomi
  • con ≥ 2 mm di sopraslivellamento del tratto ST in 2 o più derivazioni contigue o con un presunto nuovo blocco di branca sinistra
  • a cui era destinato il PCI primario

Criteri di esclusione:

  • inclusa la terapia trombolitica prima del PCI;
  • ripristino spontaneo del flusso coronarico (> TIMI grado II o III);
  • shock cardiogeno (Killip classe IV);
  • chirurgia maggiore o sanguinamento attivo entro 6 settimane;
  • allergia all'aspirina, alla tienopiridina o all'eparina;
  • neutropenia (<1000 neutrofili/mm3), trombocitopenia (<100000 piastrine/mm3), disfunzione epatica o insufficienza renale (livello di creatinina sierica >2,5 mg/dL [221 μmol/L]);
  • condizione non cardiaca con sopravvivenza attesa inferiore a 1 anno;
  • attuale partecipazione ad altre indagini.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: DP-TA
protezione distale e aspirazione del trombo durante intervento coronarico percutaneo primario (PCI) per infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)
GuardWire Plus (Medtronic Inc.): occlusione distale del palloncino e aspirazione prossimale del trombo
Altri nomi:
  • GuardWire Plus (Medtronic Inc.)
Comparatore placebo: c-PCI
PCI convenzionale senza DP-TA durante intervento coronarico percutaneo primario per infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST
PCI convenzionale senza filo di guardia
Altri nomi:
  • PCI convenzionale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rimodellamento postinfartuale
Lasso di tempo: 6 mesi
rimodellamento postinfartuale come evidenziato dalla diminuzione della dilatazione del ventricolo sinistro (LV) misurata dal CMR 6 mesi dopo il PCI
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo della riperfusione
Lasso di tempo: 3-5 giorni
ostruzione microvascolare, salvataggio del miocardio e dimensioni dell'infarto misurate mediante CMR post-PCI
3-5 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Dong-ju Choi, MD, Seoul National University Bundang Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 giugno 2011

Primo Inserito (Stima)

28 giugno 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 marzo 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 febbraio 2013

Ultimo verificato

1 febbraio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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