Avansert tilveiebringelse av nødprevensjon: Bruk av teknologi for å øke reseptbelagte fyllingsrater

Åttifem prosent av de 750 000 tenåringsgraviditetene per år i USA er utilsiktede (Guttmacher Institute). Omtrent halvparten av alle tenåringsgraviditeter ender i fødselen av et barn; den resterende andelen ender i enten abort (30 %) eller spontanabort (20 %). Det har blitt anslått at dersom nødprevensjon (Plan B) ble brukt etter hver prevensjonssvikt, kan det forhindre 50 % av utilsiktede graviditeter og 60–70 % av aborter årlig.

Tidligere studier har vist at effektiviteten av nødprevensjon avtar med tiden etter samleie; jo før det tas - selv om det betyr et spørsmål om timer - jo mer effektivt er det for å forhindre graviditet. Basert på tidligere studier er det klart at det ikke er garantert å stole på nødprevensjon samme dag eller til og med dagen etter ubeskyttet samleie. For eksempel hadde omtrent 27 % av apotekene som ble ringt av den mystiske ungdommen som ringte ikke medisinene tilgjengelig dagen for samtalen, og nesten alle apotekene som ikke lagerførte medisinene ville ta mer enn 24 timer å få det gjennom bestillingssystemet.

Konseptet med avansert tilbud av nødprevensjon er derfor foreslått for å sikre at medisinen kan tas så snart som mulig. Selv om denne praksisen er kjent for å være trygg og ikke har vist noen sammenheng med økt seksuell risiko eller atferd, er det uklart hvor ofte/om ungdom vil fylle ut en resept på en medisin som ikke er nødvendig på tidspunktet for et medisinsk møte.

Etterforskerne foreslår en randomisert pilotstudie (n=60) av en tekstmeldingsintervensjon som tar sikte på å øke hastigheten for utfylling av resepter på nødprevensjon. Basert på praksisnormer i BMC Adolescent Center, vil seksuelt aktive kvinnelige ungdommer (13-21 år) i både kontroll- og intervensjonsgruppene få resept på nødprevensjon. Intervensjonsgruppen vil imidlertid motta oppfølgingstekstmelding på telefonen som minner dem om å fylle ut resepten.

Boston Medical Center Health Plan vil gi reseptutfyllingsdata angående resepter skrevet på tidspunktet for registrering. Omtrent 6 uker etter påmelding vil alle studiedeltakere bli kontaktet for en oppfølgingsundersøkelse.