Pokročilé poskytování nouzové antikoncepce: Využití technologie ke zvýšení míry plnění předpisu

Osmdesát pět procent ze 750 000 těhotenství náctiletých za rok ve Spojených státech je neúmyslných (Guttmacherův institut). Přibližně polovina všech těhotenství náctiletých končí narozením dítěte; zbývající část končí buď potratem (30 %) nebo samovolným potratem (20 %). Odhaduje se, že pokud by se nouzová antikoncepce (plán B) používala po každém selhání antikoncepce, mohla by zabránit 50 % nechtěných těhotenství a 60–70 % potratů ročně.

Předchozí studie ukázaly, že účinnost nouzové antikoncepce klesá s časem po pohlavním styku; čím dříve se užije – i když to znamená otázku hodin – tím účinnější je v prevenci otěhotnění. Na základě předchozích studií je zřejmé, že spoléhat se na získání nouzové antikoncepce ve stejný den nebo dokonce den po nechráněném styku není zaručeno. Například přibližně 27 % lékáren, které zavolal dospívající záhadný volající, nemělo léky k dispozici v den hovoru a téměř všem lékárnám, které lék neskladovaly, by jejich získání prostřednictvím jejich objednávkového systému trvalo déle než 24 hodin.

Proto byl navržen koncept pokročilého poskytování nouzové antikoncepce, aby se zajistilo, že lék bude možné užít co nejdříve. Ačkoli je tato praxe známá jako bezpečná a neprokázala žádnou spojitost se zvýšeným sexuálním rizikem nebo chováním, není jasné, jak často/zda budou dospívající vyplnit předpis na lék, který není v době lékařského setkání potřeba.

Vyšetřovatelé navrhují randomizovanou pilotní studii (n=60) intervence pomocí textových zpráv, jejímž cílem je zvýšit rychlost plnění receptů na nouzovou antikoncepci. Na základě praktických norem v BMC Adolescent Center bude sexuálně aktivním dospívajícím ženám (ve věku 13-21 let) v kontrolní i intervenční skupině poskytnut předpis na nouzovou antikoncepci. Intervenční skupina však obdrží na svůj telefon následnou textovou zprávu, která jim připomene, že mají vyplnit předpis.

Boston Medical Center Health Plan poskytne údaje o vyplnění předpisu týkající se předpisů napsaných v době registrace. Přibližně 6 týdnů po zápisu budou všichni účastníci studie kontaktováni za účelem následného průzkumu.