Предоставление передовых средств экстренной контрацепции: использование технологий для увеличения числа выписанных рецептов

85% из 750 000 подростковых беременностей в США в год являются непреднамеренными (Институт Гуттмахера). Примерно половина всех подростковых беременностей заканчивается рождением ребенка; оставшаяся часть заканчивается либо абортом (30%), либо выкидышем (20%). Было подсчитано, что если бы экстренная контрацепция (План Б) использовалась после каждой неудачи контрацепции, она могла бы предотвратить 50% нежелательных беременностей и 60-70% абортов ежегодно.

Предыдущие исследования показали, что эффективность экстренной контрацепции снижается со временем после полового акта; чем раньше это будет принято, даже если это займет несколько часов, тем эффективнее это предотвратит беременность. На основании предыдущих исследований становится ясно, что получение экстренной контрацепции в тот же день или даже на следующий день после незащищенного полового акта не гарантируется. Например, примерно в 27% аптек, в которые позвонил таинственный звонивший подросток, не было лекарств в наличии в день звонка, и почти во всех аптеках, в которых не было лекарств, потребовалось бы более 24 часов, чтобы получить их через свою систему заказов.

Таким образом, была предложена концепция заблаговременного обеспечения экстренной контрацепции, чтобы гарантировать, что лекарство можно будет принять как можно скорее. Хотя эта практика, как известно, безопасна и не показала какой-либо связи с повышенным сексуальным риском или поведением, неясно, как часто и будут ли подростки выписывать рецепт на лекарство, которое не требуется во время обращения к врачу.

Исследователи предлагают рандомизированное пилотное исследование (n = 60) вмешательства с помощью текстовых сообщений, которое направлено на увеличение скорости, с которой выписываются рецепты на экстренную контрацепцию. В соответствии с нормами практики подросткового центра BMC, сексуально активным девушкам-подросткам (в возрасте 13–21 лет) как в контрольной, так и в экспериментальной группах будут выписаны рецепты на средства экстренной контрацепции. Однако группа вмешательства получит на свой телефон последующее текстовое сообщение с напоминанием о необходимости выписать рецепт.

План медицинского обслуживания Бостонского медицинского центра предоставит данные о рецептах, выписанных во время регистрации. Примерно через 6 недель после зачисления со всеми участниками исследования свяжутся для последующего обследования.