- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01406236
SAFE-PCI para Mulheres (SAFE-PCI)
Estudo de Site de Acesso para Aprimoramento de ICP para Mulheres (SAFE-PCI para Mulheres)
A hipótese do estudo SAFE-PCI for women é que, em comparação com a ICP transfemoral, a ICP transradial resultará em uma redução significativa no sangramento e nas complicações vasculares. O objetivo principal é comparar a eficácia e viabilidade da abordagem transradial para intervenção coronária percutânea (ICP) em mulheres em comparação com a abordagem transfemoral.
Este estudo é um estudo controlado ativo multicêntrico, randomizado e aberto. Três mil mulheres submetidas a ICP urgente ou eletiva de pelo menos 50 centros serão randomizadas para ICP transradial ou transfemoral. Os pacientes inscritos em locais que realizam ICP ad hoc serão randomizados antes da angiografia diagnóstica. Um total de aproximadamente 3.000 mulheres serão randomizadas para obter uma coorte de aproximadamente 1.800 pacientes submetidas a ICP.
O Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados nos alertou de que a taxa geral de eventos hemorrágicos em nosso estudo é muito baixa, tornando improvável que haja poder estatístico para mostrar uma diferença entre os braços randomizados no estudo SAFE PCI for Women usando a definição de sangramento BARC por protocolo. Com base nessa futilidade estatística, o DSMB recomendou interromper a inscrição. Eles também observaram, no entanto, que, como isso não se baseia em nenhuma questão de segurança e como há uma variedade de parâmetros secundários principais (contraste e exposição à radiação, qualidade de vida) que são de interesse clínico e científico, o DSMB deixou para a discrição do Comitê Diretivo para continuar a inscrição para encontrar poder suficiente para esses resultados. Em 1º de março de 2013, o Comitê Diretivo se reuniu para discutir essas questões e votou pela continuação da inscrição até que o tamanho planejado da amostra para o subestudo de Qualidade de Vida fosse atingido (300 pacientes).
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ter a capacidade de compreender e assinar um termo de consentimento informado
- Idade ≥ 18 anos
- Paciente do sexo feminino submetida a ICP urgente ou eletiva ou submetida a angiografia diagnóstica para avaliar sintomas isquêmicos com possibilidade de ICP
Critério de exclusão:
- Doença arterial periférica que impede o acesso vascular
- Testes de Barbeau anormais bilaterais
- Acesso de hemodiálise (fístula arteriovenosa ou enxerto) no braço a ser usado para ICP em caso de designação para abordagem radial (observe que o braço oposto pode ser usado para acesso radial caso haja enxerto de diálise em um braço, desde que o braço oposto tem um teste de Barbeau normal)
- Razão normalizada internacional (INR) ≥ 1,5 em um paciente tratado com antagonistas orais da vitamina K (ou seja, varfarina).
- Recebimento de inibidores orais do fator Xa ou IIa ≤ 24 horas antes do procedimento
- PCI em etapas planejada dentro de 30 dias do procedimento de indexação
- Doença cardíaca valvular que requer cirurgia de válvula
- Cateterismo cardíaco direito planejado
- ICP Primária no Infarto do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST
- Presença de enxertos de revascularização miocárdica bilaterais de artéria mamária interna
- Incapaz de fornecer consentimento informado
- Participação em qualquer estudo de medicamento ou dispositivo experimental atualmente ou dentro de 30 dias antes da inscrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: PCI transradial
|
PCI transradial
|
|
Outro: ICP transfemoral
|
ICP transfemoral
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Ponto final primário de eficácia: Composto de complicações vasculares ou hemorragias BARC Tipos 2, 3 e 5.
Prazo: Desde o primeiro acesso arterial pós-randomização até 72 horas ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
|
Desde o primeiro acesso arterial pós-randomização até 72 horas ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
|
|
Ponto final primário de viabilidade: Falha do procedimento, definida como incapacidade de concluir o procedimento a partir do local de acesso vascular designado.
Prazo: Desde o primeiro acesso arterial pós-randomização até 72 horas ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
|
Desde o primeiro acesso arterial pós-randomização até 72 horas ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração do procedimento, dose total de radiação e volume total de contraste
Prazo: 72 horas após a randomização ou alta hospitalar (o que ocorrer primeiro)
|
Determinar o efeito da ICP transradial no tempo do procedimento, dose total de radiação e volume total de contraste.
|
72 horas após a randomização ou alta hospitalar (o que ocorrer primeiro)
|
|
Uso de recursos, preferências do paciente e qualidade de vida
Prazo: Linha de base, 72 horas após a randomização ou alta hospitalar (o que ocorrer primeiro), 30 dias
|
Determinar o efeito da ICP transradial no uso de recursos, nas preferências do paciente e na qualidade de vida.
|
Linha de base, 72 horas após a randomização ou alta hospitalar (o que ocorrer primeiro), 30 dias
|
|
Morte em 30 dias, complicações vasculares ou revascularização repetida
Prazo: 30 dias
|
Determinar o efeito da ICP transradial na morte em 30 dias, complicações vasculares ou revascularização repetida.
|
30 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sunil V Rao, MD, Duke University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rymer JA, Kaltenbach LA, Kochar A, Hess CN, Gilchrist IC, Messenger JC, Harrington RA, Jolly SS, Jacobs AK, Abbott JD, Wojdyla DM, Krucoff MW, Rao SV. Comparison of Rates of Bleeding and Vascular Complications Before, During, and After Trial Enrollment in the SAFE-PCI Trial for Women. Circ Cardiovasc Interv. 2019 May;12(5):e007086. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007086.
- Rao SV, Hess CN, Barham B, Aberle LH, Anstrom KJ, Patel TB, Jorgensen JP, Mazzaferri EL Jr, Jolly SS, Jacobs A, Newby LK, Gibson CM, Kong DF, Mehran R, Waksman R, Gilchrist IC, McCourt BJ, Messenger JC, Peterson ED, Harrington RA, Krucoff MW. A registry-based randomized trial comparing radial and femoral approaches in women undergoing percutaneous coronary intervention: the SAFE-PCI for Women (Study of Access Site for Enhancement of PCI for Women) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):857-67. doi: 10.1016/j.jcin.2014.04.007.
- Hess CN, Rao SV, Kong DF, Aberle LH, Anstrom KJ, Gibson CM, Gilchrist IC, Jacobs AK, Jolly SS, Mehran R, Messenger JC, Newby LK, Waksman R, Krucoff MW. Embedding a randomized clinical trial into an ongoing registry infrastructure: unique opportunities for efficiency in design of the Study of Access site For Enhancement of Percutaneous Coronary Intervention for Women (SAFE-PCI for Women). Am Heart J. 2013 Sep;166(3):421-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.06.013. Epub 2013 Jul 23.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- Pro00030109
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .