Fornecimento Avançado de Contracepção de Emergência: Utilizando a Tecnologia para Aumentar as Taxas de Prescrição

Oitenta e cinco por cento das 750.000 gravidezes de adolescentes por ano nos Estados Unidos não são intencionais (Instituto Guttmacher). Aproximadamente metade de todas as gestações na adolescência termina com o nascimento de uma criança; a proporção restante termina em aborto (30%) ou aborto espontâneo (20%). Estima-se que, se a Contracepção de Emergência (Plano B) fosse usada após cada falha de contracepção, poderia prevenir 50% das gestações indesejadas e 60-70% dos abortos anualmente.

Estudos anteriores mostraram que a eficácia da contracepção de emergência diminui com o tempo após a relação sexual; quanto mais cedo for tomado - mesmo que isso signifique uma questão de horas - mais eficaz será na prevenção da gravidez. Com base em estudos anteriores, fica claro que não é garantido contar com a contracepção de emergência no mesmo dia ou mesmo no dia seguinte à relação sexual desprotegida. Por exemplo, aproximadamente 27% das farmácias acionadas pelo cliente mistério adolescente não tinham o medicamento disponível no dia da ligação e quase todas as farmácias que não estocavam o medicamento demoravam mais de 24 horas para obtê-lo por meio de seu sistema de pedidos.

Assim, o conceito de provisão avançada de anticoncepção de emergência foi proposto para garantir que a medicação possa ser tomada o mais rápido possível. Embora essa prática seja reconhecidamente segura e não tenha mostrado nenhuma associação com risco ou comportamentos sexuais aumentados, não está claro com que frequência/se os adolescentes irão preencher uma receita de um medicamento que não é necessário no momento de uma consulta médica.

Os investigadores propõem um estudo piloto randomizado (n=60) de uma intervenção de mensagens de texto que visa aumentar a taxa de prescrição de contracepção de emergência. Com base nas normas de prática do BMC Adolescent Center, adolescentes do sexo feminino sexualmente ativas (de 13 a 21 anos) nos grupos de controle e intervenção receberão uma receita para contracepção de emergência. O grupo de intervenção, no entanto, receberá uma mensagem de texto de acompanhamento em seu telefone, lembrando-os de preencher a prescrição.

O plano de saúde do Boston Medical Center fornecerá dados de preenchimento de prescrições referentes às prescrições escritas no momento da inscrição. Aproximadamente 6 semanas após a inscrição, todos os participantes do estudo serão contatados para uma pesquisa de acompanhamento.